Изучены возможности и отдаленные результаты неселективной хирургической реиннервации с наложением первичного и отсроченного анастомоза возвратного гортанного нерва (ВГН) с одним из периферических нервов шеи (проксимальный фрагмент ВГН, основная ветвь шейной петли - ansa cervicalis, нерв - донор) при одностороннем параличе гортани. Перед и после операции провели непрямую ларингоскопию, видеоларингоскопию, спектральный анализ голоса (основная частота, интенсивность и соотношение гармоника - шум - СГШ, максимальное время фонации - МВФ), субъективную самооценку пациентом качества голоса (VHI-30). Анастомоз ВГН сформирован у 95 пациентов, в том числе у 53 - с шейной петлей, у 34 - ВГН - ВГН, у 8 - ВГН - нерв - донор). Продолжительность наблюдения после операции составила в среднем (<$E12~symbol С~1,8>) мес, период до появления первых косвенных признаков реиннервации гортани - (<$E4,5~symbol С~2,9>) мес, их наблюдали у всех больных: появление тонуса голосовой складки, уменьшение размеров голосовой щели при фонации (особенно при анастомозе ВГН с шейной петлей) - от (<$E2,25~symbol С~0,86>) до (<$E0,35~symbol С~0,17>) мм. По данным акустического анализа наиболее эффективна реиннервация при наложении анастомоза ВГН с шейной петлей, СГШ увеличилось с (<$E12~symbol С~3,7>) до (<$E24~symbol С~2,4>) дБ, МВФ - с (<$E7~symbol С~1,22>) до (<$E16~symbol С~3,52>) с (p << 0,01). При анализе субъективной психосоциальной самооценки голосообразования отмечено улучшение во всех подгруппах основной группы.

  Повний текст PDF - 101.851 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"