Автор на основании данных отечественной и зарубежной литературы и собственного многолетнего опыта излагает основные вопросы патогенеза, клиники, лечения и правового обеспечения больных с различными формами гермафродитизма. Клиническое описание и дифференциальная диагностика заболевания построены в соответствии с разработанной в институте экспериментальной эндокринологии и химии гормонов АМН СССР классификацией, опирающейся на современные представления о законах эмбриогенеза половой системы. Излагаются принципы диагностики и выбора гражданского пола в зависимости от клинической формы патологии, оптимальных возможностей терапевтической, хирургической, психологической и социальной реабилитации больных. Дается описание методов хирургической коррекции пола, подробно излагаются разработанные автором оригинальные методики пластических корригирующих операций, а также основы гормональной терапии в зависимости от формы патологии. Монография рассчитана на эндокринологов, урологов, гинекологов, хирургов сталкивающихся с вопросами диагностики и коррекции врожденной патологии полового развития.

Ретроспективный взгляд на область репродуктивной медицины открывает множество глав, составленных целыми поколениями ученых, работавших во всех частях земного шара. Мы помним Стенсена, открывшего в 1662 году человеческий яичник, голландского анатома де Граафа, в 1672 году открывшего везикулярный фолликул и желтое тело, зоолога из Кенигсберга фон Вара, открывшего в 1827 человеческую яйцеклетку, а также Морриса, Кноера, Халбана и Рубинштейна, открывших в 19 столетии эндокринную функцию человеческих яичников. Не кто иной, как гинеколог из Бреслау Франкель, в 1901 году доказал, что имплантация оплодотворенной яйцеклетки предобусловлена или что резекция желтого тела ведет к прерыванию беременности. В 1932 году Карл Кауфманн открыл взаимосвязь яичниковой функции и менструального цикла. Позже за этим последовали выделение, идентификация и синтез половых стероидов как субстанций, контролирующих рост, развитие и жизнедеятельность организма в целом. Эти открытия тесно связаны с именами Бутенандта, Аллена и Дойси. Не менее значимым было открытие автономных нейроэндокрин-ных контрольных систем на уровне гипоталамуса, гипофиза и периферической эндокринной железы, в виде секреторных импульсов люлибе-рина (рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона) и гонадотропи-нов. Не стоит забывать открытие гормональных рецепторов в клетках-мишенях или более позднее изучение антигормонов. Методика искусственного оплодотворения (в пробирке), в настоящее время широко практикуемая в во многих местах, была с восторгом принята всего лишь несколько лет назад. Сегодня репродуктивная медицина занимает черезвычайно важное место в гинекологической практике, а во многих случаях распространяется на андрологию, тем самым внося вклад в решение проблем мужской половины человечества. Миллионы бездетных родителей (к которым относится 15-20% женщин детородного возраста) устремляются в специализированные клиники с целью осуществления своего несбыточного желания медицинскими средствами - желания, которое зачастую тормозит сам ход жизни и может привести к эмоциональному срыву и дисгармонии семейной жизни. В настоящее время эта группа пациентов в большинстве своем представлена женщинами старше тридцати лет.