Ревматоидный артрит (РА) относится к наиболее частым воспалительным болезням суставов, а в патогенетических построениях его определенная роль заключена в изменении вегетативной нервной системы (ВНС). Цель работы - оценить "вегетативный паспорт" при РА, частоту и характер вегетативной дисфункции (ВД) при разных вариантах течения заболевания, взаимосвязь с параметрами вариационной пульсометрии. Обследованы 173 больных РА в возрасте от 18 до 79 лет (в среднем 46 лет), среди которых было 21 % мужчин и 79 % женщин. Длительность манифестации заболевания составила 10 лет, серопозитивный по ревматоидному фактору и цитруллиновым антителам вариант РА установлен в 3/4 случаев, внесуставная (системная) форма болезни диагностирована в 37 % наблюдений, остеопороз обнаружен у 67 % от числа больных. ВД наблюдается у 20 % от числа больных РА, преимущественно в случаях серопозитивного варианта заболевания, что сопровождается более высокими значениями минеральной плотности кости, большими изменениями вариационной пульсометрии, влиянием на интегральный характер суставного синдрома и частоту вовлечения в патологический процесс локтевых и тазобедренных сочленений, причем тяжесть вегетативных расстройств тесно связана с наличием интраартикулярных артрокальцинатов, дигитального артериита и дисциркуляторной энцефалопатии. "Вегетативный паспорт" определяет интегральные клинико-лабораторные и инструментальные признаки РА, при этом на тип ВНС оказывают влияние серопозитивность болезни и состояние плотности кости с наибольшим уровнем в случаях ваготонии, когда ВД прямо коррелирует с темпами прогрессирования патологии суставов, а при симпатотонии - с исходными параметрами ревматоидного фактора и активности артрита, причем независимо от вегетативного статуса существуют дисперсионно-корреляционные соотношения отдельных показателей течения РА и вариационной пульсометрии. Выводы: ВД встречается у каждого пятого больного РА, связана с особенностями течения суставного синдрома и экстраартикулярных признаков патологического процесса, участвует в патогенетических построениях заболевания, а в будущем будет полезным активное выявление изменений ВНС для последующих своевременных реабилитационных мероприятий.

  Повний текст PDF - 599.797 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"