Висвітлено питання клініки, діагностики та лікування основних стоматологічних захворювань у дітей. Викладено сучасні погляди на етіологію та патогенез карієсу, його ускладнення, хвороби пародонта і захворювання слизової оболонки ротової порожнини у дітей: вірусні бородавки (папіломи), коксаківірусний стоматит (герпетична ангіна), рецидивуючий герпетичний стоматит та ін. Розглянуто сучасні методи профілактики та лікування стоматологічних захворювань у дітей.

Розглянуто основні фактори ризику виникнення та клінічні прояви атопічного хейліту. Встановлено, що частіше за все атопічний хейліт починається у віці 4 - 16 років з інтенсивного свербежу, особливо вночі, рожевої еритеми з чіткими краями, набряку губ. Унаслідок розчухування утворюються вторинні елементи ураження: екскоріації та кірки. Серед загальних факторів ризику виникнення атопічного хейліту слід виділити несприятливий перебіг антенатального періоду розвитку, ексудативно-катаральний діатез, харчову алергію, захворювання травного тракту, дисбактеріоз кишечнику, патологію ЛОР-органів. До місцевих факторів ризику відносять порушення стулювання губ і носового дихання, шкідливі звички та щелепно-лицеві аномалії.

Відзначено, що ураження слизової оболонки порожнини рота займають одне з провідних місць серед захворювань щелепно-лицьової ділянки у дітей. Згадана група захворювань включає понад 40 гострих і хронічних нозологічних форм. Найпоширенішими серед захворювань слизової оболонки є вірусні та грибкові ураження, найчастіше герпетичні та кандидозні.

Разработан алгоритм проведения верификации диагноза острого кандидоза полости рта (ОК ПР). Акцентировано внимание на применении полимеразно-цепной реакции как лабораторном методе, который позволяет однозначно дифференцировать кандидоз от кандиданосительства. В результате правильной и своевременной диагностики заболевания стала возможной разработка терапевтических схем в зависимости от степени тяжести ОК ПР, что позволило достичь длительной клинико-лабораторной ремиссии и предупредить рецидивы заболевания.

Досліджено ефективність препарату Гівалекс, що забезпечує комплексну дію на тканини порожнини рота - антисептичну, протизапальну, знеболювальну. Встановлено, що включення даного препарату до складу комплексу лікувально-профілактичних заходів у дітей з хронічним катаральним гінгівітом дозволило значно знизити показники гігієнічних індексів, індексу РМА й забезпечило стабільність зазначених показників протягом шести місяців після лікування.

Проведенный анализ применения дифференцированных схем лечения в зависимости от степени тяжести острого кандидоза полости рта позволяет сделать выводы, что целиком оправданным является применение конкурентных пробиотиков, то есть препаратов, которые максимально безвредны для организма человека, способны воздействовать на широкий спектр условно-патогенной и патогенной флоры, что препятствует развитию кандидоза, а в случае формирования кандида-инфекции позволяет быстро и безвредно достичь стойкой клинико-лабораторной ремиссии и высокой противорецидивной эффективности.

Зазначено, що створення алгоритму місцевого лікування дітей з захворюваннями слизової оболонки порожнини рота є важливим завданням, вирішення якого спрямоване на зниження ризику вторинного інфікування елементів ураження, дисбактеріозу порожнини рота, зменшення ознак запалення і болю, активізацію регенерації. Раціональні підходи до створення алгоритму гігієнічного догляду за порожниною рота дітей у період активних клінічних проявів, включення препарату багатоцільового призначення Гівалекс (антибактеріального, протигрибкового, протизапального, знеболювального) сприяє підвищенню клінічної ефективності за рахунок усунення місцевих проявів захворювання та профілактики вторинного інфікування.

Розкрито поняття "стоматологічне здоров'я", його значення в загальному здоров'ї. Наведено основні методики оцінки стану стоматологічного здоров'я, у тому числі й за допомогою стоматологічних індексів.

Рассмотрена проблема терапии часто рецидивирующего герпеса, в частности у детей. Предложена новая тактика лечения с учетом клинической формы заболевания.

