Гістопатологія та морфометричні показники стану тканин кистьового суглоба у разі ішемічного остеонекрозу півмісяцевої кістки зап’ястка (хвороба Кінбека)

Григоровський, В. В.; Страфун, С. С.; Тимошенко, С. В.

Цель работы - установить выраженность патоморфологических изменений в тканях кистевого сустава при ишемическом остеонекрозе полулунной кости (ИОНПК, болезни Кинбека) и приводящих к остеоартрозу кистевого сустава, частоты их встречаемости и корреляционные зависимости в динамике формирования остеоартроза вследствие ИОНПК. Исследованы биоптаты и резектаты костей запястья от 20 больных ИОНПК. Установлено, что ИОНПК костей запястья характеризуется наличием персистирующих очагов поражения с перифокальной зоной организации и перестройки костной ткани. Вероятно, что вследствие действия механической травмы очаги ишемического некроза могут возникать не только в полулунной, но также в ладьевидной и трехгранной костях запястья. В костях, где развился ишемический остеомедуллярный некроз, а также в смежных костях запястья суставной хрящ остается витальным, тем не менее подвергается дистрофически-деструктивным изменениям, которые отвечают I - II ст. остеоартроза. У большинства больных ИОНПК поражение костей запястья сочетается с неспецифическим синовитом сустава, следствием которого становится, в частности, фиброзирование слоев суставной капсулы. Между степенью выраженности остеоартроза костей запястья, смежных с пораженной, и активности синовита, а также между выраженностью гипертрофии и гиперплазии синовиального слоя и активностью синовита выявлена положительная корреляционная зависимость средней силы.


	Наукова періодика України		Ортопедія, травматологія та протезування