Досліджено клініко-патогенетичні особливості перебігу генералізованого пародонтиту (ГП), ефективність комплексного лікування з оцінкою віддалених результатів залежно від ступеня розвитку та перебігу патологічного процесу. Обстежено 135 хворих на ГП та 15 осіб з клінічно здоровим пародонтом. Встановлено, що зв'язок ГП супроводжується порушенням судинно-тромбоцитарного гемостазу, підвищенням рівня С-реактивного білка, молекул клітинної адгезії sPECAM-1. Розроблено схему комплексного лікування хворих на ГП із включенням стандартизованого екстракту Гінкго білоба, що сприяє тривалій ремісії патологічного процесу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.210.12-3

Рубрики:

Періодонтити. Перицементити. Пародонтит. Гранульоми зуба

Шифр НБУВ: Ж16391 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведен клинический разбор случая перекрута тела матки у пациентки гинекологического отделения Запорожской областной клинической больницы, с последующей верификацией диагноза на основании результатов оперативного лечения и патогистологического исследования препарата.

Розглянуто можливість скринінгової оцінки імунного статусу пацієнтів на моделі генералізованого пародонтиту (50 хворих). Під час аналізу гемограм і лейкоцитарних індексів, що відображають співвідношення між клітинами вродженого (нейтрофільні гранулоцити, моноцити, еозинофіли, базофільні гранулоцити) та набутого (лімфоцити) імунітету, одержана інформація про стан імунологічної реактивності пацієнта на першому етапі діагностичного пошуку, яка дозволяє рекомендувати використання лейкоцитарних індексів у практиці сімейного лікаря.

Зазначено, що медицина - одна з небагатьох галузей народного господарства України, де відбувається незалежний державний контроль результатів навчання, які значною мірою залежать від організації навчального процесу. Організація навчального процесу на кафедрі терапевтичної стоматології ІФНМУ на даний час є перехідною. Одночасно продовжується викладання за традиціями вітчизняної школи, а також широко впроваджується викладання за кредитно-модульною системою. Кінцевою метою підготовки лікарів-стоматологів є випуск фахівця, який відповідає сучасному рівню галузевого клініциста, з наявністю сертифіката спеціаліста, що готовий до трудової діяльності. Такі результати можуть забезпечити методики навчання у діяльності, що засвоюється, коли знання опановують студенти, які можуть працювати як професіонали безпосередньо після закінчення навчання. Для цього викладач, відповідно до обсягу і структури сучасного освітнього матеріалу, змушений оволодівати різноманітними видами, формами і технологіями навчання, що фактично відбулося на кафедрі терапевтичної стоматології з введенням кредитно-модульної системи навчання.

Обстежено 120 хворих на генералізований пародонтит із мілким присінком рота (ГПМПР) з хронічним перебігом. Хворим проведено комплексне терапевтичне та хірургічне лікування. З метою порівняльної характеристики проведених методів лікування застосовано клінічно-лабораторні методи дослідження, які показали перевагу запропонованого методу хірургічного лікування хворих на ГПМПР.

Розглянуто результати дослідження 50 хворих на генералізований пародонтит (ГП). Запропоновано для оцінки імунного статусу пацієнтів аналізувати індекси лейкограми. За допомогою даного методу виявлено синдром дисоціації: невідповідність змін в імунному статусі хворих на ГП проявам запальної реакції.

Обгрунтовано історичні аспекти реалізації державної політики у сфері страхування сільськогосподарської продукції. Визначено особливості державного управління у сфері страхування сільськогосподарської продукції та виокремлено основні історичні етапи розвитку системи страхування сільськогосподарської продукції.

Визначено роль державної підтримки у сфері розвитку страхування сільськогосподарської продукції в Україні, проаналізовано існуючий напрям державної підтримки у цій сфері. Розглянуто переваги державної підтримки страхування сільськогосподарської продукції шляхом надання субсидій сільгосптоваровиробникам на відшкодування частини страхового платежу, над прямими виплатами з державного бюджету для подолання наслідків негативних природних явищ у сільському господарстві. На основі проведеного дослідження запропоновано напрями вдосконалення державної підтримки у сфері страхування сільськогосподарської продукції в Україні.

