Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Цель работы: Изучение липидного и липопротеинового спектра крови у женщин, страдающих раком яичников, при комплексном применении лучевой и химиотерапии для оценки прогностической значимости выявленных нарушений и разработки методов их коррекции. Выводы: Выявленная корреляция между изменениями липидного, липопротеинового спектра крови и тяжестью онкозаболевания при раке яичников позволяет считать эти показатели дополнительным критерием для мониторинга состояния больных и оценки эффективности противоопухолевой терапии.

Наявність асцитної форми раку яєчників не являє собою протипоказання до використання післяопераційного курсу променевої терапії. Використання лікувального та ад'ювантного курсів післяопераційної променевої терапії подовшує безрецидивний період. Загальні та місцеві променеві реакції, які виникають у процесі післяопераційної променевої терапії у хворих з асцитною формою раку яєчників, є епізодичними і нестійкими.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.715.2-56

Рубрики:

Пухлини яєчників

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Матеріали I Українського з'їзду терапевтичних радіологів та радіаційних онкологів. 24 - 27 січня 1999 р., Харків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.715.2-5

Рубрики:

Пухлини яєчників

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проанализированы непосредственные результаты различных схем и этапов противоопухолевого лечения больных асцитной формой рака яичников (РЯ) с помощью оценки изменений уровня опухолевого ассоциированного маркера СА-125. Предложенный коэффициент, который не просто учитывает факт уменьшения уровня опухолевого маркера СА-125, но и выражает численно степень этого процесса, можно рекомендовать для сравнительной оценки эффективности разных схем и этапов лечения асцитной формы РЯ.

Цель работы - оценить информативность использования начального уровня экспрессии SCCA у операбельных больных раком шейки матки (РШМ) для прогнозирования возможного метастатического поражения лимфоузлов. Опухолеассоциированный маркер SCCA является стадиезависимым маркером: с увеличением объема опухолевого поражения возрастает не просто уровень маркера, но и количество SCCA-позитивных случаев. Высокие исходные значения экспрессии маркера SCCA (выше 8,6 нг/мл) дают основание предполагать наличие высокого риска метастатического поражения тазовых лимфоузлов у операбельных больных РШМ. Изучение первичного уровня экспрессии SCCA позволяет выделить группу риска больных РШМ, которым необходимы дополнительные диагностические мероприятия для уточнения стадии злокачественного процесса, что очень важно на ранних стадиях РШМ для планирования более агрессивной терапии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.71 + Р569.696

Рубрики:

Пухлини жіночої статевої системи (онкогінекологія)

Пухлини чоловічої статевої системи

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.714.2-5

Рубрики:

Пухлини шийки матки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы: Повысить эффективность комбинированного лечения рака тела матки (РТМ) путем использования радиомодификации 5-фторурацилом предоперационного курса лучевой терапии (ЛТ). Материалы и методы: Обследовано 298 больных РТМ. Первую группу составили пациентки (21), которых лечили с помощью комбинированого метода с радиомодификацией 5-фторурацилом предоперационного курса ЛТ, вторую - 69 больных, получавших предоперационный курс ЛТ без радиомодификации, контрольную - 208 (операция + предоперационный курс ЛТ). Выводы: Радиомодификация 5-фторурацилом предоперационного курса ЛТ достоверно улучшает ближайшие результаты лечения больных РТМ, по сравнению с пациентками, которых лечили комбинированным методом без радиомодификации. Проведение предоперационного курса ЛТ у больных РТМ без радиомодификации нецелесообразно.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.714.2-5

Рубрики:

Пухлини шийки матки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Обследованы 25 пациенток, получавшие лучевую терапию (ЛТ) по поводу рака тела матки (дистанционную или сочетание внутриполостной и дистанционной гамма-терапии). Классический цитогенетический анализ с выявлением аберраций хромосом и геномных нарушений в метафазах 50-часовой культуры лимфоцитов проведен до начала, через 1 - 2-е суток, 2, 6 и 12 - 24 месяца после окончания курса ЛТ. Выводы: повышенный уровень аберрантных лимфоцитов и частоты аберраций хромосомного и хроматидного типов, геномных нарушений, наблюдавшийся у пациенток к концу лучевого лечения, с течением времени снижался, хотя уровень радиационно-индуцированных аберраций и аберрантных полиплоидов в срок 12 - 24 месяца значимо превышал спонтанный. Темпы и характер элиминации были неодинаковыми для различных видов хромосомных повреждений, что указывает на необходимость продолжения цитогенетического мониторинга с параллельным изучением механизмов реализации отдаленных и опосредованных генетических эффектов терапевтического облучения.

