Представлено сучасні дані про патофізіологію діабетичної ретинопатії. Дотримано послідовність появи основних порушень і шляхів прогресування захворювання. Наведено авторську схему головних аспектів патофізіології діабетичної ретинопатії та її наслідків.

Представлены современные данные о механизмах развития диабетической ретинопатии. Соблюдена последовательность появления основных нарушений и пути прогрессирования заболевания. Приведена авторская схема главных аспектов патофизиологии диабетической ретинопатии и её следствий.

Modern data on mechanisms of developing diabetic retinopathy are presented. A sequence of main ways of disease development and progression is mentioned. The author's scheme of principal aspects of pathophysiology of diabetic retinopathy and its consequences is given

Висвітлено основні методи коригувального лікувального впливу на патофізіологічні ланки розвитку діабетичної ретинопатії (ДР) та її наслідків. Показано стійкість патофізіологічних змін, які виникають за розвитку ДР. Відзначено важливість досягнення нормоглікемії, нормалізації обміну нутрієнтів, зниження підвищеного загального артеріального тиску в лікуванні ДР. Відзначено ефективність лазерної коагуляції сітківки в лікуванні хворих на проліферативну ДР, діабетичний макулярний набряк та вітреоретинальної хірургії за ускладнених форм проліферативної ДР. Подано схему патофізіологічного обгрунтування основних методів лікування ДР та її наслідків.

В обзоре последовательно изложены основные способы корригирующего лечебного воздействия на патофизиологические звенья развития диабетической ретинопатии (ДР) и ее следствий. Показана устойчивость патофизиологических изменений, возникающих при развитииДР. Указано на важность достижения нормогликемии, нормализации обмена нутриентов, снижения повышенного общего артериального давления в лечении ДР. Отмечена эффективность лазерной коагуляции сетчатки в лечении больных пролиферативной ДР, диабетическим макулярным отеком и витреоретинальной хирургии при осложненных формах пролиферативной ДР. Представлена схема патофизиологического обоснования основных методов лечения ДР и ее следствий.

The main methods of corrective medical influence upon the pathophysiological links in the development of diabetic retinopathy (DR) and its consequences are described in the review step by step. The stability of pathophysiological changes that appear at the development of DR is shown. The importance of normoglycemia, normalization of nutrient metabolism, the lowering of the increased arterial pressure in the treatment of DR is indicated. The effectiveness of laser coagulation of the retina in the treatment of patients with proliferative DR, diabetic macular edema and viteoretinal surgery in complicated forms of proliferative DR was observed. The author's scheme of the pathophysiological basis of the main methods of treatment of DR and its consequences is suggested

Розглянуто проблеми раннього виявлення розвитку та прогресування діабетичної ретинопатії, шляхи їх вирішення у світі та в Україні. Подано обгрунтування необхідності розробки програм та організації центрів "Скринінг діабетичної ретинопатії" в регіонах України з використанням сучасного устаткування. Підкреслено, що кольорове фотографування очного дна в стандартних позиціях є "золотим стандартом" у діагностиці захворювання. Виявлено чинники ризику розвитку й прогресування діабетичної ретинопатії і макулярного набряку. Визначено мету, основні етапи, способи і можливі труднощі під час організації та проведення скринінгу діабетичної ретинопатії. Вказано на безсумнівну ефективність програми.

Рассмотрены проблемы раннего выявления развития и прогрессирования диабетической ретинопатии, пути их решения в мире и в Украине. Представлено обоснование необходимости разработки программ и организации центров "Скрининг диабетической ретинопатии" в регионах Украины с использованием современного оборудования. Подчеркнуто, что цветное фотографирование глазного дна в стандартных позициях является "золотым стандартом" в диагностике заболевания. Выявлены факторы риска развития и прогрессирования диабетической ретинопатии и макулярного отёка. Определены цель, основные этапы, способы и возможные трудности при организации и проведении скрининга диабетической ретинопатии. Указано на несомненную эффективность программы.

