Систематизированы основные положения клинической физиологии сердечного сокращения. Изложены методы исследований сердечной деятельности в клинической практике. Описаны возможности методов радиоизотопной диагностики, электро-, эхо- и фонокардиографии, рентгенологии, рео- и термографии. Приведены показания и противопоказания к их применению при различных кардиологических патологиях.

Висвітлено історію Харківського державного медичного університету. Розглянуто систему навчально-виховної роботи, яка базується на сучасних засадах і принципах педагогіки. Висвітлено діяльність видатних учених, викладачів, науковців, їх внесок у становлення університету.

Розроблено методологію та структурно концептуальну модель, технології застосування опрацьованих алгоритмів прогнозування хронічної серцевої недостатності (ХСН) у хворих на ішемічну хворобу серця. Методологія індивідуального прогнозування базується на принципах послідовної процедури розпізнавання з використанням прогностичних алгоритмів. Основними групами індикаторів, які визначають тяжкість перебігу ХСН, є клініко-функціональні, гемодинамічні та гомеостатичні показники прогнозу перебігу ХСН. Запровадження алгоритмів прогнозування перебігу ХСН до системи надання медичної допомоги дозволить формувати контингенти ризику несприятливого перебігу хвороби.

Разработана методология и структурно концептуальная модель, технологии применения отработанных алгоритмов прогнозирования хронической сердечной недостаточности (ХСН) у больных с ишемической болезнью сердца. В основе методологии индивидуального прогнозирования - принципы последовательной процедуры распознания с использованием прогностических алгоритмов. Основными группами индикаторов, которые определяют тяжесть течения ХСН, являются клинико-функциональные, гемодинамические и гомеостатические показатели прогноза течения ХСН. Внедрение алгоритмов прогнозирования течения ХСН в систему предоставления медицинской помощи позволит формировать контингенты риска неблагоприятного течения болезни.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р.д(4УКР)

Рубрики:

Персоналії лікарів та вчених в галузі охорони здоров'я та медицини

Шифр НБУВ: Ж22649 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Запропоновано сучасний підхід до викладання клінічних дисциплін, який у світовій педагогічній практиці відомий як безперервно пізнавальний цикл. Даний метод передбачає, що найважливішим завданням професійної підготовки лікаря є формування у нього клінічного мислення. Під час постановки діагностичних і терапевтичних задач викладач мотивує студентів до пізнання раніше невідомих способів, схем, закономірностей, логіки лікування конкретного хворого.

Изложен современный подход к преподаванию клинических дисциплин, который в мировой педагогической практике именуется как непрерывно познавательный цикл. Данный метод предполагает, что одной из важнейших задач профессиональной подготовки врача является формирование у него клинического мышления. При постановке диагностических и терапевтических задач преподаватель мотивирует студентов к познанию ранее неизвестных приемов, схем, закономерностей, логики лечения конкретного больного.

Вивчено вплив ловастатину на вазоактивні ейкозаноїди (простагландин, простациклін-тромбоксанову систему, тромбоцити) у 45-ти хворих на стабільну стенокардію II - III функціонального класу з ПА і ПБ типом гіперліпопротеїдемій. Показано підвищення рівня простацикліну і простагландину E1 та зниження тромбоксану B2. Позитивний вплив ловастатину на систему простаноїдів є вторинним і, очевидно, обумовлений гіполіпідемічним впливом препарату.

Изучено влияние ловастатина на вазоактивные эйкозаноиды (простагландины, простациклин-тромбоксановая система, тромбоциты) у 45-ти больных стабильной стенокарией I - III функционального класса с ПА и ПБ типом гиперлипопротеинемии. Показано повышение уровня простациклина и простагландина E1 и снижение тромбоксана B2. Положительное влияние ловастатина на систему простаноидов есть вторичным, и очевидно, обусловлено гиполипидемическим влиянием препарата.

Разработаны новые подходы (формы, средства и методы психологии обучения) к системе профессиональной подготовки будущего врача в режиме так называемого сопровождающего обучения. Сделан акцент на проблемах психологического преодоления квалификационных (экзаменационных, тестовых) испытаний и вопросах дифференцированного и холистического процесса обучения. Предложен подход к реализации глубокой ориентированности современного врачебного образования на "собственно человека", раскрытие внутренних механизмов целостной личности педагога посредством обращения к его смысловой среде. Даны характеристики ведущих (ключевых) уровней развития понимания при усвоении медицинских знаний и способы их контроля. Предложены методы построения обучающей среды и формирования целостного образа "Я" преподавателя медицинского вуза.

