Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

A metaanalysis was done of the published literature concerning the modern status of the issue of sleep disturbances and of findings from the author's investigations. Data are submitted obtained in a clinical examination of 61 elderly patient in a therapeutical hospital. In the above patients, high prevalence has been revealed of different sleep disturbances. Insomnia is often a sequela of psychophysiological derangements, which fact necessitates an exhaustive differential diagnosis and choice of remedies to be used in therapy of the above disorders. An experience is described of employment of zopiclon (Somnol Grindex) to deal with sleep problems in those patients in the involutional period. It is suggested that psychiatrist services be more actively used to give the necessary advice to those patients of the cardiological profile presenting with sleep disturbances.

Рассмотрена клиника и типология шизотипических расстройств. На примере лечения 22-х мужчин с диагнозом "шизотипическое расстройство" с преобладанием когнитивных и сенсорных расстройств обосновано применение препарата "Фторфеназин - деканоат" (модитен-депо). Рекомендовано выделять фармакоэкономический, психофармакологический и прогностический показатели при планировании психофармакологической стратегии.

У 136-ти больных пожилого и старческого возраста с ведущим диагнозом ишемической болезни сердца (ИБС) выявлена высокая распространенность различных непсихотических психических расстройств (депрессивные, тревожные, ипохондрические, астенические, инсомнические и когнитивные). Обнаружены различия в структуре психопатологических расстройств при ИБС и ее сочетании с гипертонической болезнью (ГБ). При сочетанной форме кардиологического заболевания в структуре психических расстройств чаще наблюдался тревожный компонент и затруднения в изложении своих ощущений и переживаний (алекситимия). Психопатологические расстройства требуют психофармакологической и психотерапевтической коррекции для улучшения соматического состояния пациентов и прогноза основного заболевания.

Рассмотрены когнитивные и сопутствующие психические и поведенческие нарушения, наблюдающиеся при болезни Альцгеймера. Для лечения когнитивных нарушений рекомендованы ингибиторы ацетилхолинэстеразы, нейротрофические факторы, модуляторы глутаматергической системы и селективные ингибиторы моноаминооксидазы типа B. Для терапии сопутствующих психических и поведенческих расстройств использованы протективная метаболическая терапия и средства, направленные на регуляцию нейротрансмиттерного (ГАМК-ергического, серотонинового) дефицита. Предложена стратегия формирования лечебного плана с учетом психического состояния и переносимости препаратов в пожилом и старческом возрасте.

Наведено огляд літератури та власні дослідження про ефективність застосування еглонілу у хворих на виразкову хворобу, хронічні холецистити, панкреатити, дуоденостаз, синдром подразненого кишечнику на фоні соматоформних розладів.

На підставі вивчення досвіду війни в Афганістані запропоновано системний підхід до надання психолого-психіатричної допомоги комбатантам. Задля створення її моделі в організаційному аспекті потрібна оцінка наступних даних: поширеність психічних розладів; клінічна структура за МКХ-10; наявність особливих хворобливих психічних станів, пов'язаних з умовами ведення бойових дій і застосованою зброєю; оцінка ресурсів; відповідність кваліфікації спеціалістів потребі у наданні допомоги; формування довгострокових програм надання допомоги комбатантам із застосуванням стратегій подолання психотравмувальної ситуації, психологічної корекції та соціальної підтримки.

Обговорено проблему своєчасної діагностики гепатоцеребральних розладів у жінок, які зловживають алкоголем і приховують свою залежність. Запропоновано використовувати багатоосьову класифікацію, що дозволяє враховувати у разі алкоголізму як психічні розлади, так і коморбідну патологію печінки. Лікування такої сполученої патології повинно бути комплексним і патогенетичним. Застосування метаболічних засобів дозволяє впливати на численні органи-мішені та зменшувати фармакоекономічні витрати на лікування сполученої патології у разі алкоголізму.

Розглянуто психогенні розлади, що виникають у заручників. Виділено гиперкінетичний та гіпокінетичний варіанти цих розладів з наступним формуванням стійких психопатологічних синдромів. Задля своєчасності та ефективності діагностики, лікування і експертизи цих розладів потрібна чітка організація надання медичної та психолого-психіатричної допомоги постраждалим з оцінкою їх психічного стану на кожному етапі.

Викладено основні положення діагностики і лікування інсомнії у загальній медичній практиці. Представлено алгоритм діагностики і диференційної діагностики розладів сну з наступним диференційованим лікуванням. Запропоновано використання методу поведінкової терапії і призначення гіпнотика третього покоління "Зопиклон (сомнол)" за короткочасного, епізодичного і хронічного безсоння. Обгрунтовано необхідність викладання основ сомнології у курсі переддипломної та післядипломної підготовки лікарів.

На підставі клінічного дослідження та лікування 25 хворих уточнено особливості клініки неврастенії з порушенням сну. Виділено облігатні та факультативні ознаки неврастенії. Показано, що пресомнічні розлади пов'язані з гіперстенічним варіантом неврастенії та факультативними ознаками обсесивно-компульсивного синдрому, інтрасомнічні розлади - з синдромом епізодичної пароксизмальної тривоги, раннє пробудження - з дистимічними розладами. Диссомнічні розлади виявляють певну схожість з дисфоричною або іпохондричною депресією. Зазначено, що застосування зопиклону ("Сомнол") у лікуванні невротичних розладів сну є ефективним для всіх варіантів порушень сну та повинно проводитися з урахуванням власне невротичної симптоматики. Комплаєнс у лікуванні хворих досягається індивідуальною психотерапією. Призначення бета-адреноблокаторів та антидепресантів проводиться з урахуванням клініки факультативних симптомів неврастенії. Сполучене застосування зопіклону ("Сомнол") і вказаних лікарських засобів не збільшує побічні ефекти лікарської терапії.

