Выделены диагностические критерии изменений кровообращения в системе мать - плацента - плод различных вариантов гипоксических поражений центральной нервной системы (ЦНС) плода (функциональные, ишемические, геморрагические, сочетанные). По данным допплерометрии разработана оценка степени тяжести гипоксических поражений ЦНС. Показаны роль и значение допплерометрической оценки кровообращения в обосновании выбора тактики ведения беременности и родов при гипоксических поражениях ЦНС плода.

Цель работы: Разработка диагностических критериев перинатальных поражений центральной нервной системы (ЦНС) плода и новорожденных на основе допплерометрических исследований беременных высокого риска. Выводы: Полученные результаты позволяют обосновать выбор тактики ведения родов и таким образом предотвратить возникновение церебральных повреждений у новорожденных.

Изучена особенность патогенеза гипоксических повреждений центральной нервной системы плода у беременных высокого риска, разработаны диагностические и прогностические критерии их степени тяжести для выбора рациональной акушерской тактики. В результате проведенного исследования определена тесная взаимосвязь характера гипоксического поражения ЦНС плода и функционального состояния его сердечно-сосудистой системы и кровотока: фетоплацентарного, маточно-плацентарного, мозгового. Состояние мозгового кровотока плода наиболее точно отражает степень тяжести гипоксии его ЦНС. Полученные данные позволяют своевременно назначать патогенетическую терапию, направленную на улучшение внутриутробного состояния плода, а также решать вопрос о сроках и методах родоразрешения.

Изучены особенности патогенеза гипоксических повреждений центральной нервной системы плода у беременных высокого риска и разработаны диагностические и прогностические критерии их степени тяжести для выбора рациональной акушерской тактики. В результате проведенного исследования определена тесная взаимосвязь характера гипоксического поражения центральной нервной системы (ЦНС) плода и функционального состояния его сердечно-сосудистой системы и кровотока: фетоплацентарного, маточно-плацентарного, мозгового. Состояние мозгового кровотока плода наиболее точно отражает степень тяжести гипоксии его ЦНС. Полученные данные позволяют своевременно назначить патогенетическую терапию, направленную на улучшение внутриутробного состояния плода, а также решать вопрос о сроках и методах родоразрешения.

Цель работы: Разработка диагностических критериев перинатальных поражений центральной нервной системы (ЦНС) плода и новорожденных на основании магнитно-резонансно-томографических (МРТ) исследований беременных высокого риска. Выводы: МРТ-характеристики перинатального поражения ЦНС плода могут служить надежными критериями при определении тактики ведения беременности и выборе способа родоразрешения у беременных высокого риска.

Изучено влияние неблагоприятных факторов антенатального периода на состояние ликворосодержащих пространств головного мозга плода. Выявлена зависимость между степенью изменения ликворосодержащих пространств и выраженностью неблагоприятных антенатальных факторов у беременных высокого риска. Наличие факторов риска течения беременности не обязательно влечет за собой формирование патологических изменений ликворосодержащих пространств плода, но в случае возникновения их количество у таких беременных резко увеличивается.

Изучено и уточнено значение магнитно-резонансной томографии в комплексе диагностики перинатальных гипоксических поражений ЦНС плода, оценена ее эффективность по сравнению с нейросонографией. Показано, что магнитно-резонансная томография имеет решающее значение для уточнения диагностики характера и объема гипоксических поражений головного мозга и во многом может обосновывать тактику ведения родов.

Вивчено вплив трансплантації кріоконсервованих гемопоетичних клітин кордової крові (препарат "Гемокорд") на клінічні прояви захворювання та імунологічні показники хворих на підгострий сальпінгоофорит. Одержані результати свідчать про те, що препарат "Гемокорд", крім вираженого клінічного ефекту, має імуномодулювальну дію.

Изучено влияние патологии околоплодной среды на течение беременности, родов и перинатальных исходов у беременных высокого риска. Исследование беременных с помощью метода магнитнорезонансной томографии позволяет наиболее точно определить как околоплодные воды (ООВ), так и состояние центральной нервной системы (ЦНС) плода. Патология ООВ сопровождается снижением уровня гемодинамики в системе мать - плацента - плод. Она может служить маркером наличия гипоксических поражений ЦНС плода.

