У 63-х хворих на генералізований пародонтит вперше встановлено, що за різноманітного перебігу паталогічного процесу в пародонті, реакції бактерицидного та антиоксидантного захисту фагоцитуючих клітин мають свої особливості. У разі несприятливого перебігу, мононуклеари крові збільшують свій бактерицидний потенціал, тоді як нейтрофіли перебувають у стані постійного базального перероздратування з подальшим функціональним виснаженням. В обох групах клітин активація ферментів антиоксидантного захисту (супероксиддисмутази і каталази) не запобігає усуненню процесів перекисного окиснення ліпідів (МДА). Сприятливий перебіг генералізованого пародонтиту пов'язаний з помірною мобілізацією бактерицидного потенціалу мононуклеарів і нейтрофілів, малонового діальдегіду внутрішньоклітинної системи антиоксидантного захисту та нижчим рівнем параметрів перекисного окиснення ліпідів.

Вивчено особливості динаміки показників вегетативної нервової системи (ВНС) у хворих на генералізований пародонтит на тлі її різних станів. Встановлено, що у разі генералізованого пародонтиту відбуваються різнонаправлені зміни показників вегетативного тонусу та забезпеченості у відповідь на стресовий фактор (кюретаж пародонтальних кишень). Найбільш виражені зміни в досліджуваних показниках зареєстровано на 1-у добу після кюретажу пародонтальних кишень. В цьому разі найбільш показовою була картина змін у 1-й (нормотонія, нормореакція), 3-й (нормотонія, симпатореакція) та 5-й (нормотонія, парасимпатореактивність) групах. Перспективною вважається розробка підходів до диференційної корекції показників ВНС у комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту.

На основании оценки антиоксидантных свойств у различных лекарственных форм препаратов на основе лецитина при лечении больных генерализованным пародонтитом I, I - II степени тяжести установлено выраженное нормализующее действие этих препаратов на показатели ФАС и ПОЛ в ротовой жидкости.

Изучено влияние лецитина подсолнечного и зубной пасты "Лецитиновая" на степень атрофии альвеолярной кости экспериментальных животных разных возрастных групп и некоторые механизмы действия, протекающие в пародонте. Показано, что механизм пародонтопротекторного действия лецитина у молодых и пожилых животных имеет разный уровень. В молодом возрасте - путем активизации репаративной регенерации, в пожилом - кроме участия в регенерации - в ингибировании одного из главных причинных факторов болезней пародонта - перекисного окисления липидов.

Віддалені клінічні спостереження за станом тканин пародонта у пацієнтів з гіперактивністю організму після комплексного лікування з застосуванням лазеротерапії показали, що цей вид терапії призводить до стійкої ремісії.

Встановлено, що в разі експериментального пародонтиту на фоні різної реактивності організму відбуваються різнонаправлені зміни стану вегетативної нервової системи, які виражаються в активізації або пригнобленні симпатичного та парасимпатичного її відділків залежно від стану реактивності, що моделюється. Важливим є визначення впливу різних станів вегетативної нервової системи на особливості перебігу генералізованого пародонтиту, терміни й ефективність його лікування. Це дозволить уточнити роль ВНС в сано- та патогенезі захворювання.

Внаслідок експериментальних досліджень встановлено, що під час пародонтиту на тлі моделювання нормо-, гіпер- і гіпореактивності організму собак, визначаються різні за інтенсивністю зміни рівня продуктів перекисного окиснення ліпідів і ферментів антиоксидантного захисту в крові, що необхідно враховувати під час розробки диференційованих підходів до лікування генералізованого пародонтиту.

Вивчено функціональний стан гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової (ГГНС) та симпато-адреналової систем (САС) у порівнянні з клініко-параклінічними показниками пародонтиту у 186 ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС. Установлено нерівнозначний напрямок змін ГГНС та САС для різних клінічних варіантів захворювання: латентно прогресуючий перебіг пародонтиту супроводжується тенденцією до підвищення рівня кортизолу на тлі зниження продукції АКТГ, активацією САС; активно прогресуючий перебіг - зниженням активності та вичерпанням резервних можливостей ГГНС та САС. Результати обстеження доводять необхідність усунення дисрегуляторного синдрому з урахуванням взаємовідносин між клінічними та біохімічними показниками.

Клініко-експериментальне дослідження виявило значні зміни імунітету у хворих, яких лікували тимогеном, у порівнянні з тими, хто отримував традиційне лікування. Нормалізуюча дія препарату на стан резистентності, відсутність побічної дії, гарна переносимість, дозволяють рекомендувати його для комплексної терапії хворих на генералізований пародонтит з відсутністю секреторного IgA.

