Изучены особенности гормональной функции фетоплацентарного комплекса и щитовидной железы у 85-ти женщин, которые в пре- и пубертатном периодах находились в зоне аварии и получили на щитовидную железу определенные дозы радиоактивного йода. Установлено, что степень гормональных изменений зависит от возраста на момент аварии и что нарушение процессов пубертата способствует более значительным проявлениям плацентарной недостаточности у данного контингента женщин. Полученные данные свидетельствуют о сохранении механизмов саморегуляции в системе гипофиз-щитовидная железа и образовании тесных связей между фетоплацентарным комплексом и щитовидной железой у женщин основной и контрольной групп.

У 36-ти безпородних кролів, масою 2 - 2,5 кг вивчено процеси загоєння ран твердого піднебіння в порівняльному аспекті. Доведено оптимізаційний вплив на процеси регенерації мазі з куріозином, яка сприяє повноцінній епітелізації раневого дефекту й утворенню структурованих колагенових волокон в слизовій оболонці.

За мету поставлено підвищення ефективності знеболювання щелепно-лицьової ділянки шляхом розробки методик анестезії вушно-скроневого та щелепно-під'язикового нервів. Проведено апробацію методик. Розроблені методики анестезії гілок трійчастого нерва можна рекомендувати для застосування в разі хірургічних втручань в щелепно-лицоьвій ділянці, а також для зняття больових симптомів.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р661.3-52

Рубрики:

Хвороби щелепно-лицьової ділянки

Шифр НБУВ: Ж14683 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проаналізовано літературні джерела, які висвітлюють питання особливостей іннервації щелепно-лицевої ділянки (ЩЛД). Виявлено топографо-анатомічні фактори, що можуть вплинути на ефективність виконаних провідникових анестезій в ЩЛД. Знання аномалій розгалуження гілок трійчастого нерва, додаткових джерел іннервації зубощелепної системи дозволяють вибрати адекватну методику знечулення цих анатомічних утворень.

На підставі проведених комплексних досліджень надано оцінку стану здоров'я вагітних, радіаційно опромінених у дитячому віці. Визначено частоту, структуру й основні причини акушерських і перинатальних ускладнень, ступінь їх тяжкості та характер перебігу залежно від дози накопичення радіонуклідів і віку, в якому знаходилась жінка під час аварії. У таких вагітних вивчено й оцінено гормональне забезпечення системи мати - плацента - плід та виявлено взаємозв'язки між тяжкістю порушень ендокринної функції фетоплацентарного комплексу, тиреоїдним гомеостазом і частотою розвитку ускладнень вагітності і пологів, порушень стану плода і новонародженого, що є теоретичним підгрунтям нового напрямку ефективних лікувальних заходів. Обгрунтовано та розроблено патогенетично обумовлені варіанти корекції гормональних порушень материнсько-плодового комплексу у вагітних, які були евакуйовані з зони аварії на Чорнобильській АЕС у дитячому віці, показано їх ефективність.

Експерементально на безпородних кролях вивчено вплив димексиду (ДМСО) на процес накопичення антибіотиків у вогнищі гнійно-некротичного запалення, підтверджено доцільність поряд із загальним місцевого застосування антибіотиків для забезпечення оптимальної їх концентрації в ураженій щелепі. Простежено на тваринах морфологічні зміни в кістковій тканині в умовах гнійно-некротичного запалення при використанні комбінованого іонофорезу, суть якого полягає в поєднанні класичного іонофорезу антибіотику в розчині 20% димексиду з одномоментними внутрішньотканинними іонофорезом гепарину. Ефективність розробленої методики підтверджено при її використанні під час лікування 47 хворих з гострими остеомієлітами нижньої щелепи з різною важкістю перебігу. Скористався термін лікування хворих та відсоток ускладнень. Основні результати праці знайшли практичне впровадження.

Наведено алгоритми обстеження стоматологічного хворого. Розглянуто такі сучасні методи додаткового обстеження, як комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, ендоскопічне дослідження, ультразвукова діагностика, електрорентгенографія. Описано основні місцеві провідникові анастезії, зокрема маловідомий в Україні спосіб мандибулярної анастезії за Шоколочі. Проаналізовано алгоритми практичної дії під час таких хірургічних стоматологічних операцій, як коронаро-радикулярна сепарація, міжкоренева гранулектомія, реплантація зуба, трансдентальне штифтування, синус-ліфт. Увагу приділено невідкладним станам у стоматологічній практиці.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р71-52

Рубрики:

Гінекологія

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Клініко-статистично проаналізовано 303 історії пологів жінок із вродженими вадами серця (ВВС). Переважна більшість вагітних мали серцеву недостатність (СН) I стадії - 82,8 %, у 10,2 % жінок зафіксовано II стадію, у 6,9 % - СН не було. Виявлено залежність частоти та ступеня вираженості ускладнень перебігу вагітності, пологів і післяпологового періоду від стадії СН. Найчастіше вагітність ускладнювалася загрозою переривання (41,9 %), причому це ускладнення достовірно частіше спостерігалось у разі СН I. За II стадії СН достовірно частіше виникали прееклампсія, дистрес плода, затримка його росту, вагітність закінчувалась передчасними пологами. Перебіг пологів відрізнявся значною частотою таких ускладнень як несвоєчасний вилив навколоплодових вод (25,1 %), дистрес плода (15,3 %), кровотеча в III і ранній післяпологовий періоди (10,45 %), оперативне розродження (33,1 %). Виявлено прямо пропорційну залежність частоти наведених ускладнень від стадії СН. Асфіксію плода діагностовано в 49,4 % новонароджених, перинатальна смертність становила 2,091 %. Було 5 випадків материнської смертності (1,65 %), усі померлі страждали на декомпенсовані ВВС.