Рассмотрены вопросы лечения больных раком тела матки (РТМ) с использованием радиомодификации 5-фторурацилом (5-Fu) предоперационного курса лучевой терапии (ЛТ). Проведен анализ непосредственных и отдаленных результатов комбинированного лечения больных РТМ с радиомодификацией 5-Fu предоперационного курса ЛТ. Результаты исследования свидетельствуют о том, что применение предоперационного курса дистанционной гамма-терапии СОД 30 Гр с радиомодификацией 5-Fu приводит к увеличению длительности безрецидивного периода на 14,2 % и увеличению продолжительности 3-летней выживаемости на 12,2 %, по сравнению с контрольной группой.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.714.2-5

Рубрики:

Пухлини шийки матки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.714.1-5

Рубрики:

Пухлини матки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Цель работы: анализ эффективности предоперационной противоопухолевой химиорадиотерапии больных раком шейки матки (РШМ) Ib - IIa стадий по показателям изменения ультраструктуры клеток опухоли в зависимости от методики лечения. С помощью стандартных методов электронной микроскопии исследованы опухоли 38 больных РШМ T1b - 2aN0-1M0 стадии, 17 из которых проводили химиорадиотерапию: дистанционное облучение на аппарате РОКУС-АМ и внутриполостное - на аппарате АГАТ-В в суммарных дозах 20, 30 и 40 Гр классического фракционирования и введение фторпиримидинов в дозе 500 мг: фторафур - 3 раза в сутки, кселода - 2 раза в сутки в течение всего курса облучения. Только лучевую терапию в СОД 20, 30 и 40 Гр получала 21 пациентка. Гистологически во всех случаях верифицирован плоскоклеточный РШМ разной степени дифференциации. Выводы: после лучевого и химиолучевого лечения во всех группах выявляются случаи сохранения опухолевых неповрежденных жизнеспособных клеток. После применения химиолучевой терапии в СОД 20 Гр в опухолях всех больных обнаруживаются жизнеспособные опухолевые клетки (ОК), что не позволяет рекомендовать подобную схему для использования. При действии одного только радиационного фактора в высоких дозах (30 и 40 Гр) среди неповрежденных ОК выявляются преимущественно низкодифференцированные клетки, а при химиолучевом лечении в популяции жизнеспособных ОК - дифференцированные формы и клетки с плейоморфными ядрами.

Цель работы: оценка эффективности противоопухолевой химиолучевой терапии больных раком шейки матки (РШМ) II - III стадии по данным ультраструктурного анализа с учетом времени проведения лечения. Отмечено, что 16-ти больным РШМ II - III стадии проведена химиолучевая терапия с помощью дистанционного облучения на аппарате РОКУС-АМ и внутриполостного - на аппарате АГАТ-В с предварительной синхронизацией клеток опухоли 5-фторурацилом (5-ФУ) в двух группах больных: I - струйное введение 5-ФУ проводили на протяжении 12 часов в период с 12.00 до 24.00, II - в период с 18.00 до 6.00, за 8 часов до облучения. Суммарная доза облучения составляла 40 Гр, суммарная доза 5-ФУ - 5 г. Ультраструктура опухолевых клеток изучена с помощью стандартных методов электронной микроскопии. Выводы: эффективность комплексной химиолучевой терапии не зависит от времени ее проведения; в обеих группах терапии остаются случаи, когда не только выявляются опухолевые клетки, но и сохраняется их жизнеспособность, что может приводить к рецидивам; проведенная терапия вызывает изменения структурно-функционального состояния опухолевых клеток, в частности, переключение белково-синтетической деятельности с выработки белковых веществ для собственных нужд на синтез их продукции "на экспорт".

Із застосуванням коефіцієнтів, розрахованих на підставі моніторингу показників СА-125 установлено, що ефективність комплексного лікування з включенням променевої терапії вірогідно вища, ніж ефективність тільки комбінованої терапії. Визначено, що використання ад'ювантного курсу променевої терапії у хворих на рак яєчників стадій T2cN0M0 та T3cN0M0 стадій збільшує тривалість безрецидивного періоду захворювання в пацієнток на 12,1 і 15,4 місяця відповідно, а у хворих стадій T1cN0M0 та T3cN0M0 після оптимальної операції знижує частоту виникнення рецидиву в 1,7 разів. Відзначено, що, на відміну від хворих після оптимальної операції, протипухлинна терапія первинно невилікованих пацієнток незалежно від її схеми призводить до значної зміни в лімфоцитарній ланці.

Проанализированы результаты лечения больных раком тела матки, получавших послеоперационный курс лучевой терапии и сопроводительное лечение мелатонином. Проведение сопроводительной терапии мелатонином ограничивало негативное влияние облучения на гематологические и иммунные показатели и препятствовало ухудшению показателей качества жизни.