Цель работы - анализ эффективности липосомальной формы доксорубицина в терапии пациентов с первичными и рецидивирующими формами диффузной крупноклеточной B-клеточной лимфомы (ДКВКЛ). В исследование включено 120 пациентов с ДКВКЛ, получивших от 4 до 6 курсов индукционной либо реиндукционной химиотерапии (ХТ) в режиме CHOP-21. В основной группе (60 пациентов) при проведении ХТ применяли доксорубицин в липосомальной форме, в контрольной группе (60 пациентов) - доксорубицин в свободной форме в одинаковых дозах (60 мг/м<^>2). В основную группу вошли: первичные больные - 20; бальные с рецидивами - 40, в том числе первым рецидивом - 12, вторым - 15, третьим и более рецидивами - 13. В группе контроля было 22 первичных больных и 38 с рецидивами: первым рецидивом - 15, вторым - 13, третьим и более рецидивами - 10. Эффект лечения оценивали в соответствии с критериями RECIST; оценку общей и безрецидивной выживаемости - с использованием метода Каплана - Мейера. Результаты: ответ на лечение первичных бальных основной и контрольной групп был практически одинаковым. У больных с первым рецидивом клиническая эффективность липосомального доксорубицина составила 100,0 %, доксорубицина в свободной форме - 80,0 %, у 13,3 % зафиксировано прогрессирование заболевания. При втором рецидиве ДКВКЛ клиническая эффективность в основной группе составила 80,0 %, в контрольной - 46,2 %; при третьем рецидиве - соответственно 46,2 и 20,0 %. При наблюдении пациентов в течение 15-ти лет (1998 - 2013 гг.) во всех подгруппах пациентов основной группы выявлена тенденция к повышению общей и безрецидивной выживаемости по сравнению с аналогичными подгруппами контроля. Наиболее выражено увеличение безрецидивной выживаемости по сравнению с контролем у пациентов основной группы с третьим и более рецидивом ДКВКЛ - в 3 раза (30,8 % против 10,0 % при длительности наблюдения 2 года). Вывод: доксорубицин в липосомалъной форме превосходит препарат сравнения (доксорубицина гидрохлорид в свободной форме), при лечении резистентных и агрессивных форм злокачественных лимфом (ДКВКЛ), что позволяет повысить противоопухолевый эффект; способствует достижению более длительной ремиссии; повышает общую и особенно безрецидивную выживаемость больных, ранее многократно лечившихся.

  Повний текст PDF - 397.386 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"