Цель исследования - поиск возможных причин высокой эффективности внутривенного иммуноглобулина (ВИГ) при аутоиммунных демиелинизирующих заболеваниях человека при помощи углубленной оценки иммунного статуса пациента и его ближайших родственников. Проведено ретроспективное контролируемое исследование показателей иммунного статуса у пациентов с синдромом Гийена - Барре и аутоиммунной воспалительной демиелинизирующей полинейропатией и их ближайших родственников. Исследуемую группу составили 27 пациентов (15 мужчин и 12 женщин) в возрасте от 21-го года до 62-х лет, 11 из которых страдали синдромом Гийена - Барре, а 16 - хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией. Группу контроля (n = 21) составили пациенты с системной красной волчанкой (15 случаев - 10 женщин и 5 мужчин) и аутоиммунным васкулитом, обусловленным аутоантителами к нейтрофилам (6 случаев - 1 женщина и 5 мужчин), которые имели сходный патогенез с аутоиммунными демиелинизирующими заболеваниями периферической нервной системы. У 26-ти из 27-ми пациентов исследуемой группы отмечались признаки гипо- или дисиммуноглобулинемии (96 %). При этом у 9-ти пациентов имел место фенотип общего вариабельного иммунодефицита, у 7-ми - недифференцированной дисиммуноглобулинемии, еще у 7-ми - дефицит IgE, у 2-х - дефицит IgА и у одного - дефицит IgG1. Нарушения гуморального иммунитета были выявлены лишь у 7-ми пациентов (33 %) контрольной группы. Выводы: аутоиммунные демиелинизирующие поражения периферической нервной системы теснее ассоциированы с нарушениями гуморального иммунитета, нежели системные васкулиты. Поівидимому, при невропатиях имеет место потенцирование эффектов ВИГ за счет сочетания иммуномодулирующих воздействий, подавляющих аутоиммунный процесс, и иммунозаместительных влияний, обеспечивающих компенсацию имууной дисфункции, лежащей в основе аутоиммунного осложнения. Это обусловливает более высокую эффективность ВИГ в указанных случаях по сравнению с конвекционной терапией в ревматологии.

  Повний текст PDF - 383.509 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"