Запропоновано модель та напрями вдосконалення державної підтримки страхування сільськогосподарської продукції в Україні. Зазначені напрями передбачають удосконалення існуючого механізму фінансової підтримки, а також використання інформаційних, організаційних та інших інструментів державної підтримки страхування сільськогосподарської продукції в Україні.

Досліджено сучасний стан законодавчого забезпечення страхування сільськогосподарської продукції та проаналізовано особливості його державного регулювання через законодавчі акти нормативно-правової бази, що стосуються відносин між державою, страховими компаніями й аграріями в системі страхування сільськогосподарської продукції в Україні.

Проаналізовано нормативно-правову базу у сфері страхування сільськогосподарської продукції в Україні та визначено конкретні заходи щодо покращання правового підгрунтя у цій сфері. Запропоновано організаційно-правовий механізм реалізації державної політики у сфері страхування сільськогосподарської продукції в Україні.

У результаті проведеного комплексного клінічно-лабораторного дослідження встановлено патогенетичну роль дисбалансу цитокінів у формуванні патологічного процесу в тканинах пародонта. Кореляційний аналіз вмісту цитокінів у ясенній і ротовій рідинах хворих на генералізований пародонтит і даних клінічних показників стану тканин пародонта показав, що між прозапальними цитокінами і клінічними показниками існує сильний прямий зв'язок.

Вивчено терапевтичний вплив препарату екстракту листя Гінкго білоба в лікуванні захворювань тканин пародонта. Проведено порівняльний аналіз (за даними клінічних і лабораторних методів обстеження) ефективності лікування хронічного генералізованого пародонтиту I ступеня розвитку за стандартною схемою та в разі використання препарату екстракту листя Гінкго білоба. Відзначено достовірно позитивний результат запропонованої схеми.

Надано результати визначення функціональної активності тромбоцитів у 35 хворих на генералізований пародонтит (ГП). Дистрофічні зміни в пародонті оцінено за глибиною пародонтальних кишень та значенням індексу Рамфьорда. Активність запального процесу в тканинах пародонта визначено за показниками індексів РМА та кровоточивості РВІ. Проведено оцінку функціональної активності тромбоцитів у хворих на ГП до і після комплексного лікування із включенням препарату танакан (всередину по 120 мг/добу протягом місяця). Показано, що під час захворювань пародонта спостерігається підвищення адгезивно-агрегаційної функції тромбоцитів (ступеня агрегації (%) та швидкості агрегації (%/хв)). Проведене в цій групі хворих паралельне дослідження стану коагуляційного гемостазу не виявило суттєвих змін часу зсідання цитратної плазми. Встановлено, що включення танакану в комплексне лікування сприяє пригніченню агрегаційної активності тромбоцитів і таким чином поліпшенню мікроциркуляції у разі ГП.

Євроінтеграція вимагає нових підходів до організації навчального процесу у медичних ВНЗ України. Висвітлено основні положення викладання дисципліни "Пропедевтика терапевтичної стоматології" на кафедрі терапевтичної стоматології ДВНЗ "Івано-Франківський національний медичний університет". Розроблений навчально-методичний комплекс дозволить оволодіти основними знаннями та практичними навичками з предмету, що допоможе застосовувати їх у ході подальшого вивчення терапевтичної стоматології. Важливим є закріплення у свідомості студента думки про безперервність процесу освіти як одного з чинників інтелекту сучасного лікаря.

Повідомлення присвячене оптимізації навчального процесу в підготовці фахівців кафедрою стоматології ФПО ДВНЗ (ІФНМУ) за спеціальністю "Стоматологія". Результати спостережень свідчать про те, що організаційні заходи, управління процесом навчання, що проведені на кафедрі протягом 5-ти років, сприяли підвищенню якості результативності. Результативність якості навчання за 2007 - 2012 рр. підготовки фахівців за спеціальністю "Стоматологія" підтверджена глибиною знань інтернів-стоматологів за оцінкою субтестів "Кроку 3. Стоматологія". Про це свідчать графіки та діаграми, що наведені в матеріалах публікації.

Сообщение касается оптимизации учебного процесса при подготовке специалистов кафедрой стоматологии ФПК ГВУЗ (ИФНМУ) по специальности "Стоматология". Результаты наблюдений свидетельствуют о том, что организационные мероприятия, управление процессом обучения, проведенные на кафедре в течение 5-ти лет, способствовали повышению качества результативности. Результативность качества обучения за 2007 - 2012 гг. при подготовке специалистов по специальности "Стоматология" подтверждена глубиной знаний интернов-стоматологов при оценке субтестов в системе "Шаг 3. Стоматология". Об этом свидетельствуют графики и диаграммы, приведенные в материалах публикации.