Вивчено особливості клінічного перебігу гострого кандидозу порожнини рота дітей першого року життя залежно від ступеня тяжкості захворювання та впливу ризиків формування та прогресування захворювання. Визначено комплекс впливів ризик-факторів перинатальних періодів розвитку дитини на формування захворювання, здійснено їх ранжування згідно з імовірністю зв'язку зі ступенем тяжкості захворювання. Обурунтовано, розроблено та запроваджено у клінічну практику прогностичну модель оцінки можливого ступеня тяжкості захворювання. Вивчено стан колонізаційної резистентності порожнини рота та дистальних відділів кишечнику.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.661.21-5

Рубрики:

Хвороби зубів у дітей

Шифр НБУВ: Ж16391 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Вивчено головні патогенетичні механізми, які визначають характер перебігу хронічної кандидо-герпетичної інфекції порожнини рота у дітей, розроблено програму комплексної терапії. На підставі багатофакторного порівняльного аналізу впливу спадкових і середовищних факторів на формування захворювання, вивчення особливостей клінічних проявів, стану антиінфекційної резистентності та імуно-ендокринної регуляції створено алгоритм патогенезу хронічної кандидо-герпетичної інфекції у дітей. На підставі експериментальних досліджень визначено динаміку гістоморфологічних проявів та імунопатогенезу рецидиву кандидо-герпетичної інфекції порожнини рота у порівнянні з моноформами інфекційного ураження порожнини рота. З'ясовано сумісність, елімінаційну та імуномодулювальну ефективність композицій антифунгальних і противірусних препаратів у разі рецидиву експериментальної кандидо-герпетичної інфекції порожнини рота. За результатами аналізу сучасних концепцій терапії дітей з хронічним кандидозом, рецидивуючим герпесом та реабілітації пацієнтів з хронічними інфекційними ураженнями, даних клініко-лабораторних і експериментальних досліджень розроблено програму комплексного поетапного лікування хронічної кандидо-герпетичної інфекції порожнини рота у дітей, яка дозволяє запобігти виникненню рецидивів захворювання у 72 - 76 % випадків.

Представлены возможности герметизации фиссур стеклоиономерным цементом "GC Fuji Triage". На примере использования этого материала показаны преимущества применения стеклоиономерных цементов нового поколения в клинической практике.

Наведено дані про історію досліджень вірусу герпесу людини 6 типу (HHV-6). Припущено про можливу роль HHV-6-інфекції у формуванні деструктивно-запальних уражень слизової оболонки порожнини рота (ПР). Вивчення стану системи антиінфекційної, колонізаційної й імунної регуляції у дітей з хронічною рецидивуючою герпетичною інфекцією ПР виявило суттєві зміни у вигляді дисбіозів, вторинного імунодефіциту. Лікування HHV-6-інфекції ПР як герпетичної інфекції ПР, що часто рецидивує, передбачає наступні принципи: поетапність, комплексність, індивідуальність, для запобігання поліпрагмазії та використання взаємопотенціюючої етіологічної та патогенетичної терапії, а також тісну співпрацю лікарів різних спеціальностей.

Представлено сучасну концепцію та алгоритм корекції дисбіозу порожнини рота. Визначено напрями корекції мікроекологічних порушень і критерії вибору лікувальних засобів залежно від тяжкості дисбіотичних порушень і клінічних проявів у порожнині рота.

Колонізаційна резистентність порожнини рота визначає стійкість слизової оболонки порожнини рота до надлишкової та патологічної колонізації мікрофлорою (бактеріальною, грибковою, вірусною, простішою та ін.). Представлено основні дефініції, що визначають поняття "колонізаційна резистентність", - "біотоп", "мікробіоценоз", "система колонізаційної резистентності порожнини рота". На підставі узагальнення результатів власних досліджень і сучасних досліджень вітчизняних та іноземних авторів сформульовано клініко-лабораторні ознаки нормальної колонізаційної резистентності порожнини рота та запропоновано систематизацію колонізаційної резистентності порожнини рота за ступенями тяжкості з урахуванням клінічних і лабораторних характеристик.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661-37 + Р542-37

Рубрики:

Терапевтична стоматологія

Туберкульоз легенів

Шифр НБУВ: Ж16391 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.661.220.20-52

Шифр НБУВ: Ж16391 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Изучен стоматологический статус 35-ти детей 6 - 18 лет с заболеваниями крови. Установлен высокий уровень интенсивности кариеса и его осложнений, а также болезней пародонта. Даны рекомендации по оказанию лечебно-профилактической помощи детям в различные периоды течения основного заболевания.

Результати проведених досліджень підтверджують, що стоматологічні захворювання у хворих на туберкульоз легенів характеризуються поширеністю й тенденцією до прогресування, що призводить до втрати зубів та ускладнює перебіг туберкульозного процесу.