За результатами проспективного спостереження за 366-ма хворими на артеріальну гіпертензію (АГ), яке тривало 5 років, встановлено, що регулярне й ефективне лікування значно зменшує кількість випадків ускладнень. Включення інгібіторів АПФ або блокаторів АТ1-рецепторів до складу терапії хворих на АГ визначає додатковий клінічний ефект комбінації з запобігання виникненню інфаркту міокарда й мозкового інсульту, прогресування хронічної серцевої недостатності, зокрема фатальних ускладнень.

В результате проспективного наблюдения за 366 больными артериальной гипертензией (АГ), которое длилось 5 лет, установлено, что регулярное и эффективное лечение значительно уменьшает число осложнений. Включение ингибиторов АПФ или блокаторов АТ1- рецепторов в состав терапии больных АГ определяет дополнительный клинический эффект комбинации по предупреждению возникновения инфаркта миокарда и мозгового инсульта, прогрессирования хронической сердечной недостаточности, в частности фатальных осложнений.

Вивчено показники 124-х хворих на хронічну серцеву недостатність (ХСН) І - ІV функціонального класу. Методом регресійного аналізу з покроковим залученням змінних показників обрано оптимальний перелік параметрів морфофункціонального стану серця, імунозапалення та апоптоз-опосередкованих факторів, сукупність яких дозволить визначати прогноз ХСН.

Изучены показатели 124-х больных хронической сердечной недостаточностью (ХСН) І - ІV функционального класса. Методом регрессионного анализа с пошаговым включением переменных показателей выбран оптимальный набор параметров морфофункционального состояния сердца, иммуновоспаления и апоптоз-опосредованных факторов, совокупность которых позволит определять прогноз ХСН.

Досліджено клінічну ефективність адаптолу в корекції якості життя, функціонального стану серцево-судинної системи, його впливу на біохімічні показники (ліпідний спектр, рівні глюкози, АСТ, АЛТ, креатинін крові), оксидативний стрес у хворих, які перенесли гострий інфаркт міокарда. Встановлено, що адаптол у пацієнтів з постінфарктним кардіосклерозом сприяє покращанню психосоматичного статусу і зменшенню частоти нападів стенокардії, підвищенню толерантності до фізичного навантаження, покращанню метаболічного профілю, що дозволяє вважати за доцільне його призначення у комплексній реабілітації хворих, які перенесли інфаркт міокарда.

Исследованы клиническая эффективность адаптола в коррекции качества жизни, функционального состояния сердечно-сосудистой системы, его влияния на биохимические показатели (липидный спектр, уровни глюкозы, АСТ, АЛТ, креатинин крови), оксидативный стресс у больных, перенесших острый инфаркт миокарда. Установлено, что адаптол у пациентов с постинфарктным кардиосклерозом способствует улучшению психосоматического статуса и уменьшению частоты приступов стенокардии, повышению толерантности к физическим нагрузкам, улучшению метаболического профиля, что позволяет считать целесообразным его назначение в комплексной реабилитации больных, перенесших инфаркт миокарда.

Висвітлено наукову, педагогічну, громадську та професійну діяльність видатного українського ученого, одного з провідних фахівців Європи та світу у галузях охорони здоров'я та медичного права, ректора Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця, члена-кореспондента АМН України, доктора медичних наук, професора, лауреата премії АМН України, Заслуженого лікаря України, Заслуженого діяча науки й техніки України В.Ф. Москаленка. Розглянуто основні напрями його наукових досліджень, присвячених розгляду актуальних проблем соціальної медицини, зокрема, ліквідації наслідків екологічних катастроф і надзвичайних ситуацій, а також оргнанізації медичної освіти, удосконаленню методів лікуванння, діагностики та профілактики серцевих захворювань. Висвітлено погляди ученого щодо проведення системних реформ у галузі охорони здоров'я. Наведено бібліографічні описи наукових праць В.Ф. Москаленка та відомості про його виступи на міжнародних, європейських, зарубіжних і вітчизняних науково-практичних формумах. Викладено матеріали про діяльність наукової школи В.Ф. Москаленка.

Освещена научная, педагогическая, общественная и профессиональная деятельность выдающегося украинского ученого, одного из ведущих специалистов Европы и мира в отраслях охраны здоровья и медицинского права, ректора Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, члена-корреспондента АМН Украины, доктора медицинских наук, профессора, лауреата премии АМН Украины, Заслуженного врача Украины, Заслуженного деятеля науки и техники Украины В.Ф. Москаленка. Рассмотрены основные направления его научных исследований, посвященных изучению актуальных проблем социальной медицины, в частности, ликвидации последствий экологических катастроф и чрезвычайных ситуаций, а также организации медицинского образования, усовершенствования методов лечения, диагностики и профилактики сердечных заболеваний. Освещены взгляды ученого относительно проведения системных реформ в отрасли охраны здоровья. Приведены библиографические описания научных трудов В.Ф. Москаленка и сведения о его выступлениях на международных, европейских, зарубежных и отечественных научно-практических форумах. Изложены материалы о деятельности научной школы В.Ф. Москаленка.

