Наукова періодика України | Медицина невідкладних станів | ||
Мальцева Л. А. Выбор инфузионно-трансфузионной среды для защиты эндотелиального гликокаликса / Л. А. Мальцева, Е. А. Мищенко, Н. Н. Мосенцев, И. А. Мальцев // Медицина невідкладних станів. - 2019. - № 6. - С. 23-29. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2019_6_6 До недавнего времени теоретические преимущества одного типа жидкости для ресусцитации перед другим основывались на устаревшем в настоящее время понимании проницаемости сосудов. Коллоидные жидкости считались превосходящими кристаллоиды из-за их теоретически более высокого удержания во внутрисосудистом пространстве, но данные клинических исследований не подтвердили это и неубедительно продемонстрировали преимущества в отношении смертности пациентов или эффективности одного типа раствора перед другим. Эти наблюдения становятся понятными благодаря пересмотренному уравнению Старлинга, которое объясняет сходные свойства объемного расширения и образования отека из межклеточной жидкости у кристаллоидных и коллоидных растворов, когда повреждается эндотелиальный гликокаликс, а гидростатическое давление у критических пациентов падает. Принимаются во внимание также другие соображения, такие как эффекты накопления коллоидов в интерстициальном пространстве. Будущие исследования в области жидкостной реанимации получат пользу от обновленного понимания детерминант проницаемости сосудов, и, возможно, наиболее многообещающим является определение эндотелиального гликокаликса в качестве возможной терапевтической мишени. Инфузионно-трансфузионные среды различаются по своей способности защищать и восстанавливать эндотелиальный гликокаликс. Хотя свежезамороженная плазма была определена как наиболее эффективная субстанция, необходимы дальнейшие исследования для установления механизмов и определения того, улучшает ли репарация гликокаликса клинические результаты. Стратегия реанимации, которая защищает и восстанавливает эндотелиальный гликокаликс, может оказаться наиболее эффективной. Цитованість авторів публікації: Бібліографічний опис для цитування: Мальцева Л. А. Выбор инфузионно-трансфузионной среды для защиты эндотелиального гликокаликса / Л. А. Мальцева, Е. А. Мищенко, Н. Н. Мосенцев, И. А. Мальцев // Медицина невідкладних станів. - 2019. - № 6. - С. 23-29. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Medns_2019_6_6.Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|
|
Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського |