Вивчено роль одного з важливих вторинних пошкоджуючих факторів в патогенезі тяжкої черепно-мозкової травми (ЧМТ) - процесів перекисного окиснення ліпідів (ПОЛ); обгрунтовано та впроваджено для використання за клінічних умов метод антиоксидантної терапії з застосуванням димексиду за даної патології. Доведено, що процеси вільнорадикального окиснення ліпідів значно активуються вже через 3 години після травми, активність процесів ПОЛ і антиоксидантної системи організму залежать від клінічної форми ЧМТ. Показано залежність порушень окисного метаболізму у разі важкої ЧМТ від віку та статі хворих. Обгрунтовано використання в комплексі лікувальних заходів димексиду, що підвищує активність антиоксидантної системи організму у випадку тяжкої ЧМТ. Доведено, що застосування даного препаратудозволяє на 22 % зменшити виразність ПОЛ. Доведено позитивний вплив димексиду на клінічний плин тяжкої ЧМТ, виявлено прямий взаємозв'язок між клінічним статусом, регресом основних синдромів, покращанням загального стану хворих і біохімічних показників крові, що відбивають стан процесів ПОЛ і антиоксидантної системи організму.

  Скачати повний текст

Досліджено питання комп'ютерно томографічної (КТ) діагностики та нейрохірургії - прогнозування розвитку наслідків вогнищевих контузій головного мозку з геморагічним компонентом за даними КТ залежно від виду лікування (консервативного або оперативного). Виділено додаткові КТ-варіанти структури вогнища контузії залежно від ступеня крововиливу, а також його розподілу у пошкодженій ділянці мозку. Розроблено КТ-рентгенометричні показники визначення видів вогнищ контузії. Виявлено залежність розвитку перифокального набряку від їх КТ-варіантів. Знайдено спосіб визначення давності крововиливу. Порівняно КТ-дані залежно від виду лікування. З'ясовано КТ-ознаки гострого періоду вогнищ контузії, які прогнозують закономірність розвитку наслідків за стандартного перетворення вогнища контузії та виникнення різних ускладнень. Розроблено алгоритм термінів контрольних нейровізуалізацій залежно від КТ-симптомів перетворення вогнища контузії (стандартного чи з ускладненнями) з урахуванням преморбідних змін головного мозку.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Проведено комплексне вивчення стану стрес-реалізуючих систем організму після черепно-мозкової травми (ЧМТ). Виявлено типи адаптаційних реакцій організму в динаміці післятравматичного періоду й оцінено вплив морфіну на їх формування. З'ясовано, що тяжка ЧМТ викликає стрес-індуковані порушення стрес-реалізуючих систем організму. В хворих, які вижили, на 3-ю добу діагностувалось пригнічення функціональної активності гіпофізарно-тиреоїдної системи (ГТС) та зниження вмісту в крові тиреоїдних гормонів. Встановлено, що стандартна інтенсивна терапія не запобігає порушенням стрес-реалізуючих систем організму. Встановлено, що застосування морфіну сприяє обмеженню вторинної активації наднирників і посиленню функціональної активності ГТС, яку можна розглядати як сприятливий прогностичний критерій плину та результату захворювання.

  Скачати повний текст