Мета роботи - визначити частоту інфільтрації печінки клітинами пухлини на тлі онкогематологічних захворювань і зіставити характер патоморфологічних і біохімічних особливостей гепатотоксичних реакцій. Проведено дослідження автопсійних зразків 31 пацієнта, із них 20 (64,5 %) чоловіків та 11 (35,4 %) жінок віком 36 - 80 років. Визначали частоту інфільтрації тканин печінки залежно від виду гемобластозу. Проаналізовано дані хворого на множинну мієлому, який одержав 4 курси хіміотерапії за режимом Cycle-Thal-Dex. Інфільтрацію печінки пухлиною за гемобластозів виявлено в 54,8 % пацієнтів, померлих на тлі прогресування онкогематологічних захворювань. У хворих на гострі лейкемії та хронічні мієлопроліферативні захворювання в стадії бластної кризи інфільтрацію печінки спостерігали у 50 - 66 % випадків, на тлі хронічних лімфопроліферативних захворювань - у 33,3 % випадків. Множинна мієлома асоціювалась зі зростанням ризику інфільтрації тканин печінки у порівнянонііз гострими лейкеміями (відношення ризиків - 1,87; 95 % довірчий інтервал - 1,16 - 3,01; p << 0,05). За даними клінічного випадку, до початку проведення цитостатичної терапії показники функціонального стану печінки були в межах норми. На тлі специфічної терапії у біохімічному аналізі крові виявлено зростання активності аланінамінотрансферази, <$Egamma>-глутамілтранспептидази та лужної фосфатази до 2 верхніх меж норми, яке зникало без призначення будь-якої терапії. Ураження печінки, виявлені під час патогістологічного дослідження, характеризувалися макровезикулярним стеатозом печінки, внутрішньопечінковим холестазом, утворенням масивних інфільтратів плазматичних клітин, дрібних інфільтратів плазматичних клітин, ураженням перицентральних зон ацинуса. Висновки: множинна мієлома та її хіміотерапія призводять до формування широкого спектра морфологічних порушень печінки, які можуть не виявлятися змінами показників біохімічного аналізу крові.

  Повний текст PDF - 274.457 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"