Предложенный в 2013 г. Европейским обществом гипертензии и Европейским обществом кардиологов механизм оценки 10-летнего риска сердечно-сосудистой смерти от цереброкардиальных событий на основании уровня артериальной гипертензии (АГ) и факторов общего сердечно-сосудистого риска (ФОССР) позволил разработать стратегию лечебных и профилактических мероприятий, направленных на снижение рисков. Хроническое психоэмоциональное напряжение (ХПЭН) сопровождается увеличением общей и цереброваскулярной смертности. Цель исследования - оценить, насколько воздействие ХПЭН способствует формированию факторов, определяющих прогноз цереброкардиального риска и симптомов очагового поражения головного мозга. Контингент обследованных (КО) составили 160 машинистов магистральных локомотивов и помощников машинистов (ММЛ и ПМ). По определению Международной организации труда, эта профессия является одной из наиболее стрессогенных. Контингент сравнения (КС) составили 100 здоровых мужчин. Контроль за артериальным давлением (АД) осуществляли с помощью его суточного мониторирования, из ФОССР оценивали курение, наличие избыточного веса, дислипидемию. Из бессимптомного поражения органовімишеней учитывали толщину комплекса интима-медиа общих сонных артерий (КИМ) и массу миокарда левого желудочка (ММЛЖ). У КО риск развития артериальной гипертензии составил 42,9 % (34,7 - 51,2 %; p << 0,005), у КС - 2 % (0,2 - 5,7 %). Риск развития АГ у ММЛ и ПМ оказался в 21,4 раза выше, чем у КС (p << 0,001). Группы не отличались по количеству курящих. Дислипидемия выявлена у 24,8 % ММЛ и ПМ и 4 % в группе КС (<$Echi sup 2 ~=~19,55>; p << 0,001). ХПЭН чаще сопровождается избыточной массой тела (<$Echi sup 2 ~=~14,56>; p = 0,001), отложением жира в области талии (<$Echi sup 2 ~=~23,23>; p << 0,001). В группе КО чаще диагностируется утолщение КИМ (<$Echi sup 2 ~=~4,85>; p = 0,027) и избыточный индекс ММЛЖ (<$E chi sup 2~=~12,32>; p << 0,001). 10-летний риск смерти от кардиоцеребральных событий у ММЛ и ПМ составил 68 %, у КС - только 8 % (<$Echi sup 2 ~=~32,55>; p << 0,001). ХПЭН благоприятствует формированию ФОССР и сопровождается более высоким риском развития цереброкардиальных событий, способствует возникновению хронической сосудистой патологии головного мозга.

  Повний текст PDF - 642.349 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"