Под наблюдением находились две группы больных с острым коронарным синдромом. Первая группа включала 48 больных с нестабильной стенокардией (НС) в возрасте 58 лет. Диагноз НС верифицирован на основании жалоб больных и изменений на электрокардиограмме - подъема или депрессии интервала на 1 мм продолжительностью не более 3 суток, отсутствия зон гипокинезии при УЗИ сердца, отрицательного тропонинового теста. Вторую группу составили 45 больных с острым инфарктом миокарда (ОИМ). Диагноз верифицирован с помощью тропонинового теста и изменений на ЭКГ. В эту группу включались больные с Q-позитивным острым инфарктом миокарда ОИМ. Мужчины - 83,2 %, женщины - 16,8 %. Средний возраст больных составлял 60 лет. Заднебазальная локализация выявлена у 40,2 %, передняя - у 59,8 %. В анамнезе у 70 % заболевших гипертоническая болезнь II ст. "Стаж" ишемической болезни сердца составлял в среднем 10 лет. 80 % больных этой группы неоднократно лечились в кардиологических стационарах по поводу обострений ишемической болезни сердца. У 38,5 % больных в момент поступления отмечены наджелудочковые и желудочковые (экстрасистолия) нарушения ритма. Применение Мексикора у больных c ОИМ значительно улучшало систолическую функцию сердца, что проявлялось в достоверной разнице отражающих ее основных показателей (фракция выброса, скорость циркуляторного укорочения волокон, сердечного выброса) и соответствующих показателей у больных контрольной группы. Подобные благоприятные изменения были выявлены и при изучении в динамике показателей диастолической функции сердца, определяемых по скорости трансмитрального потока. Указанные изменения связаны с восстановлением или улучшением сократимости ишемизированного миокарда и функционального состояния так называемых интактных отделов сердца, компенсирующих своей деятельностью утрату сократимости некротизированных участков. Это подтверждается динамикой состояния зон акинезии и дискинезии у больных ИМ, где отслеживается восстановление сократимости отдельных участков сердца на фоне применения Мексикора (переход пограничных с зонами инфаркта сегментов из состояния акинеза в гипокинез, гипокинеза - в нормокинез), и практически обратной динамикой у больных контрольной группы. Мексикор способствовал улучшению клинического течения ИМ, что проявлялось в ограничении величины очага некроза и стимуляции репаративных процессов, улучшении сократительной функции сердца и газообмена, уменьшении частоты пролонгированного и рецидивирующего течения, вероятности развития аневризмы сердца и случаев сердечной недостаточности, нарушений ритма и проводимости, недостаточности кровообращения и в конечном итоге летальности. По результатам холтеровского мониторирования у больных НС Мексикор ускорял стабилизацию стенокардии и уменьшал, в сравнении с контрольной группой, суточную частоту и продолжительность периодов ишемии миокарда, эпизодов нарушений ритма, благоприятно влиял на изменение интеграла смещения ST и отношения болевых/безболевых периодов ишемии. Выводы: включение Мексикора в традиционную терапию острого коронарного синдрома уже на догоспитальном этапе позволяет существенно уменьшить проявления окислительного стресса, способствует нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы и улучшает клиническое течение заболеваний.

  Повний текст PDF - 436.43 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"