В эксперименте на 44 белых крысах методами морфологического исследования изучена перестройка тканей межпозвонкового диска и тел позвонков при замещении дефектов в позвоночном сегменте гидроксилапатитной керамикой в виде гранул. Установлено, что через 90 суток между гранулами керамики в зоне дефекта позвонка выявляется новообразованная костная ткань, которая распространяется и в зону дефекта межпозвонкового диска. Доказано, что использование гидроксилапатита с целью пластики дефектов тел позвонков и межпозвонковых дисков снижает риск развития деформаций позвоночного сегмента и способствует формированию костного сращения между телами позвонков.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.250.401-5

Рубрики:

Остеохондроз хребта

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено аналіз лікування 147-ми хворих старшого віку з патологією кульшового суглоба (переломи шийки стегна, коксоартрози, асептичний некроз головки стегнової кістки) з використанням одно- та двополюсних ендопротезів з цементним і безцементним компонентом. У 50-ти пацієнтів лікування проведено консервативне, 97-ми пацієнтам проведено хірургічне, 88-ом - з застосуванням ендопротезів, які були розроблені в УкрНДіТО, у 11-ти хворих використано ендопротези Zimera та Ортеновські. Лікування хворих старшого віку з патологією кульшового суглоба потребує чітких показань до лікування, а застосування ендопротезів потребує наявності всіх розмірів протезу й інструментів. Наголошено, що ендопротези УкрНДіТО потребують вдосконалення.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.5-588

Рубрики:

Пошкодження нижніх кінцівок

Шифр НБУВ: Ж70142 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Описано спосіб моделювання поведінки сегмента хребта після оперативного лікування з використанням гідроксилапатитної кераміки (ГА) з сегментарною трансперпендикулярною фіксацією. Для числового моделювання напружено-деформівного стану сегмента з елементами фіксації застосовано метод кінцевих елементів. Запропоновано параметричну модель сегмента, побудовану з використанням систем Pro/ENGINEER, ANSYS. Модель дозволяє варіювати властивості хребця, розміри, геометричну форму та властивості матеріалу ГА, а також розміри та властивості матеріалу елементів кріплення. Проведено багатоваріантні розрахунки реакції системи на дію осьового навантаження з використанням блочної та гранульованої ГА.

Вивчено основні напрямки лікування за допомогою малоінвазивних методів неускладнених переломів грудопоперекового відділу хребта II - III ступеня із застосуванням гранул гідроксилапатитної кераміки.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.195.5-5

Рубрики:

Пошкодження хребта

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.195.5

Рубрики:

Пошкодження хребта

Шифр НБУВ: Ж70142 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Надано результати консервативного та хірургічного лікування переломів дистального відділу кісток гомілки у 127-ми пацієнтів. Зроблено висновок, що рання жорстка фіксація переломів і розривів синдесмозу гвинтами та пластинкою забезпечує швидку реабілітацію хворих і не викликає порушення функції гомілково-стопного суглоба. Позитивні результати одержано у 88,2 % випадків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.2,0

Рубрики:

Ортопедія і протезування

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрена проблема улучшения результатов лечения диабетической остеоартропатии (ДОАП). Клинический материал основан на обследовании и лечении 42 больных с ДОАП, в терапии которых использованы хондропротекторы и лазерные технологии. Доказана высокая эффективность предложенной методики лечения, позволяющей на протяжении поэтапного лечения в большинстве случаев отказаться от инвалидизирующих операций, сохранить опорную функцию конечности.

Пошкодження грудного та поперекового відділів хребта є однією з найактуальніших проблем в сучасній ортопедії і травматології. 60 - 70 % всіх хворих, які потребують реабілітації, складають хворі з травмами та захворюваннями опорно-рухової системи. Значна частина із них - це хворі з пошкодженнями хребта. Проведено аналіз реабілітації 41 хворого з ускладненими травмами грудного та поперекового відділів хребта. Вказано основні складові реабілітації таких хворих.

