Для лікування закритих переломів п'ясткових кісток (ПК) розроблено апарати зовнішньої фіксації (АЗФ), які надають змогу закрито дозовано вправити та фіксувати відламки. Проте досить складна конструкція і значні розміри обмежують їх застосування. Мета роботи - навести АЗФ і технологію лікування закритих переломів ПК зі зміщенням відламків. Лікування за допомогою запропонованого АЗФ проведено 21 хворому (2 жінки і 19 чоловіків, вік від 15 до 46 років) із закритими зі зміщенням переломами ПК. Перелом II ПК виявлено в 4-х пацієнтів, IV - в 9-ти, V - в 7-и, одночасно IV - V - в 1. Усім хворим попередньо здійснено невдалі спроби закритого вправляння переломів. Апарат складається з базисного та рухомого стрижнеутримувачів, різьбової стяжки-дистрактора, двох напрямних. Репонувальний пристрій є окремим стрижнеутримувачем із отворами для напрямних і стрижнів, притискні гвинти, наскрізний гладкий циліндричний отвір, в якому вільно проходить дистрактор. Через 2 отвори в базисному стрижнеутримувачі в проксимальний відламок ПК проводять 2 різьбових стрижня, а в проксимальну фалангу через отвір репонувального стрижнеутримувача, - зазвичай, 1. Здійснюють дистракцію по 2 - 3 мм на добу. Завдяки лігаментотаксису відбувається самовправлення перелому. Якщо вправлення досягнуто, то через 2 - 3 отвори в рухомому стрижнеутримувачі в дистальний відламок ПК вводять 2 - 3 стрижні, виконують помірну компресію і рентгенологічний контроль. У 14 випадках досягнуто анатомічну репозицію відламків. У 6-ти хворих спостерігали допустимі зміщення по ширині та під кутом. У всіх пацієнтів переломи зрослись у терміни 3 - 5 тиж. Запропонований АЗФ надає змогу закрито вправити та фіксувати переломи ПК із будь-якими видами зміщення.

  Повний текст PDF - 1.342 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"