У 32 больных с серозными эпителиальными опухолями яичников различной степени дифференцировки определена экспрессия белков - регуляторов апоптоза p53, Bcl-2 и антигена, ассоциированного с пролиферацией клеток (АПК). Установлено, что избыточная экспрессия мутантного белка p53 и АПК характерна для низкодифференцированных злокачественных опухолей яичников, отличающихся крайней степенью злокачественности, агрессивным течением заболевания и обширной распространенностью процесса по классификации FIGO (IIIc и IV). Опухоли с высокой степенью дифференцировки отличаются отсутствием экспрессии мутантного белка p53, низким индексом пролиферации опухолевых клеток и повышенной экспрессией белка Bcl-2. Определение экспрессии белков p53, Bcl-2 и АПК в ткани опухолей яичника, на основе полученных данных, может быть использовано для прогноза заболевания и коррекции терапии.

Проанализированы данные литературы о применении гексалена в химиотерапии больных с распространенным раком яичника. Показано, что гексален достаточно эффективен в качестве средства химиотерапии II линии для лечения таких больных.

Проанализированы данные литературы о гормональной зависимости рака яичника и механизме участия эстрогенов в злокачественной трансформации. Исследованы уровни фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, эстрадиола, прогестерона у пациенток с доброкачественными и злокачественными опухолями яичника.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.715.2-56

Рубрики:

Пухлини яєчників

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.715.2-56

Рубрики:

Пухлини яєчників

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено клініко-генеалогічний аналіз у сім'ях 520 пробандів, хворих на рак яєчників (РЯ), та 513 практично здорових жінок. У родичів пробандів з РЯ мало місце накопичення РЯ, раку молочної залози та органів травного тракту. Наведено результати клініко-генеалогічного моніторингу групи ризику щодо виникнення РЯ. Доведено необхідність проведення клініко-генеалогічного аналізу серед жінок України та створення програми спеціалізованої допомоги сім'ям з ризиком онкологічних захворювань.

При использовании CA 125 для индивидуализации тактики лечения больных раком яичника (РЯ) важным является значение дискриминационного уровня этого маркера в сыворотке крови больных после комбинированного лечения. Для каждой из 28 больных РЯ высчитано среднее содержание CA 125 в период его минимальных значений на плато и продолжительность последнего. Установлено, что время стабилизации уровня CA 125 (отражающее продолжительность стабилизации опухолевого процесса) прямо зависит от минимальной величины CA 125 на плато: чем ниже минимальный уровень CA 125, тем продолжительнее время его стабилизации и тем длительнее период ремиссии у больной РЯ. Наибольшим (более 17 мес) этот период был у тех больных РЯ, у которых в процессе адъювантной химиотерапии был достигнут уровень CA 125 менее 5,0 ед/мл. Следовательно, дискриминационный уровень CA 125 в сыворотке крови у больных РЯ после операции составляет менее 5,0 ед/мл.

Изучены показатели перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной системы (АОС) в плазме крови, асцитической жидкости и лимфоцитах у больных раком яичника при полихимиотерапии на фоне искусственной гипергликемии (ГГЛ), создаваемой разными методами. Установлено, что повышение (в асцитической жидкости и выделенных из нее лимфоцитах) при введении глюкозы совместно с цитостатиками в брюшную полость оказывает более выраженный терапевтический эффект.

Рассмотрено содержание рецепторов эстрадиола и прогестерона в опухолевой ткани больных с доброкачественными и злокачественными серозными опухолями яичников, уточнена связь их между клиническими особенностями и рецепторным статусом. Обследовано 70 больных раком яичников (РЯ) 2 - 4 стадий и 15 - с доброкачественными цистаденомами яичников. Все опухоли имели серозную морфологическую структуру. На основании исследований сделано заключение, что абсолютное большинство серозных доброкачественных и злокачественных опухолей яичников являются гормонозависимыми, т.к. содержат рецепторы эстрадиола (РЭ) и прогестерона (РП). Показано, что основным показателем, отличающим доброкачественные серозные опухоли яичников от злокачественных, является уровень содержания рецепторов. Акцентрировано внимание на том, что не существует четкой связи между распространенностью опухолевого процесса при РЯ и количеством РЭ- и РП-положительных опухолей, хотя с увеличением стадии заболевания уровень содержания РП уменьшается.

Обследовано 425 больных раком яичников (РЯ) I - IV стадий, результаты лечения которых сравнивались по критериям продолжительности жизни и 5-летней выживаемости. Все пациенты имели эпителиальную морфологическую структуру опухолей. Во всех случаях определена степень дифференцировки опухоли. Возраст обследованных женщин - от 29 до 72 лет. Для хемотерапии (ХТ) 2-й линии применяли схемы лечения на основе препаратов платины: СР (циклофосфамид + цисплатин), САР (циклофосфамид + цисплатин + доксорубицин: свободная или липосомальная форма - липодокс), цисплатин + паклитаксел. Сделан вывод, что отдельные результаты лечения пациентов РЯ зависят от применения ХТ 2-й линии, причем эта зависимость имеет связь с распространенностью процесса и степенью дифференцировки опухоли. Химиотерапия ХТ 2-й линии позволила увеличить продолжительность жизни при всех степенях дифференцировки опухолей больных с I - III и при высокодифференцированных опухолях IV стадии. Отмечено, что при более распространенном процессе и низкой степени дифференцировки опухоли эффективность ХТ 2-й линии снижается.