Наведено результати дослідження мікробіоценозу у жінок з екстрагенітальною патологією перед оперативним розродженням.

Для профілактики больового синдрому у хворих під час планових хірургічних втручань у щелепно-лицьовій ділянці у складі премедикації застосовано ненаркотичний анальгетик "Нефопам" і синтетичний нейропептид "Даларгін". Виявлено їх високу фармакологічну ефективність, що підтверджується суб'єктивною оцінкою хворих і даними об'єктивних показників - нейрофізіологічними та лабораторними методами дослідження.

У комплексному лікуванні хронічних одонтогенних деструктивних остеомієлітів щелеп у хворих із наркотичною залежністю застосовано системну ензимотерапію (вобензим), поліоксидоній. В результаті проведеного лікування у хворих нормалізувався загальний стан організму, покращились показники місцевої резистентності порожнини рота, обмежилась зона деструкції кісткової тканини, ураженої остеомієлітичним процесом. Встановлено, що під впливом вобензиму зростає концентрація антибіотика у вогнищі гнійно-некротичного запалення.

Цель работы - провести анализ типичных подходов в лечении болевого синдрома у больных при хирургических вмешательствах в челюстно-лицевой области. Проанализирована эффективность наиболее часто применяемых ненаркотических анальгетиков в зависимости от характера патологического процесса у больных. Опираясь на данные литературных источников и результаты собственных исследований, предложены новые направления по совершенствованию медикаментозной терапии болевого синдрома.

Приведены данные, полученные в ходе исследований по влиянию анемии на сердечную недостаточность у женщин с врожденными пороками сердца. Установлено, что при наличии у таких женщин анемии и/или дефицита железа значительно ухудшается прогноз вынашивания и рождения здорового ребенка, увеличивается риск наступления кардиальных событий. Напротив, при своевременном выявлении и коррекции гипоксемических состояний, связанных с дефицитом железа, удается значительно улучшить перинатальные и кардиальные последствия. Беременным с сердечной недостаточностью на фоне врожденных пороков сердца проведен контроль анемии посредством определения не только гемоглобина, но и содержания железа и насыщения трансферрина железом. Кроме обычного физикального исследования, для определения степени тяжести сердечной недостаточности проведено определение мозгового натрийуретического пептида. В клинических примерах, терапия анемии проведена с использованием полимальтозного комплекса железа Мальтофер.

Изучено морфофункциональное состояние тканевых базофилов (ТБ) брюшной полости на модели карагенинового острого асептического перитонита у крыс при использовании синтетического аналога опиоидного пептида лейцинэнкефалина - даларгина. Показано, что даларгин активно влияет на реакцию ТБ очага воспаления. Этот препарат тормозит функциональную активность ТБ при воспалении.

Наведено нові дані про функціональні методи діагностики, які застосовуються для виявлення фізіологічних проявів гострого стресу в осіб під час проведення хірургічних та стоматологічних втручань. Розглянуто сучасні науково-технічні розробки, впроваджені в медичну практику, які надають змогу об'єктивно оцінити психоемоційний стан хворих, реактивність їх нервової, серцево-судинної, дихальної систем на тлі стресогенного впливу хірургічної травми, а також промоніторити ефективність премедикаційної підготовки та застосованих методів анальгезії. Запропоновано результати власних досліджень.

Наведено результати комплексного бактеріологічного обстеження вагітних з синдромом подразненого кишечника. Виявлені зміни мікробіоценозу кишечника корелюють зі змінами біотопу піхви та сечівника.

Мета роботи - вивчити ефективність і безпечність використання препарату Урсоност (компанії Organosin виробництва Francia Farmaceutici Industrie Farmaco Biologica S.r.l. (Італія)) y жінок із холестатичним гепатозом вагітних. Комплексно обстежено 42 вагітні, які перебували на амбулаторному та стаціонарному лікуванні у відділенні акушерських проблем екстрагенітальної патології у 2013 - 2015 pp. Усі вагітні на момент спостереження перебували в кінці II та III триместрах вагітності. З 42 пацієнток сформовано три групи обстеження. За результатами лікування Урсоностом у першій і другій групі досліджуваних жінок, спостерігалося поліпшення загального самопочуття, зокрема, зменшення стомлюваності, слабкості, диспепсичних розладів та шкірного свербежу. Також нормалізувалися біохімічні показники крові. Висновки: у результаті включення Урсоносту (компанії Organosin виробництва Francia Farmaceutici Industrie Farmaco Biologica S.r.l. (Італія)) до схеми лікування холестатичного гепатозу вагітних спостерігалось суттєве поліпшення загального самопочуття та нормалізація біохімічних показників крові жінок першої та другої досліджуваних груп. Застосування запропонованого лікувального комплексу в даній групі вагітних надало змогу поліпшити результати виходів вагітності та майже уникнути дострокового пологорозрішення. Безпечність використання, відсутність побічного впливу на вагітну і плід дає змогу рекомендувати препарат Урсоност (компанії Organosin виробництва Francia Farmaceutici Industrie Farmaco Biologica S.r.l. (Італія)) до схеми лікування холестатичного гепатозу вагітних.

Проаналізовано вплив йоду і селену на процес гестації, виявлено ускладнення перебігу вагітності та порушення розвитку плоду за дефіциту цих мікроелементів. Обгрунтовано необхідність компенсації дефіциту йоду і селену у вагітних. Розглянуто сучасні можливості оптимального вибору методів корекції йод і селендефіцітних захворювань у вагітних і жінок, що годують грудьми.