Последовательно изложены анатомо-физиологические данные об органах пищеварения, приведены основные симптомы, синдромы и заболевания пищевода, желудка, кишечника, билиарного тракта, поджелудочной железы и печени. Большое внимание уделено дифференциальной диагностике, вариантам течения, осложнения и исходам этих заболеваний, а также современным методам их консервативного лечения, проблемам фармакотерапии и описанию наиболее часто используемых во врачебной практике лекарственных средств.

Освещается история развития терапевтической школы и кафедры факультетской терапии Харьковского государственного медицинского университета. Рассматриваются болезни органов дыхания, сердца и сосудов, органов пищеварения, системы кроветворения, а также болезни почек. Детально исследуются основные нозологические формы, описание которых произведено по единой схеме: определение, распространенность, клинические проявления, данные дополнительных исследований, дифференциальный диагноз, особенности течения, осложнения, классификация, этиопатогенез, диетическое и медикаментозное лечение. В изложении симптоматики заболеваний используется принцип синдромного анализа. Особое внимание уделяется дополнительным методам исследования - описаны характерные симптомы, уточнены диагностические возможности каждого метода. Кроме классических, приведены характеристики основных вариантов течения заболеваний. Широко представлены все аспекты лечения рассматриваемых заболеваний, начиная с лечебного питания и заканчивая самыми современными средствами фармакотерапии.

Изложены сведения о применении лекарственных растений, произрастающих в основном на территории Украины. Описаны растения, используемые в народной и научной медицине, приведены их краткие ботанические характеристики, места распространения. Даны наиболее известные рецепты сборов, применяемых для лечения основных заболеваний, представлена таблица взаимозаменяемых растений.

Раскрыты структура и функции эндокринных желез, даны сведения о секреции, метаболизме, физиологических эффектах и механизмах действия гормонов. Рассмотрены симптомы и синдромы наиболее распространенных эндокринных заболеваний, в частности гипоталамо-гипофизарной системы, островкового аппарата поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы и половых желез. Описаны этиология, патогенез, клинические проявления и диагностические критерии эндокринных заболеваний, предусмотренных программой обучения студентов медицинских ВУЗ Украины. Впервые при описании их клинических проявлений использован метод целевого блокирования симптомов. Для освещения клинических симптомов заболевания использован посиндромный анализ, что значительно облегчает восприятие теоретического материала и способствует формированию клинического мышления у студентов. Рассмотрены основные варианты течения заболеваний, дана сравнительная характеристика диагностической ценности различных методов исследований, определена степень их инвазивности и чувствительности. Освещены последние достижения мировой медицины, детализированные технологии оптимизации дието- и инсулинотерапии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.51-37 + Р415.160.23-3

Рубрики:

Хвороби печінки

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що особливостями клінічних проявів захворювань шлунка у хворих на цукровий діабет є відсутність характерної симптоматики, зміни психоемоційної сфери, поліморфізм відчуттів.

Проведено клінічну оцінку ефективності препарату "Берлітіон 300" у хворих на жирову дистрофію печінки з супутнім хронічним холециститом. Патогенетичним обгрунтуванням призначення препарату була його здатність впливати на метаболічні процеси в гепатоцитах. Установлено, що препарат сприяє відновленню вмісту продуктів перекисного окиснення ліпідів та антирадикального захисту, стабілізації ліпідного обміну, нормалізації біохімічних показників і параметрів жовчі. Висока ефективність і добра переносимість препарату дозволяють рекомендувати його до призначення в комплексній терапії жирової дистрофії печінки з супутнім хронічним холециститом.

Вивчено механізми формування хронічного холециститу (ХХ) й удосконалено методи їх діагностики. Виявлено, що перебіг XX супроводжується порушеннями скоротливої здатності жовчного міхура та жовчовивідних шляхів, зміною біоелементного складу сироватки крові та жовчі, порушенням клітинного та гуморального імунітету, перекисного окиснення ліпідів і антиоксидантного захисту організму. Вивчення впливу цих систем на розвиток і перебіг XX сприяє повнішому розкриттю механізмів формування запальної реакції в стінці жовчного міхура, що має значення для вибору тактики лікування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.520.11-1

Рубрики:

Холецистити і ангіохоліти

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Охарактеризовано погляди на тактику лікування та ефективність використання різних форм ферментних препаратів (ФП) - мінімікросферичних і таблетованих. Проаналізовано наслідки лікування 51-го хворого на хронічний панкреатит з різним ступенем порушень зовнішньосекреторної функції підшлункової залози з використанням ФП "Мезим форте" 10 000 і "Креон" 10 000 і 25 000. Ефективність використання різних форм ФП залежала від ступеня порушень зовнішньосекреторної функції підшлункової залози та дози. Встановлено особливості впливу різних ФП на головні клінічні симптоми та лабораторні показники.