Безпосередні та віддалені клінічні спостереження за станом тканин пародонта у хворих на генералізований пародонтит після комплексного лікування з застосуванням методу диференційної корекції перекисного окиснення ліпідів і антиоксидантного захисту показали його високу ефективність, яка характеризується стійкою клініко-рентгенологічною стабілізацією.

У хворих на генералізований пародонтит уперше проведено дослідження параметрів, що характеризують стан альвеолярних міжзубних тканин залежно від патогенетичної гормональної (глюкокортикоїдної) терапії бронхіальної астми. Виявлено найбільшу втрату кальцію та підвищення активності загальної лужної фосфатази за умов щоденного перорального прийому глюкокортикоїдних препаратів. На підставі отриманих даних, зроблено висновок, що основними факторами розвитку остеопорозу в міжзубних альвеолярних перегородках у хворих на генералізований пародонтит на тлі патогенетичної терапії бронхіальної астми є гормональні порушення - зниження рівней паратгормону та кальцітріолу.

На основании экспериментальных клинических и биохимических исследований, которые выполнены у 41 больного генерализированным пародонтитом установлено, что новый комплекс антиоксидантов с эстроном обладает пародонто-протекторными свойствами и показан при местном лечении генерализованного пародонтита I, I - II степеней тяжести у больных мужского пола.

Для определения диагностического значения клинических и рентгенологических показателей обследовано 76 больных. Установлено, что большая часть рентгенологических данных не позволяет точно дифференцировать различные формы околокорневых деструктивных изменений. При этом размеры очагов деструкции и их форма, четкость границ, однородность и прозрачность очага просветления характеризуют локализацию поражения в толще альвеолярной кости, а не патоморфологическую сущность процесса.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12-5

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследовано 38 больных генерализованным катаральным гингивитом и 42 человека с начальной степенью генерализованного пародонтита. Для верификации диагноза впервые наряду с клинико-рентгенологическими данными использован комплекс показателей, характеризующий обмен коллагена (содержание свободного и белковосвязанного оксипролина). Установлено, что прогностически неблагополучным признаком у больного генерализованным катаральным гингивитом является сочетание таких факторов, как высокие показатели эластазы и свободного оксипролина лактоферрина и низкий уровень белковосвязанного оксипролина, приводящие в дальнейшем к появлению деструктивных процессов в кортикальной пластинке верхушек межзубных альвеолярных перегородок. Высокий уровень белковосвязывающего оксипролина у больных генерализованным катаральным гингивитом, отсутствие дефицита IgG u IgA и витаминов Е и С предотвращает разрушение коллагена круговой связки.

Наведено результати консервативного та хірургічного лікування 84 хворих на гінгівіт та генералізований пародонтит I - II ступеня з застосуванням пародонтальної пов'язки "Куріодонт", що містить препарат "Куріозин", виробництва заводу "Гедеон Ріхтер", та пасти з лінкоміцина гідрохлоридом. Проведені клінічні випробування показали виражений лікувальний ефект розробленої пасти, її репаративну, протизапальну, антиексудативну та місцевоанестезуючу дію, відсутність побічних явищ порівняно з контрольною групою.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12-54 + Р413-54

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Хвороби системи травлення, печінки

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12-5

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Виконано клінічні, рентгенологічні та біометричні дослідження у 96 хворих у процесі лікування в них 108 зубів з приводу хронічного гранулюючого та гранульоматозного періодонтитів, що переконливо свідчать про високу лікувальну ефективність використання 2 % розчину цитостатику циклофосфану в комплексі ендодонтичних втручань для впливу на періапікальні тканини. Одержані дані дозволяють рекомендувати методику використання циклофосфану для лікування деструктивних форм хронічного періодонтиту. Запропоновано для оцінки стану тканин верхівкового періодонта та контролю ефективності лікування хронічних періодонтитів застосовувати індекс ступеня деструкції верхівкового періодонтиту і біоелектрометрію.

Установлено наличие бактериально-грибковых ассоциаций в пародонтальных карманах пациентов с генерализованным пародонтитом. Облигатные анаэробные бактерии и патогенные дрожжеподобные грибы выделены у больных с высокой тяжестью заболевания. По мере усиления деструктивно-воспалительного процесса в микрофлоре пародонтальных карманов увеличивается частота встречаемости облигатных анаэробных бактерий и патогенных дрожжеподобных грибов.