В течение ряда лет внимание исследователей привлекает применение в комплексном лечении больных раком молочной железы (РМЖ) иммунотерапии, целью которой является профилактика прогрессирования заболевания путем уничтожения остаточных злокачественных клеток. В 2000 - 2003 гг. в Украине проведены клинические испытания противоопухолевой аутовакцины (ПАВ), изготовленной из клеток резицированных опухолей путем их обработки продуктами жизнедеятельности B. sabitis 7025. Цель работы - оценка эффективности применения ПАВ в комплексном лечении больных РМЖ на основании показателей 5- и 10-летней выживаемости (общей (ОВ) и без прогрессирования заболевания (ВВП)) и развития рецидивов и метастазов в зависимости от стадии заболевания, гистологического типа опухоли, динамики T-клеточной реакции in vivo (реакция гиперчувствительности замедленного типа) в ответ на введение ПАВ. Проанализированы результаты лечения 176-ти больных РМЖ стадии IIA - IIВ. Всем пациенткам проведена радикальная операция: адъювантное лечение применяли в соответствии с национальными стандартами. Контрольную группу составили 119 больных, получивших стандартное лечение, основную - 57 пациенток, которые, кроме последнего, получили в адъювантном режиме ПАВ (3-кратное введение с интервалом 7 сут, ревакцинация спустя 1 и 3 мес). Статистический анализ данных проводили с помощью программ StatSoft STATISTICA 6.1 и Graph Pad Prism, версия 6.05, используя метод Каплана і Мейера, двусторонний log-rank тест, метод нестратифицированной регрессии Кокса. Результаты: при РМЖ стадии IIA положительный эффект ПАВ в отношении как ВВП, так и ОВ проявился на уровне тенденций. Эффект включения ПАВ в лечение пациенток с РМЖ стадии IIB был статистически достоверным, снижая относительный риск (ОР) более чем на 50 %: медиана ВВП превышала таковую в контрольной группе более чем в 3 раза. Вакцинотерапия пациенток с инфильтрирующим дольковым РМЖ не оказывала статистически достоверного влияния на ВВП и ОВ, тогда как ее проведение при инфильтрирующем протоковом РМЖ достоверно улучшало эти показатели. Более высокая 10-летняя ВВП, увеличение ее медианы и снижение риска прогрессирования заболевания (ОР <$E<<~1,0>) имеют место при повышении реакции гиперчувствительности замедленного типа <$E>>~20~%> от исходного уровня. Вывод: использование ПАВ может быть рекомендовано в комплексном лечении больных РМЖ IIA и IIB стадии.

  Повний текст PDF - 254.991 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"