Исследованы возможность и отдаленные результаты неселективной хирургической реиннервации первичным и отсроченным анастомозом возвратного гортанного нерва (ВГН) с одним из периферических нервов шеи (проксимальный фрагмент ВГН, основная ветвь ansa cervicalis, нерв-донор) при односторонних параличах гортани. На предоперационном и послеоперационном этапах проводились непрямая ларингоскопия, видеоларингоскопия, спектральный анализ голоса (основная частота, интенсивность и соотношение гармоника/шум (СГШ)), максимальное время фонации (МВФ), обследована субъективная самооценка пациентом качества голоса. Анастомоз ВГН был выполнен 95-ти пациентам, которые составили основную группу (53 пациента - с анастомозом аnsa cervicalis - ВГН, 34 пациента - с анастомозом ВГН - ВГН и 8 - с анастомозом ВГН - нерв-донор - ВГН). Средний послеоперационный период наблюдения составил <$E12,0~symbol С~1,8> мес, а среднее время до первых косвенных признаков реиннервации - <$E4,5~symbol С~2,9> мес. Эти признаки наблюдались у всех больных основной группы: появление тонуса голосовой складки, уменьшение размера голосовой щели при фонации (особенно при анастомозе аnsa cervicalis - ВГН) от <$E2,25~symbol С~0,86> мм до <$E0,35~symbol С~0,17> мм. Акустический анализ показал наиболее эффективную реиннервацию анастомозом аnsa cervicalis - ВГН с изменением СГШ от <$E12,0~symbol С~3,7> dB до <$E24,0~symbol С~2,4> dB, МВФ - от <$E7,00~symbol С~1,22> с до <$E16,00~symbol С~3,52> с (p << 0,01). Анализ субъективной психосоциальной самооценки голосообразования показал улучшение во всех подгруппах основной группы.

  Повний текст PDF - 255.585 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"