За умов поперекового остеохондрозу дегенеративні деформації хребта і поєднаний з ними сагітальний хребтово-тазовий дисбаланс супроводжуються дисбалансом м'язів попереково-тазової ділянки, який самовільно не усувається і погіршує функціональні результати консервативного та хірургічного лікування. Мета дослідження - розробити методику селективної кінезіотерапії хворих на поперековий остеохондроз для корекції м'язового дисбалансу й апробувати її у віддаленому післяопераційному періоді після поперекового інструментального спондилодезу. У дослідженні застосовано методи: клінічний, рентгенологічний з рентгенометрією, біомеханічний (зокрема електромеханічна комп'ютеризована гоніометрія), статистичний. У всіх пацієнтів у передопераційному періоді виявлено дегенеративну деформацію "flat back", порушення кінематики хребта та міофіксацію тулуба. Відмічено значну інтенсивність болю за VAS і високі рівні індексу дисабілітації Oswestry, кінезіофобії за шкалою Тампа та тривоги і неспокою, пов'язаних з очікуванням болю, за шкалою PASS. Хірургічне лікування з інтраопераційною корекцією сагітального контуру хребта надало змогу суттєво знизити показники дисабілітації та інтенсивності болю, але не призвело до усунення міотонічніх реакцій та дисбалансу м'язів попереково-тазової зони. Найближчі результати застосування розробленої методики коригувальної селективної кінезіотерапії (патент 83739, Україна) довели її ефективність: встановлено значуще зменшення інтенсивності болю за VAS, покращання показників дисабілітації та функціонального стану м'язів попереково-тазової ділянки за результатами ізокінетичних тестів на витривалість, збільшення екскурсії хребтових сегментів. Висновок: доведено ефективність розробленої методики коригувальної селективної кінезіотерапії хворих із дегенеративними деформаціями хребта та м'язовим дисбалансом та можливість її використання на всіх етапах медичної реабілітації.Дегенеративний поперековий спондилолістез (ДПС) спричиняє розвиток сагітального хребтово-тазового дисбалансу з супутнім дисбалансом м'язів попереково-тазової ділянки, який спонтанно не усувається і погіршує функціональні результати консервативного та хірургічного лікування. Мета дослідження - розробити методику коригувальної селективної кінезіотерапії (КСК) хворих на дегенеративний поперековий спондилолістез для корекції м'язового дисбалансу та апробувати її у віддаленому періоді після поперекового інструментального спондилодезу. У дослідженні застосовано методи: клінічний, рентгенологічний (із рентгенометрією), біомеханічний (у тому числі електромеханічна комп'ютеризована гоніометрія), статистичний. Матеріалом були протоколи обстеження 10-ти чоловіків з ДПС LIV віком від 46-ти до 65-ти років (до операції, через 3 та 6 міс., рік), яких випадково розподілили на групи: Bосн - використовували нову методику КСК (патент 83739, Україна), Bконтр - стандартну програму постізометричної релаксації. Результати: у всіх пацієнтів у передопераційному періоді виявили дегенеративну деформацію "flat back", порушення кінематики хребта і міофіксації тулуба, помірну інтенсивність болю за ВАШ і високі рівні індексу дисабілітації Oswestry, кінезіофобії за шкалою Тампа, тривоги і занепокоєння, пов'язані з очікуванням болю, за шкалою PASS. Незважаючи на хірургічну корекцію сагітального контуру хребта, не визначено суттєвого зниження показників дисабілітації, усунення міотонічних реакцій і дисбалансу м'язів попереково-тазової зони. У найближчі терміни застосування методики КСК також не було значущих відмінностей між дослідженими групами хворих по жодній із клінічних ознак. Простежено тенденцію до покращання показників витривалості м'язів-розгиначів і згиначів поперекового відділу хребта, таза і стегон, PASS, ВАШ і ODI в групі Bосн. Висновок: доведено ефективність і можливість використання на всіх етапах медичної реабілітації розробленої методики КСК у хворих із дегенеративними деформаціями хребта і м'язовим дисбалансом.

  Повний текст PDF - 1.626 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"