Вивчено вплив схем антигелікобактерної терапії (омепразол, амоксицилін, фуразолідон; омепразол, амоксицилін, кларитроміцин) пацієнтів з неускладненою виразковою хворобою дванадцятипалої кишки, асоційованою з H. pylori, на умовно патогенну мікрофлору товстої кишки (клебсієли та протей). Під впливом антигелікобактерної терапії у більшості хворих відновлювалася облігатна мікрофлора товстої кишки, значно знижувалась кількість клебсієл і протеїв, зменшувалась вираженість порушень.

Ключ. слова: C-реактивний білок, атеросклероз, запалення, холестерин
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.210.41-3

Рубрики:

Атеросклероз. Артеріосклероз

Шифр НБУВ: Ж14793 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На підставі аналізу 210-ти показників (клініко-анамнестичних даних, даних ЕКГ, Ехо-КГ, рівнів ферментів: тропонину I, МВ КФК; даних коагулограми) виділено комплексні показники щодо можливого характеру результатів госпітального періоду захворювання й оцінки ефективності проведеного лікування. Крім стандартної терапії, пацієнти однієї з груп одержували стрептазу. Використовуючи теорему Байеса, виділено 25 найбільш інформативних факторів несприятливого госпітального прогнозу. Розроблено спосіб прогнозування ефективності лікування гострого інфаркту міокарда залежно від індивідуальних особливостей хворого та від проведеного лікування. Система дозволить під час надходження хворих у стаціонар виділити групу підвищеного ризику розвитку ускладнень, яким необхідні профілактичні лікувальні заходи.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-43

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Шифр НБУВ: Ж14660 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Показаны этиология, патогенез, диагностика различных метаболических расстройств в "связке" сахарного диабета с инсулинорезистентностью (гиперинсулинемией, сниженной толерантностью к углеводам), ожирением, артериальной гипертензией, атеросклерозом (дислипопротеидемиями), а также склонностью к тромбообразованию.

Подано рекомендации по комплексной патогенетической терапии различных метаболических расстройств в "связке" сахарного диабета с инсулинорезистентностью (гиперинсулинемией, сниженной толерантностью к углеводам), ожирением, артериальной гипертензией, атеросклерозом (дислипопротеидемиями), а также склонностью к тромбообразованию.

Ключ. слова: хроническая сердечная недостаточность, гемодинамика
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09-29

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Шифр НБУВ: Ж69231/мед. Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведене дослідження у 64-х хворих на стенокардію показало, що в групі, які вживали ципрофібрат разом з пролонгованими нітратами, відбувається більш виражене зниження загального холестерину та холестерину ліпопротеїдів низької щільності, а коли вживались нітрати і антагоністи кальцію - підвищення холестерину ліпопротеїдів високої щільності. Поєднане вживання ципрофібрату з антиангінальними ліками справляє помірний сприятливий вплив на клінічний перебіг захворювання, особливо у хворих з більш тяжкою стадією. Гіпотригліцеридемічний вплив ципрофібрату і вплив на вміст апопротеїнів були більш вираженими в підгрупах з гіперліпопротеїнеміями IIБ і 1V типів.

Цель работы - проследить динамику маркеров функции и поражения печени при нарастании тяжести хронической сердечной недостаточности, выявить связь с другими патогенетическими механизмами ее развития. Выявлено, что аспарагиновая и аланиновая аминотрансферазы, креатинфосфокиназа и лактатдегидрогеназа играют роль в первичных механизмах патогенеза хронической сердечной недостаточности (ХСН) и не связаны с тяжестью заболевания. Относительно таких показателей, как гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза и билирубин, выявлена связь с тяжестью ХСН, то есть определена их роль во вторичных механизмах. Патологические изменения функциональной активности печени связаны с активацией РААС, эндотелиальной дисфункцией, повышением активности воспалительных процессов и снижением компенсаторных возможностей антиоксидантной системы. Установлено, что печень играет важную роль в гомеостазе организма больных ХСН и участвует как в первичных, так и вторичных механизмах патогенеза ХСН. Следовательно, показатели ее функции можно использовать при диспансеризации данного контингента больных с диагностической и прогностической целью.