Отмечено, что в последнее время для пластики костных дефектов ортопеды предпочитают использовать биологически активные материалы на основе гидроксиапатита. Анализируя результаты использования биоматериалов в ортопедии, следует правильно оценивать структурно-функциональные повреждения, поскольку от этого зависят стратегия и тактика лечения больных.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458 р3-31

Рубрики:

Травматологія і ортопедія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Виявлено закономірності формування здоров'я сільського населення Закарпаття та Західного регіону, зокрема, демографічних процесів, фізичного розвитку, захворюваності та поширеності хвороб в різних клімато-географічних зонах за 1990 - 2001 рр. Розроблено регіональні "стандарти" фізичного розвитку населення Закарпаття в п'яти статево-вікових групах. Науково обгрунтовано модель удосконалення медико-санітарної допомоги сільському населенню на засадах сімейної медицини та розроблено модель реорганізації ланки первинної медико-санітарної допомоги.

На підставі системного підходу, концептуального обгрунтування, результатів експериментальних, морфологічних та біомехнічних досліджень, а також з використанням методів математичного моделювання розроблено новий напрямок у хірургічному лікуванні травматичних ушкоджень хребта з використанням гідроксилапатитної кераміки (ГП). На підставі результатів експериментів на 186-ти білих лабораторних щурах обгрунтовано доцільність диференційованого застосування гранул, порошку та щільних зразків ГАП за різних видів травматичних ушкоджень хребта - тіл хребців, міжхребцевих дисків та у разі їх сумісного ушкодження. Математичне моделювання з використанням методу кінцевих елементів дає змогу не тільки планувати, але й прогнозувати результати хірургічних втручань у випадку травматичних ушкоджень хребта. Розроблено основні принципи стабілізувальних операцій, а також інструментарій, рекомендації та схеми хірургічного лікування травматичних ушкоджень хребта з використанням ГАП. Прооперовано та проаналізовано результати лікування 91-го пацієнта з різноманітними видами ушкоджень грудного та поперекового відділів хребтового стовпа.

Розкрито основні положення загальної хірургії, зокрема, питання запобігання та лікування хірургічної інфекції, зупинки кровотеч та переливання крові, знеболення та травматології, обстеження хірургічних хворих, надання невідкладної медичної допомоги. Подано інформацію про групи крові, кровозамінники, травматичні пошкодження грудної клітки й органів черевної порожнини, синдром тривалого стиснення, опіки, відмороження, хірургічні ускладнення цукрового діабету. Висвітлено особливості етіології, патогенезу, діагностики та лікування таких захворювань, як запалення судин, остеомієліт, панарицій, гострий гнійний перитоніт, сибірка, клостридіальна анаеробна інфекція, туберкульоз, актимікоз. Розкрито основи трансплантології та пластичної хірургії, загальні питання онкології. Описано техніку гіпсування. Охарактеризовано рентгенологічні та лабораторні методи дослідження в хірургії.

Установлено, що дія лазера призводить до активації складових компонентів лімфатичних вузлів, зміни їх структури та збільшення кількості імунокомпетентних клітин, що свідчить про прискорення обмінних процесів в опромінених вузлах.

Представлены результаты лечения спортсменов, среди которых 3 - профессиональные спортсмены (легкая атлетика - 2, футбол - 1) и 5 больных - любители (всего 8 больных). Всем пациентам проведена лазерная вапоризация межпозвоночных дисков. 6 больных вернулись к занятиям спортом через 2 месяца после вапоризации, еще 2 пациентов - через 3 месяца.

Отмечено, что остеохондроз поясничного отдела позвоночника в настоящее время остается одной из самых актуальных проблем современной медицины. Определена эффективность лазерной вапоризации межпозвонковых дисков в зависимости от наличия относительных противопоказаний. Обследовано 94 больных. Через 1 год после лазерной вапоризации отличный результат наблюдался у 37, хороший - у 26, удовлетворительный - у 20 и плохой - у 11 больных. Выполнение лазерной вапоризации межпозвонковых дисков при имеющихся относительных противопоказаниях снижает ее эффективность в 2,5 раза при краткосрочном наблюдении и в 3,5 раза при долгосрочном наблюдении в сравнении с выполнением вапоризации по показаниям. Согласно данным спондилометрии высота межтелового промежутка после лазерной вапоризации со временем равномерно уменьшается.