Мета роботи - вивчити особливості використання тактики ведення пацієнтів з тяжкими травмами кісток (damage control orthopedics, DCO) у разі хірургічного лікування вогнепальних поранень кінцівок. Загальний масив дослідження становив 1809 поранених, яких було доставлено із зони антитерористичної операції в приймальне відділення Обласної клінічної лікарні ім. І. І. Мечникова (м. Дніпро) у період з 2014 до 2016 р. У тяжкому і вкрай тяжкому стані за шкалою FTS було доставлено 9,20 % поранених, у нетяжкому - 90,80 %. У 978 (54,06 %) постраждалих були вогнепальні поранення кінцівок. У першій фазі тактики DCO проводять протишокові заходи, які передбачають зупинку кровотечі, знеболювання, накладання асептичної пов'язки та іммобілізацію кінцівки. В другій фазі тактики DCO важливим заходом лікування є повторні та вторинні хірургічні обробки з проведенням фасціотомій, використанням вакуум-терапії та ультразвукової кавітації. В третій фазі тактики DCO застосовують реконструктивно-відновні операційні втручання, за вогнепальних переломів довгих кісток кінцівок - заміну стрижневого апарата зовнішньої фіксації на пластину або інтрамедулярний блокований цвях. Висновки: диференційована тактика DCO за хірургічного лікування поранених у тяжкому та вкрай тяжкому стані (4 - 9 балів за шкалою FTS) є необхідною для врятування життя військовослужбовців у перший період травматичної хвороби та запобігання ускладненням другого і третього періодів.

  Повний текст PDF - 1.177 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"