В литературе описаны единичные случаи одновременного развития солидной опухоли и хронического миелолейкоза (ХМЛ) у больных, не получавших ранее специфической противоопухолевой терапии. Представлены результаты наблюдения больной, у которой к моменту обнаружения опухоли яичника показатели периферической крови были в пределах нормы, и какие-либо клинические признаки, указывающие на ХМЛ, отсутствовали. Через 6 мес при повторном осмотре был диагностирован ХМЛ. С помощью полимеразной цепной реакции с использованием обратной транскрипции в мононуклеарах периферической крови больной был выявлен транскрипт химерного гена BCR/ABL, типа b3a2, а также транскрипт гена PRAME. Течение ХМЛ было агрессивным. При гистологическом исследовании удаленной опухоли диагностирована серозная цистаденокарцинома яичника. Проанализированы возможные механизмы лейкозогенеза у данной пациентки. Представлен обзор литературы о развитии вторичных ХМЛ у больных с солидными новообразованиями.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.715.2-3

Рубрики:

Пухлини яєчників

Шифр НБУВ: Ж14160/прил. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Приведены результаты обследования 50-ти женщин с синдромом поликистозных яичников. Для определения источника гиперандрогении у этих женщин была использована дифференциально-диагностическая проба с АКТГ 36-часового действия (препарат "Синактен-депо"), а также оценены результаты проведения теста толерантности к глюкозе и определен уровень инсулина в сыворотке крови. Доказано, что использование в дифференциальной диагностике АКТГ 36-часового действия является более рациональным, так как проведение пробы не зависит от дня менструального цикла. Установлено, что наличие гиперинсулинемии не зависит от массы тела, в то время как интолерантность к глюкозе встречается чаще у женщин с повышенной массой тела.

Розглянуто основні зміни в організмі жінок, що виникають після оперативного втручання з приводу кисти яєчника, що обумовлюють завдання ЛФК і масажу в післяопераційному періоді.

Рассмотрены основные изменения в организме женщин, возникающие после оперативного вмешательства по поводу кисты яичника, которые обуславливают задачи ЛФК и массажа в послеоперационном периоде.

The author finds out the main changes in the woman(s organism, which appear after operation on cyst of ovary and call forth the tasks of remedial gymnastics and massage in post operation period.

Із застосуванням основних гістохімічних методик вивчено особливості побудови строми серозних пухлин яєчників різного ступеня зрілості. Досліджено будову сполучної тканини, її клітинний склад, особливості колагеноутворення, ангіогенезу. Оцінено зміни залежно від ступеня злоякісної пухлини.

С применении основных гистохимических методик изучены особенности строения стромы серозных опухолей яичников разной степени зрелости. Исследовано строение соединительной ткани, её клеточный состав, особенности коллагенообразования, ангиогенеза. Оценены изменения в зависимости от степени злокачественной опухоли.

На основе соматогенитического исследования с синдромологическим анализом среди 196-ти больных с диэнцефальной формой поликистоза яичников выделено 4 фенотипически различающихся симптомокомплекса. Показано, что их клинические и гормональные особенности во многом не соответствуют общеизвестным представлениям о данной форме патологии. На основе полученных результатов обоснована необходимость пересмотра существующей классификации вторичного поликистоза яичников.

Обследованы 358 больных раком яичника (РЯ), установлено, что основными методами диагностики РЯ являются сбор жалоб, ректовагинальное и ультразвуковое исследования, суммарная диагностическая информативность которых у больных II-IV стадии составляет 91,2 %. Определение уровня СА-125 в крови не позволило существенно улучшить диагностику РЯ и уменьшить количество ошибочных диагнозов.

Розглянуто малі аномалії розвитку у хворих на полікістоз яєчників, які запропоновано вважати фенотипічними маркерами спадкових і вроджених варіантів ендокрінопатій. До них належать вроджена дисфункція кори надниркової залози, симптомокомплекс ендогенного гіперкортицизму з нейрокутанеальними проявами, множинні малі аномалії розвитку. Одержані висновки важливі для розуміння патогенетичної обумовленості полікістозу яєчників.

Рассмотрены малые аномалии развития у больных с поликистозом яичников, которые предложено считать фенотипическими маркерами наследственных и врожденных вариантов эндокринопатий. Таковыми являются врожденная дисфукция коры надпочечников, симптомокомплекс эндогенного гиперкортицизма с нейрокутанеальными проявлениями, множественные малые аномалии развития. Полученные выводы важны для установления патогенетической обусловленности поликистоза яичников.

Надано порівняльний аналіз клінічних ознак в групах хворих з позитивним ефектом клиновидної резекції яєчників щодо їх полікістозу або їх відсутності. Виявлені статистичні відмінності можна використовувати для прогнозування ефективності операції.

Представлен сравнительній анализ клинических признаков в группах больных с положительным эффектом клиновидной резекции яичников по поводу их поликистоза. Выявленные статистические достоверные различия могут быть использованы для прогнозирования эффективности операции.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.715.2-5

Рубрики:

Пухлини яєчників

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