При неадекватному лікуванні каріозного процесу виникають вагомі ускладнення (пульпіт, апікальний періодонтит), що призводять до необхідності проведення ендодонтичного або навіть хірургічного лікування для збереження функцій окремих зубів. Зокрема це стосується перфорацій кореневого каналу, де на перший план виходять проблеми вибору пломбувальних матеріалів та інструментів для здійснення їх обтурації й подальшого якісного пломбування кореневого каналу. У 1998 р. мінеральний триоксидний агрегат (МТА) був запропонований для використання в ендодонтії і схвалений FDA в якості пріоритетного матеріалу для герметизації перфоративних уражень кореневої системи зубів. На сьогодні накопичена значна кількість клінічного матеріалу про ефективність його застосування, що потребує вивчення, систематизації та аналізу. Мета дослідження - оцінити біосумісність мінерального триоксидного агрегату при ендодонтичному лікуванні. Критерієм відбору хворих для вирішення поставленої мети слугували випадки виведення матеріалу за межі кореневої системи у процесі первинного чи повторного ендодонтичного лікування, де в якості пломбувального матеріалу використали МТА. Обстежено та проліковано 13 зубів у пацієнтів віком 35 - 40 років, серед яких 9 багатокореневих і 4 однокореневих зуба верхньої й нижньої щелеп. На основі отриманих даних при лікуванні матеріалом MTA можна сміливо казати про ефективність застосування матеріалу у клінічних ситуаціях, які до цього вважались безнадійними. Унікальні властивості матеріалу МТА дозволили значно продовжити термін служби зубів пролікованих пацієнтів. Висновок: пріоритетність вибору та успішне клінічне застосування цементу МТА у випадках перфоративних уражень є безумовно актуальним, що підтверджується сприятливими клінічними результатами в обстежених і пролікованих пацієнтів. Автори не рекомендують виводити МТА в періодонт, а наголошують на високій біосумісності препарату. Проблема виведення МТА у тканини періодонту потребує подальшого вивчення та обговорення.

Мета дослідження - вивчити стан тканин пародонта за допомогою пародонтальних індексів в осіб після перенесеної коронавірусної хвороби та які перебувають на реабілітації. Методи дослідження: індексна оцінка стану тканин пародонта включала визначення маргінально-альвеолярного індексу РМА (C. Parma, 1960), пародонтального індексу РІ (A. Russel, 1956), індексу гігієни порожнини рота OHI-S (I. Greene, I. Vermillion et al., 1964), індексу кровоточивості ясен (Sulcus Bleeding. Index - SBI) - за H. R. Muhlemann, A. S. Mazor (1958), а також вимірювання глибини пародонтальних кишень. Рентгенологічний скринінг за допомогою панорамної рентгенографії. Під часвивчення особливостей стоматологічного статусу хворих у постковідному періоді патологічні зміни пародонта у хворих усіх обстежуваних груп характеризуються більш високими показниками пародонтальних індексів порівняно з групою контролю, які знаходяться у прямій кореляційній залежності від ступеня розвитку, перебігу генералізованого пародонтиту, його стрімкого прогресування, важкості перебігу та лікування з одного боку, і ускладнень перенесеної коронавірусної хвороби з іншого. Висновки: аналіз результатів проведеного індексного оцінювання стану тканин пародонта у хворих у постковідному періоді виявив у них високий показник індексу гігієни ротової порожнини, активним проявом запальних та більшою мірою запально-дистрофічних уражень його тканин, про що свідчили дані папілярно-маргінально-альвеолярного, пародонтального індексів та глибини пародонтальних кишень. Майбутні дослідження мікрофлори пародонтальних кишень, цитологічний скринінг зішкрібів зі слизової язика, щік та маргінального краю ясен, вивчення патогенетичних механізмів прояву загальної поліорганної та локальної гіпоксії в тканинах пародонта сприятиме проведенню цілеспрямованих заходів профілактики і пошуку нових, обгрунтованих підходів до профілактики та лікування генералізованого пародонтиту на тлі перенесеної коронавірусної інфекції.