Результаты клинического применения подпружиненного фиксатора с при остеосинтезе медиальных переломов шейки бедренной кости

Пирогов, Е. Н.; Тяжелов, А. А.

З кожним роком збільшується питома вага переломів шийки стегнової кістки (ПШСК) у структурі травматизму, що зумовлено пiвищенням кількості осіб похилого віку. Відомі методики остеосинтезу не забезпечують задовільних результатів лікування в більшості хворих з медіальними ПШСК. Мета: покращити результати лікування пацієнтів з медіальними ПШСК за рахунок розробки та впровадження в клінічну практику нового способу з'єднання кісткових відламків. Розроблено та впроваджено в практику новий пристрій для остеосинтезу медіальних переломів шийки стегнової кістки, який завдяки своїм конструктивним особливостям забезпечує первинну міжвідламкову компресію під час операції та вторинну - завдяки потенційній енергії стиснутої пружини. Особливий механізм храпового зачеплення забезпечує односпрямований телескопічний ефект і запобігає формуванню діастазу між відламками, що сприяє досягненню спонтанної стабілізації перелому в післяопераційному періоді навіть за значної крайової резорбції фрагментів. З лютого 2011 по липень 2015 р. з використанням запропонованого фіксатора виконано 115 операцій 114-ти пацієнтам віком від 23-х до 92-х років. В основній клінічній групі пацієнтів, де використано запропонований фіксатор, одержано 89 % позитивних результатів. Висновки: розроблений фіксатор є обгрунтованим з анатомо-клінічних позицій і концепції резорбтивного процесу під час ремоделювання кісткових відламків. Запропонована методика остеосинтезу є високо-ефективною навіть за умов прогностично несприятливих для зрощення медіальних переломів шийки стегнової кістки (II - III тип за Pauwels, III - IV тип за Garden) у пацієнтів різних вікових груп. Малоінвазивна техніка операції надає змогу виконувати органозберігальні операції пацієнтам похилого та старечого віку, зокрема із супутньою патологією.


	Наукова періодика України		Ортопедія, травматологія та протезування