В связи с боевыми действиями на Востоке Украины на протяжении последних двух лет структура огнестрельных и травматических повреждений позвоночника и спинного мозга резко изменилась. Цель работы - изучить структуру огнестрельных повреждений позвоночника (ОПП) для выявления наиболее распространенных форм данной патологии, характерные признаки течения этих повреждений и определить особенности лечебной тактики. Проанализированы истории болезней 36-ти пострадавших с ОПП и спинного мозга - 22-х военнослужащих и 14-ти мирных жителей. Определено распределение больных в зависимости от вида оружия, вызвавшего ранения, - 10-ти человек с пулевыми ранениями, 26 с минно-осколочными. Среди пациентов с огнестрельными ранениями у 24-х были проникающие повреждения, у 11 - непроникающие, у 1-го - паравертебральное. Среди всех проникающих ранений 14 были слепыми, а 10 - сквозными. Огнестрельные повреждения шейного отдела позвоночника выявлены у 5-ти больных, грудного - у 16-ти, поясничного - у 13-ти, крестцового - у 2-х. Большинство пациентов (83 %) с огнестрельными ранениями позвоночника имели неврологическую симптоматику, а 66 % из них - признаки полного разрыва спинного мозга или конского хвоста. Хирургические вмешательства на позвоночнике (ляминэктомию без стабилизации или с первичной стабилизацией транспедикулярными конструкциями) выполняли на 5 - 7-й день после стабилизации общего состояния пациента. Выводы: у пострадавших во время боевых действий на Востоке Украины минно-осколочные ранения преобладали над пулевыми. ОПП и спинного мозга обычно сочетались с травмами органов шеи, грудной и брюшной полости. Хирургическое лечение повреждений позвоночника и спинного мозга необходимо выполнять в специализированных лечебных учреждениях, оно должно быть дифференцированным в зависимости от тяжести общего состояния больного и вида повреждения.

  Повний текст PDF - 1.538 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"