Ключ. слова: хронічний гепатит, цироз печінки, простагландини, стероїдні гормони, ліпідний обмін
Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.510.116-3 + Р413.510.40-3

Рубрики:

Хронічні гепатити

Цирози печінки

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлено результати дослідження біохімічних, імунологічних показників, індексу гістологічної активності та рівня гормонів у 120-ти хворих з алкогольним ураженням печінки (АХП), АХП + HBV-інфекція, АХП + HCV-інфекція, АХП + HBV + HCV-інфекція. Встановлено найвищу активність патологічного процесу у хворих з АХП у поєднанні з HBV та HCV-інфекцією. Виявлено, що в цій групі хворих рівні адаптаційних гормонів (Т3, Т4, кортизолу та інсуліну) значно перевершували показники в групі хворих з АХП та залежали від тяжкості й функціонального стану гепатоцитів.

Хронічний безкам'яний холецистит (БХ) є одним з найпоширеніших захворювань органів травлення. Описано діагностику БХ з супутньою гіпотонічно-гіпокінетичною дискінезією жовчного міхура (ЖМ) шляхом оцінки особливостей жовчоутворення та жовчовиділення. Обстежено хворих на БХ з гіпотонічно-гіпокінетичною дискінезією ЖМ - 78 осіб. Жовч збирали за методом В. А. Максимова з її подальшим фізико-хімічним, біохімічним та бактеріологічним дослідженням. У хворих простежується зниження вмісту білірубіну, підвищення рівня холестерину та загального білка в міхуровій порції жовчі. Порушення балансу жовчних кислот (ЖК) в міхуровій порції жовчі виявляється зменшенням загального пулу ЖК в жовчі, підвищенням вмісту вільних ЖК, зниженням вмісту кон'югатів ЖК. Спостерігається порушення ентерогепатичної циркуляції ЖК зі змінами показників їх балансу в сироватці крові.

Викладено сучасні погляди на патогенетичні механізми судинних уражень у випадку цукрового діабету (ЦД) та артеріальної гіпертензії, особливості уражень судин нирок, формування та прогресування діабетичної нефропатії. Охарактеризовано основні групи антигіпертензивних засобів і особливості їх застосування у хворих на ЦД.

Досліджено клінічні особливості перебігу виразкової хвороби, асоційованої з ішемічною хворобою серця (ІХС) залежно від часу виникнення ІХС у 88-ми хворих, що мають поєднану патологію. Встановлено, що у пацієнтів з виразковою хворобою та ІХС змінюється характер больового синдрому, ендоскопічна картина, а також виявляється широкий спектр чинників ризику ІХС. У хворих на ІХС найчастіше спостерігалася локалізація виразкової "ніші" у шлунку. Виразкова хвороба, асоційована із ІХС, характеризується істотними порушеннями системи гемостазу, що залежать від морфологічних змін у слизовій оболонці й виявляються посиленням коагуляційного потенціалу, зниженням антикоагуляційної і фібринолітичної функції крові та ознаками патологічного внутрішньосудинного згортання. Виявлені особливості перебігу виразкової хвороби на тлі ІХС визначають потребу проведення раціональної корекції з урахуванням клінічних даних та параметрів системного гемостазу.

Изучены особенности течения ишемической болезни сердца (ИБС) с сопутствующим хроническим некалькулезным холециститом (ХНКХ). ХНКХ осложняет течение ИБС со стабильной стенокардией I - II функциональных классов. Наиболее выражены изменения липидного спектра сыворотки крови, что свидетельствует о более быстром развитии атеросклероза, нарушении гемостаза и угнетении сократительной способности миокарда.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.204.6-3 + Р410.11-3

Рубрики:

Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж23117 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обстежено 137 хворих на цукровий діабет з жировою дистрофією печінки та в разі їхнього поєднання. Встановлено основні порушення вуглеводного обміну з вірогідним підвищенням рівня глюкози в сироватці крові натщесерце, після навантаження, екскреції мікроальбумінів, білкового обміну з формуванням синдромів гіпоальбумінемії, диспротеїнемії, білково-енергетичної недостатності функції печінки, ферментного з синдромами цитолізу та холестазу, ліпідного з різноманітною кількістю атерогенних типів гіперліпідемій обмінів, хронічної гіпергомоцистеїнемії, порушеннями в системі антиоксидантного захисту та перекисного окиснення ліпідів, хронічною гіпергомоцистеїнемією, які призводили до високого ступеня ендотеліальної дисфункції. Доведено, що ці зміни найбільше виражені у хворих на цукровий діабет 2 типу в поєднанні із жировою дистрофією печінки.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р413.2-3 + Р415.160.23-37

Рубрики:

Хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж22945 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлено інформацію про роль мікро- і макроелементів у сироватці крові хворих на хронічні гепатити та цирози печінки. За участю мінеральних речовин відбуваються процеси всмоктування, секреції, кровотворення, згортання крові, виділення з організму кінцевих продуктів обміну. Патологічні процеси, які виникають у печенці у разі її ушкодження та супроводжуються складними порушеннями метаболізму, можуть істотно змінювати вміст у крові біоелементів. Встановлено патогенетичний зв'язок між порушеннями біоелементного обміну сироватки крові та ступенем тяжкості під час формування патологічного процесу в печінці. Дослідження біоелементного балансу у разі захворювань органів травлення сприятимуть удосконаленню діагностики порушень та лікування хворих.