Порушення мозкового кровообігу не виключають можливості наявності асоційованого з ними гострого вогнищевого пошкодження тканини головного мозку. Згідно з результатами численних досліджень у 4 - 20 % пацієнтів із транзиторною ішемічною атакою (ТIА) інсульт розвивається в перші 90 днів, а в половини - протягом перших 48 годин після перенесеної ТIА. Нещодавні дослідження показали, що у хворих з асоційованим із ТIА гострим ішемічним вогнищем тканини головного мозку (ТIА з вогнищем) збільшується 90-денний ризик подальшого інсульту в 4 рази порівняно з пацієнтами без гострого вогнищевого ішемічного пошкодження тканини головного мозку, асоційованого з ТIА (ТIА без вогнища). Однак особливості ішемічного пошкодження тканини головного мозку в пацієнтів із різними етіологічними підтипами гострої ТIА вивчені недостатньо. Мета роботи - описати клінічні особливості ТIА з вогнищем і без нього, вивчити причини появи і характер асоційованого з ТIА ішемічного вогнищевого ураження головного мозку в пацієнтів із різними етіологічними підтипами ТIА. Комплексне нейровізуалізаційне, ультразвукове, лабораторне, клінічне обстеження було проведено протягом перших 24 годин із моменту розвитку ТIА 178 пацієнтам із гострою ТIА в Олександрівській міській клінічній лікарні м. Києва з вересня 2006 до грудня 2009 рр. Згідно з даними нейровізуалізації, усі пацієнти з гострою ТIА були розподілені на 2 групи: 1-ша - ТIА з вогнищем (n = 66 - 37,0 %); 2-га - ТIА без вогнища (n = 112 - 63,0 %). Асоційоване з ТIА гостре ішемічне вогнище тканини головного мозку варіювало в діаметрі від 1,5 до 26 мм (13,4 ±1,2 мм) і за локалізацією залежно від етіологічного підтипу ТIА (p < 0,001). Обсяг (p < 0,05) і тривалість (p < 0,001) неврологічного дефіциту при ТIА з вогнищем були істотно вищими порівняно з такими при ТIА без вогнища. Порівняно частіше ТIА з вогнищем були характерні для кардіоемболічного (39,4 %) і лакунарного етіологічних підтипів ТIА (25,8 %). Висновки: тривалість і обсяг неврологічного дефіциту були вищими в пацієнтів із ТIА з вогнищем порівняно з хворими з ТIА без асоційованого ішемічного ушкодження головного мозку за даними нейровізуалізації і відрізнялися залежно від етіологічного підтипу ТIА.

  Повний текст PDF - 364.222 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"