Мета роботи - аналіз результатів хірургічного лікування хворих з ішемічною формою синдрому діабетичної стопи (ІФ СДС) та багаторівневим стенотично-оклюзійним ураженням (СОУ) артерій нижньої кінцівки (НК). Проаналізовано результати хірургічного лікування 164 хворих з цукровим діабетом (ЦД) 2-го типу, ускладненим ІФ СДC, та хронічною критичною ішемією НК на тлі поєднаного СОУ артерій стегнового та підколінно-гомілкового сегментів (ПГС). За характером виконаного оперативного втручання пацієнтів розподілили на три групи. До групи 1 включили 61 пацієнта, якому була виконана відкрита реконструкція артерій стегнового сегмента без втручання на артеріях ПГС; до групи 2 - 38 пацієнтів, яким була виконана відкрита дворівнева реконструкція артерій; до групи 3 - 65 пацієнтів, яким була виконана гібридна артеріальна реконструкція. У пацієнтів групи 1 показник первинної прохідності зони стегнової реконструкції становив 65,6 %, вторинної - 81,9 %, частка високих ампутацій - 18 %, смертність - 11,5 %; у пацієнтів групи 2 - 89,5, 92,1, 5,2 та 7,9 % відповідно; у пацієнтів групи 3 - 81,5, 93,9, 7,7 та 4,6 % відповідно. Висновки: у пацієнтів з поєднаним СОУ артерій ПГС та поверхневої стегнової артерії (ПСА) ізольоване відновлення прохідності ПСА без втручання на артеріях ПГС не є достатнім, про що свідчать достовірно вищі смертність - 11,5 % та частка високих ампутацій - 14,8 % (p << 0,001). Показники первинної і вторинної прохідності зони артеріальної реконструкції та частки високих ампутацій після відкритих дворівневих та гібридних реконструктивних операцій порівнянні - 89,5 та 81,5 %, 94,7 та 96,9 %, 2,6 та 3,1 % відповідно (p >> 0,05). А смертність після відкритих дворівневих операцій достовірно вища, ніж після гібридних реконструктивних - 7,9 та 4,6 % відповідно (p << 0,05). Тому при поєднаному СОУ ПСА та артерій ПГС виконання саме гібридної артеріальної реконструкції слід вважати оптимальною хірургічною тактикою.

  Повний текст PDF - 176.531 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"