1. |
Лоя Н. О. Особливості перебігу вагітності та пологів у жінок із дефіцитом вітаміну D [Електронний ресурс] / Н. О. Лоя, О. О. Корчинська, С. О. Герзанич, Н. В. Гецко // Запорожский медицинский журнал. - 2020. - Т. 22, № 4. - С. 440-445. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2020_22_4_3 Цель работы - изучить особенности течения беременности и родов у женщин с дефицитом витамина D. Приведены результаты исследований особенностей течения беременности и родов у женщин с дефицитом витамина D. Сформированы две группы: основная - 50 беременных женщин с дефицитом витамина D и контрольная группа (КГ) - 50 соматически здоровых беременных с нормальным уровнем 25(ОН)D. Для выполнения поставленных задач проведен забор периферической крови для определения уровня 25(ОН)D в сыворотке трижды: в 10 - 12, 20 - 22 и 30 - 32 недели гестации. Установлено, что наиболее распространенным осложнением дефицита витамина D была угроза прерывания беременности, наблюдавшаяся у 28 (56,0 %) женщин основной группы (ОГ) и у 6 (12, 0 %) женщин КГ, p << 0,05. Угроза преждевременных родов наблюдалась у 19 (38,0 %) женщин ОГ и 7 (14,0 %) женщин КГ, p << 0,05. Преэклампсия легкой степени тяжести была диагностирована у 18 (36,0 %) женщин ОГ и у 4 (8,0 %) женщин КГ, p << 0,05; Преэклампсия средней степени тяжести - у 9 (18,0 %) женщин ОГ и у одной из женщин КГ, преэклампсия тяжелой степени - у 2 (4,0 %) женщин ОГ, не была характерной для женщин КГ. На основании проведенного глюкозо-толерантного теста у пациенток ОГ установлен диагноз гестационный диабет (ГД) у 16 (32,0 %) беременных во II триместре, а у 7 (14,0 %) - в III триместре. Установлено, что ГД сопровождался ожирением I степени у 7 (14,0 %) женщин ОГ. Бактериальный вагиноз в сроке 10 - 12 недель был диагностирован у 18 беременных у 15 (30,0 %) женщин ОГ и у 3 (6,0 %) - КГ, p << 0,05. В сроке 20 - 22 недель в 28 беременных: у 21 (42,0 %) женщины ОГ и у 7 (14,0 %) - КГ, p << 0,05. В сроке 30 - 32 недель диагностирован у 37 беременных: у 26 (52,0 %) женщин ОГ и у 11 (22,0 %) - КГ, p << 0,05. Асимметричная форма задержки внутриутробного роста плода 1 степени выявлена у 6 (12,0 %), 2 степени - у 4 (8,0 %) беременных ОГ, ни одного случая - в КГ. Выводы: на сегодня установлена многогранность функций витамина D, с одной стороны, и наличие ряда акушерских и перинатальных осложнений, а именно: гестационный диабет, ранние и поздние самопроизвольные аборты, преждевременные роды, бактериальный вагиноз, сформировавшиеся на фоне недостаточности и дефицита витамина D, подтверждающие актуальность проблемы. Полученные данные свидетельствуют, что скрининговое обследование беременных на содержание витамина D в сыворотке крови во время беременности позволит вовремя откорректировать его уровень и будет способствовать снижению частоты акушерских, перинатальных осложнений.
|