Отмечено, что целью работы является повышение качества диагностики доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований яичников путем разработки оптимальных методических подходов к проведению магнитнорезонансной томографии (МРТ) при данной патологии. Обследовано 124 больных с патологией яичников и 17 здоровых женщин. Проведена МРТ органов малого таза на аппарате "Образ-1" (Россия) с напряженностью магнитного поля 0,12 Тл. Исследования проведены в Т1- и Т2-взвешенных режимах. Проанализированы количественные (размеры) и качественные (локализация, форма образования) показатели МРТ-изображения. Статистическая обработка данных проведена с использованием базы данных "Медстат". Показана высокая диагностическая значимость МРТ при обследовании женщин с новообразованиями яичников. Выделены оптимальные режимы проведения МРТ внутренних половых органов, что позволяет не только дифференцировать доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования яичников, но и предположительно оценивать морфологическую структуру опухолей яичников. Сделан вывод, что магнитнорезонансная томография имеет определяющее значение для дифференциальной диагностики доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований яичников; использование таких параметров МРТ, как время релаксации, протонная плотность, показатели интенсивности сигнала позволяют не только диагностировать патологию яичников, но и предполагать морфологическую структуру объемных образований яичников.

Изучен характер нарушений центральной гемодинамики и их взаимоотношения с состоянием гемодинамики в системе мать - плацента - плод у беременных, страдающих инсулинозависимым сахарным диабетом (ИЗСД). У женщин с ИЗСД нарушена гемодинамическая адаптация к беременности, начиная с ранних сроков беременности. Степень нарушений центральной гемодинамики зависит от выраженности диабетических сосудистых осложнений. Нарушения центральной гемодинамики способствуют снижению интенсивности гемодинамики в функциональной системе мать - плацента - плод, что приводит к невозможности поддержания адекватного кровообращения системы и, как следствие, к развитию осложнений течения беременности и патологических состояний плода. Полученные данные указывают на необходимость проведения комплексной терапии нарушений гемодинамики у женщин с ИЗСД во время беременности.

Представлены данные обследования гормонально-иммунологического статуса 68 женщин, страдающих перименопаузальными урогенитальными расстройствами, с целью поиска оптимальных патогенетических подходов к терапии. Установлено, что высокая коррелятивная взаимосвязь иммунодефицитных состояний и нарушений метаболизма половых стероидов диктует необходимость включения иммунокорректоров в комплекс лечения больных.

Предложен метод комплексной терапии железодефицитной анемии (ЖДА) беременных в третьем триместре беременности с применением препарата кордовой крови "Криоцелл-Гемокорд" наряду с общепринятым медикаментозным лечением. Показано, что использование препарата "Криоцелл-Гемокорд" способствует коррекции иммунологических нарушений, нормализует гематологические показатели и является эффективным патогенетическим средством лечения ЖДА беременных.

На основі комплексного обстеження 245-ти вагітних з діагностованою гіпоксією плода розвинуто уявлення про патогенез, діагностику та шляхи зниження частоти, а також наступних ускладнень перинатальних гіпоксичних уражень центральної нервової системи (ЦНС) плода у даних вагітних. Сформульовано нові оціночні критерії для жінок, вагітність і пологи яких відносяться до категорії високого ризику стосовно розвитку у них перинатальних гіпоксичних уражень ЦНС плода. Доведено, що гіпоксія є центральним патогенетичним синдромом, який призводить до уражень ЦНС плода. Використання магнітно-резонансної томографії вперше дозволило з високою точністю анатомічної інтерпретації діагностувати антенатальні ураження ЦНС плода (функціональні, ішемічні, геморагічні, поєднані). Виділено варіанти поєднання метаболічних і гемодинамічних порушень, що визначають ступінь тяжкості гіпоксичних уражень ЦНС плода. Розроблено системи прогнозу гіпоксичних уражень ЦНС плода (низьку, середню, високу). Запропоновано схеми профілактичного лікування даних вагітних. Розроблено тактики ведення вагітності та пологів у вагітних з високим ризиком, що дозволило більше, ніж у 2 рази знизити частоту розвитку гіпоксичних уражень ЦНС плода та більш, ніж у 3 рази - частоту виникнення тяжких форм їх клінічного прояву у період новонародженості.

Изучены некоторые клинико-патогенетические механизмы развития осложнений беременности после экстракорпорального оплодотворения, определена роль озонотерапии в комплексе с иммунокорректорами в их профилактике.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.714.1-5

Рубрики:

Пухлини матки

Шифр НБУВ: Ж23282 Пошук видання у каталогах НБУВ