Цель работы - уточнить роль и показания к применению аппарата внешней фиксации (АВФ) при лечении нестабильных повреждений костей таза; изучить преимущества и недостатки метода внешней фиксации; поделиться опытом лечения с использованием данной методики. На базе ортопедо-травматологического центра (ОТЦ) Киевской областной клинической больницы (КОКБ) на протяжении 2005 - 2017 гг. были обследованы 229 пациентов с повреждениями таза, которых мы разделили на три группы. В 1-ю группу вошли 143 (62,4 %) пострадавших, у которых внешний остеосинтез выполнял функцию временного средства фиксации, во 2 -ю группу - 27 (11,8 %) пациентов, которым при госпитализации перелом фиксировали АВФ, а после стабилизации состояния выполняли репозицию и остеосинтез заднего отдела таза, в 3 -ю группу - 59 (25,8 %) пациентов, которым по разным причинам окончательное лечение проводили исключительно методом внешней фиксации. Отличный эффект лечения в 1 -й группе зарегистрирован у 23 (19,0 %), хороший - у 58 (47,9 %), удовлетворительный - у 32 (26,4 %), неудовлетворительный - у 8 (6,6 %) из 121 пациента; во 2-й группе - соответственно у 5 (20,8 %), 11 (45,8 %), 7 (29,2 %) и 1 (4,2 %) из 24 пациентов; в 3-й группе - соответственно у 4 (8,3 %), 12 (25 %), 23 (47,9 %) и 9 (18,6 %) из 48 пациентов. Выводы: лучшие результаты лечения пациентов с нестабильными повреждениями костей таза получены при применении тактики замены внешней фиксации внутренней. На первом этапе выполняли фиксацию тазового кольца АВФ, а после стабилизации общего состояния пациента - внутренний остеосинтез. Использование методов внутреннего остеосинтеза позволяет проконтролировать и удержать достигнутую репозицию, провести ревизию крестцово-подвздошного сочленения.

  Повний текст PDF - 338.58 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"