Среди болезней системы кровообращения, являющихся основной причиной смерти среди лиц среднего и пожилого возраста во многих развитых странах мира, ишемическая болезнь сердца является одной из наиболее распространенных. При этом высокая частота факторов риска и отсутствие единого подхода к предупреждению их воздействия на организм определяют важность поисков оптимальных путей лечения больных данной категории. Цель исследования - изучение течения периоперационного периода у больных, подвергшихся аортокоронарному шунтированию по поводу острого коронарного синдрома. У 37 больных с острым коронарным синдромом, которым было произведено аортокоронарное шунтирование, изучено течение анестезии и раннего послеоперационного периода. Исследования проведено на следующих этапах: перед операцией; на выходе из перфузии; при поступлении в отделение интенсивной терапии; при переводе из отделения интенсивной терапии. На этих этапах фиксировали конечно-диастолический и конечно-систолический объем, частоту сердечных сокращений, показатели системного транспорта кислорода в организме. Выявлено, что острый коронарный синдром сопровождается в большинстве случаев развитием острой сердечной недостаточности, что подтверждается снижением сердечного индекса до уровня менее 2,5 л/мин/м<^>2 у 73,0 +- 7,3 % больных. Использование протокола анестезии при аортокоронарном шунтировании, включающего применение <$E beta 1>-адреноблокатора метопролола тартрата и нитроглицерина на фоне инфузии добутамина, позволяет нормализовать сердечный индекс у 94,6 +- 3,7 % пациентов с острым коронарным синдромом. Выводы: высокоэффективным у пациентов с острым коронарным синдромом при проведении операции аортокоронарного шунтирования является протокол с использованием <$E beta 1>-адреноблокатора метопролола тартрата и нитроглицерина на фоне инфузии добутамина, что позволяет сохранить на предоперационном уровне и нормализовать уровень лактата у подавляющего большинства пациентов (94,6 +- 5,4 %).

  Повний текст PDF - 311.12 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"