Изложены основные понятия краткосрочной клинической психотерапии. Приведены модели психопатологии, дефиниции, феноменология и психологические механизмы основных психических расстройств. Описаны техники краткосрочной психотерапии. Охарактеризовано НЛП-психотерапию актуальных психических растройств. Акцентировано внимание на клинической диагностике и терапии личностных расстройств.

В аналітичному огляді наведено дані про сучасні підходи до лікування шизофренії. Розглянуто етапи проведення терапії, можливі побічні ефекти застосування антипсихотичних засобів і заходи їх купірування. Визначено місце нового препарату "Амісульприд" серед антипсихотичних засобів. Зроблено висновок про його ефективність і можливості застосування як препарату першого вибору у разі усіх видів і форм перебігу шизофренії та розладів шизофреничного спектра.

Наведено дані обстеження 204-х літніх пацієнтів кардіологічного стаціонару. Виявлено значну поширеність серед них різних за структурою депресивних розладів. Установлено зв'язок афективних розладів з вираженістю кардіологічних порушень. Доведено такі кореляти депресії у похилому віці як тривога, астенія, порушення сну, булімія, алекситимія. За своїми психофармакологічними властивостями та сприятливим спектром побічних ефектів оптимальним сучасним препаратом для лікування депресій у кардіологічній практиці є "Тіанептин (коаксил(r))".

Індекс рубрикатора НБУВ: Р64-324

Рубрики:

Психіатрія

Шифр НБУВ: Ж16472 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано дослідження ефективності та клінічних показань до призначення антидепресанту тіанептину. Показано доцільність його призначення як препарату першого вибору для літніх і соматичних хворих у разі виражених депресій, а також у разі депресій у загальній медичній практиці.

Проведено порівняльний аналіз (із застосуванням шкали Гамільтона) результатів монотерапії флуоксетином і застосування комбінації флуоксетину з сульпіридом у двох групах хворих з помірною меланхолічною депресією. У разі комбінованої терапії спостерігали більш ранній та гармонічний терапевтичний ефект. Запропоновано розглядати сульпірид (еглоніл) як ад'ювантний засіб у лікуванні хворих на депресію.

На основе энергетической теории эмоций обоснована концепция предикторов эмоциональных расстройств с использованием таких психологических понятий, как эмпатия, алекситимия и эмоциональное выгорание. Показан динамический характер этих психологических характеристик с рекомендацией разработки психопрофилактических и лечебных мер на преморбидных и инициальных этапах возникновения эмоциональных нарушений. Охарактеризованы десять фундаментальных эмоций. Показана зависимость эмоционального состояния человека от состояния внутренних органов.

На основі енергетичної теорії емоцій обгрунтовано концепцію предикторів емоційних розладів з використанням таких психологічних понять, як емпатія, алекситимія і емоційне вигоряння. Показано динамічний характер цих психологічних характеристик з рекомендацією щодо розробки психопрофілактичних і лікувальних заходів на преморбідних та ініціальних етапах виникнення емоційних порушень. Охарактеризовано десять фундаментальних емоцій. Показано залежність емоційного стану людини від стану внутрішніх органів.

The article notes that there is now a decline in the mental health of the population of Ukraine. Due to the country’s transition to rynkovye relations, the growth of social, economic and political tensions in the society, the reforms that continue in the health care system and lowering the standard of living adversely affect their mental health and in particular on the emotional sphere. There is a marked increase in psychological stress, which leads not only to a decrease in efficiency, but also increase the number of different neurotic disorders. It is also noted that the majority of individuals with years of emotionally charged work increases the level of anxiety, a tendency to depression, psychosomatic disorders appear. In this article, on the basis of the theory of energy emotion proposed VV Boyko, grounded concept predictors of emotional disorders using psychological concepts such as empathy, alexithymia and emotional burnout. The characteristics of these concepts. Shows the dynamic nature of the psychological characteristics of the recommendation development psychoprophylactic and therapeutic measures on premorbid and of initial stages of the emergence of emotional disorders. The article characterized ten fundamental emotions: interest, joy, surprise, grief (suffering), anger, disgust, contempt, fear, shame and guilt (repentance). Emotions are presented as fundamental emotional program. The dependence of the emotional state of the state of internal organs. It is noted that according to the canons of Chinese medicine, each of the 12 systems of the body is the generator of certain qualities and reactions. Inferred that the energy theory of emotions enables a holistic approach to early diagnosis of mood disorders. In this case, you can highlight the psychological and clinical predictors. Clinical predictors are divided into psychopathological and (psycho) somatic. Selection tools can serve as predictors of emotional and psychological questionnaires and clinical tests.

Рассмотрен феноменологический поворот в психиатрии. Охарактеризованы принципы и процедуры феноменологического метода в нейронауках. Уделено внимание психологии и психопатологии телесности. Обоснованы теории психосоматической медицины. Дана информация о систематике психосоматических расстройств. Изложены особенности психосоматической диагностической беседы в психосоматической практике.