Problems of earlier discovered development and progression of diabetic retinopathy (DR), ways of there decision in the world and in Ukraine were distinguished in this assignment. Substation necessity of elaboration of the programs and organizations of?Screening for diabetic retinopathy? centers in the regions of Ukraine with utilization modern equipment is presented here. It was detached that color photography of the fundus in standard positions is a ?gold standard? in diagnostics of the disease. Therisk factors of development and progression of diabetic retinopathy and macular edema were determined. The aim, main stages, methods and possible difficulties win organization and construction of screening of diabetic retinopathy were described. It was point to the doubtless efficacy of program. Author's scheme of consistent of lead of basics procedures in center screening DR is shown.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р415.160.23-29

Рубрики:

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж68462 Пошук видання у каталогах НБУВ 

The author presented current views on some features of the development, progression and treatment of ocular microvascular complications in patients with diabetes mellitus, depending on individual eyeball structure, retina vascularisation, concomitant vascular pathology. Knowledge of the about mentioned points is necessary in practical work of ophthalmologists.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.3-29 + Р264.927 + Р673.9-29

Рубрики:

Хвороби кишечника

Кишково-тифозна група бактерій

Хвороби сітківки (ретини)

Шифр НБУВ: Ж25976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Сочетанная патология печени и кишечника оказывает очень сильное негативное влияние на весь организм, в том числе можно ожидать и ее влияние на состояние такой высокофункциональной ткани как сетчатка глаза. Цель работы - оценить состояние сетчатки глаза при моделировании гепатита и дисбиоза и изучить возможное лечебно-профилактическое действие плодов черники при этой патологии. При воспроизведении вышеуказанной патологии наблюдали сосудистые нарушения и воспалительно-дистрофические реакции, особенно во внутренних слоях сетчатки. Введение пасты черники в дозе 6 г/кг практически полностью устраняло сосудистые нарушения и гистологически выявляемые структурные изменения сетчатки, что дает основания рекомендовать ее в качестве ретинопротектора.

Введение аллоксана на 7-й и 14-й дни вызывает в слизистой щеки значительное увеличение уровня малонового диальдегида, активности эластазы, уреазы и снижение уровня лизоцима и антиоксидантно-прооксидантного индекса АПИ, что свидетельствует о развитии воспаления и дисбиоза. Применение пасты черники с кормом существенно устраняет патологические явления в слизистой.

У щурів викликали іммобілізаційний стрес, який оцінювали за такими показниками: кількість виразок у шлунку, концентрація малонового діальдегіду (МДА), активність протеаз і каталази в сироватці крові і тканині слизової оболонки, а також рівень інгібітора трипсину в сироватці крові. Встановлено, що попереднє введення per os препарату з вмістом біологічно активних речовин цикорію та цитрату кальцію (КальЦикор) запобігає розвитку стресу (на 87,2 % знижується виразкоутворення, зменшується рівень МДА й активність протеаз, підвищується активність каталази і вміст інгібіторів трипсину).

У крыс вызывали иммобилизационный стресс, который оценивали по таким показателям: количество язв в желудке, концентрация малонового диальдегида (МДА), активность протеаз и каталазы в сыворотке крови и ткани слизистой оболочки, а также уровень ингибитора трипсина в сыворотке крови. Установлено, что предыдущее введение per os препарата с содержанием биологически активных веществ цикория и цитрата кальция (КальЦикор) предупреждает развитие стресса (на 87,2 % снижается язвообразование, уменьшается уровень МДА и активность протеаз, повышается активность каталазы и содержание ингибиторов трипсина).

Спостережено, що через 10 днів розвитку стрептозотоцинового діабету у щурів знижується активність протеаз в підшлунковій залозі та підвищується в печінці. Через 25 днів активність протеаз у підшлунковій залозі нормалізується та істотно знижується в печінці. В цей термін спостерігається значне підвищення протеолітичної активності в сироватці крові. Соняшниковий лецитин і інулін з цикорію підвищують здатність печінки зв'язувати протеолітичні ферменти.

Отмечено, что через 10 дней развития стрептозотоцинового диабета у крыс снижается активность протеаз в поджелудочной железе и возрастает в печени. Через 25 дней диабета активность протеаз в поджелудочной железе повышается и значительно снижается в печени. В эти же сроки наблюдается резкое увеличение протеолитической активности сыворотки крови. Из испытанных лечебных фитопрепаратов подсолнечный лецитин и инулин из корней цикория достоверно повысили протеазосвязывающую способность печени.