Отмечено, что у 66-ти больных на фоне эутиреоидного многоузлового зоба (МУЗ) возникла карцинома. Установлено, что злокачественные опухоли у больных с уэтиреоидным МУЗ в основном представлены папиллярной тиреоидной карциномой, которая часто была небольших размеров, не распространялась за пределы капсулы щитовидной железы, характеризовалась отсутствием регионарных и отдаленных метастазов, что свидетельствовало об относительно благоприятном течении заболевания.

Вивчено віддалені результати хірургічного лікування 79-ти хворих (9 чоловіків і 70 жінок) на полінодозний еутиреоїдний зоб (ПЕЗ). Установлено, що рецидиви ПЕЗ частіше розвивались у жінок старших за 50 років з аденоматозним зобом (переважно мікрофолікулярним) через 7 - 8 років після оперативного втручання. Зменшення об'єму залишеної тканини не завжди призводило до зниження кількості рецидивів.

Изучены результаты хирургического лечения 69-ти больных с многоузловым эутиреоидным зобом. Установлено, что послеоперационный гипотиреоз наиболее часто возникает у женщин в возрасте от 41 до 70 лет с коллоидным зобом в сочетании с аденомой щитовидной железы (ЩЖ) в 60 % наблюдений и аденоматозным зобом - в 42,8 %. Увеличение объема оставляемой ткани ЩЖ не всегда обеспечивает снижение частоты возникновения гипотиреоза. Отсутствие врачебного контроля за ведением гормональной терапии отягощает течение послеоперационного гипотиреоза.

Изучены результаты хирургического лечения 150-ти больных с полинодозным эутиреоидным зобом. Показано влияние различных факторов на течение гипотиреоза в послеоперационном периоде.

Рассмотрены показатели иммунореактивности у 32-х пациентов с полинодозным эутиреоидным зобом и у 104-х - после оперативного вмешательства. До операции выявлена иммунодепрессия клеточного звена иммунитета и напряженность его гуморального звена. После операции наблюдали достоверные изменения показателей по сравнению с таковыми до операции. Эти изменения более выражены при аденоматозной трансформации ткани щитовидной железы, послеоперационном гипотиреозе и рецидиве заболевания.

Изучены изменения иммунитета у 36 больных с полинодозным эутиреоидным зобом до операции и у 85 - после выполнения оперативного вмешательства. Установлено, что нарушения в системе иммунитета более выражены в ранние сроки после операции, а степень их выраженности прямо зависит от ее объема. Изменения иммунитета значительно выражены при аденоматозной трансформации тканей щитовидной железы и послеоперационном гипотиреозе.

Изучены результаты хирургического лечения 150-ти больных с полинодозным эутиреоидным зобом. Показано влияние различных факторов на частоту возникновения рецидивов заболевания.

Изучено состояние аутоиммунитета у 25 больных при диффузном токсическом зобе (ДТЗ) и 20 - при узловом эутиреоидном зобе (УЭЗ) до и после операции. Определен уровень циркулирующих иммунных комплексов, количество цитотоксических лимфоцитов, субпопуляционный индекс, маркер апоптоза. Установлено, что при УЭЗ аутоиммунные нарушения возникали реже и были менее выражены, чем при ДТЗ.

Цель работы - выявить встречаемость различных морфологических типов и степеней тяжести анемии у больных с диффузным токсическим зобом. Проанализированы данные историй болезни 157 пациентов, оперированных по поводу диффузного токсического зоба за 2012 г. По данным оценки гематологических показателей были выделены две группы больных: 1-я - 98 больных с диффузным токсическим зобом с легкой анемией, средний возраст (39,4 +- 1,4) года, 41 (41,8 %) мужчина и 57 (58,2 %) женщин и 2-я - 59 больных с дифузным токсическим зобом с анемией средней степени тяжести, средний возраст (41,1 +- 1,7) года, 11 (18,6 %) мужчин и 48 (81,4 %) женщин. В клиническом анализе крови определяли уровни гемоглобина, гематокрита, количество и средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Микроцитарный тип анемии отмечен у 89,8 % больных с анемией средней степени тяжести, нормоцитарный - у 10,2 % больных; при легкой анемии - соответственно у 87,8 и 12,2 % больных. Гипохромный и нормохромный типы анемии с одинаковой частотой выявлялись при легкой анемии и анемии средней степени тяжести: гипохромный - у 94,9 %, нормохромный - у 5,1 % больных. Выводы: диффузный токсический зоб характеризуется развитием чаще легкой (62,4 %), микроцитарной (88,5 %), гипохромной (94,9 %) анемии, обусловленной дефицитом железа.