Зазначено, що лімфатична система виконує дуже важливу детоксикаційну функцію у разі розвитку в організмі виражених бактеріальних гнійно-запальних процесів. Тривале використання ендолімфатичної антибіотикотерапії в профілактиці та лікуванні запальних ускладнень, що виникають під час хвороби і хірургічного лікування хворих на рак товстої кишки, показало її високу ефективність. У 28-ми хворих із гнійно-запальними ускладненнями колоректального раку ендолімфатичну антибактеріальну терапію проведено із включенням у схему лікування Ципринолу (ципрофлоксацину) виробництва КРКА (Словенія) у дозі 200 - 300 мг/добу та метронідазолу 500 - 1 000 мг/добу залежно від вираженості та тяжкості патологічного процесу. Використання запропонованого засобу значно прискорило купірування запальних процесів і поліпшило показники хірургічного лікування раку товстої кишки.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-5

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-5

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-5

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р569.433.34-5

Рубрики:

Пухлини прямої кишки

Шифр НБУВ: Ж14579 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведен поиск наиболее эффективных схем химиолучевой терапии местнораспространенного рака прямой кишки, что обеспечивает перевод нерезектабельного опухолевого процесса в резектабельный с дальнейшим хирургическим удалением новообразования. Анализируя результаты, сделан вывод, что применение разработанных способов крупнофракционного воздействия на ограниченно-мобильные и иммобильные опухоли прямой кишки имеет более высокую эффективность в сравнении с пролонгированным методом лучевой терапии.

Дисертацію присвячено обгрунтуванню застосування різних способів реконструкції анального каналу, що виконуються одномоментно з черевно-анальною резекцією прямої кишки з приводу раку, залежно від ступеня пошкодження замикаючого апарату. Одержано значно кращі (на 31,8 - 36,1%) функціональні результати замикаючої функції, порівняно з традиційним методом лікування при однакових показниках післяопераційних ускладнень та летальності, п'ятирічного виживання пацієнтів. Використання сфінктерометрії зумовило об'єктивну оцінку ефективності опрацьованих способів реконструкції анального каналу. Застосування леваторосфінктеропластики, леваторопластики та зведення в анальний канал залишеної без брижі ободової кишки після черевно-анальних резекцій прямої кишки дозволяє зберегти природний пасаж кишкового вмісту з задовільною замикаючою функцією у хворих на рак прямої кишки.

Розкрито принципово новий підхід до лікування обмеженомобільних та іммобільних форм пухлини, який полягає у переведенні місцевонерезектабельного процесу до резектабельного стану, що дозволяє у більшості випадків виконати радикальні та паліативні резекції. Одержано задовільні безпосередні, віддалені та функціональні результати за умов переважного виконання первинновідновних і сфінктерозберігальних втручань. Доведено доцільність виконання циторедуктивних первинно відновних і сфінктерозберігальних резекцій, які виконувались ситуаційно після ревізії черевної порожнини та діагностування невидальних пухлинних осередків. Відзначено високу якість життя пацієнтів та одержання задовільних віддалених результатів, які значною мірою перевищують аналогічні показники, одержані після застосування консервативних методів лікування. За випадків лікування нерезектабельних генералізованих форм раку прямої кишки, які не підлягають оперативним втручанням, установлено високу ефективність розробленого способу поєднання променевого лікування й ендолімфатичної хіміотерапії. Показано, що одержані результати значно перевищують аналогічні показники після застосування сучасних схем хіміотерапії.

Вивчено патогенез травматичної хвороби, обгрунтовано оптимальні лікувальні впливи на організм постраждалих у глибоких вугільних шахтах та на поверхні, в т.ч. на госпітальному етапі у випадках шоку та в постшоковому періоді. Розвинуто новий напрямок, який грунтується на концепції ранньої корекції токсемії селективним гемодіалізом на рідких динамічних мембранах та інтракорпоральної біодеградації токсичних речовин. Запропоновано методи попередження травматизму на вугільних шахтах, а також оптимізації лікування за допомогою фармакологічних засобів, інфузій, екстра- та інтракорпоральної детоксикації.

Наведено сучасні дані про етіологію, патогенез, особливості діагностики та лікування захворювань сечостатевої системи. Розглянуто захворювання верхніх відділів сечовивідної системи (пієлонефрит) і нижніх (цистит, уретрит, простатит). Надано відомості про етіологію, патогенез, діагностику та лікування сечокам'яної хвороби, а також травматичних уражень нирок, сечового міхура, сечоводів, уретри й органів статевої системи у чоловіків.

Обеспечение качественной подготовки медицинских кадров для отечественного здравоохранения на этапах базового медицинского образования не теряет своей актуальности. Привлечено внимание к недостаткам новой украинской программы онкологии, которые неизбежно скажутся на уровне знаний и качестве работы будущих медиков Украины.

В Донецком областном противоопухолевом центре разработан способ комбинированного неоадъювантного лечения резектабельного рака прямой кишки, состоящий в предоперационном крупнофракционном интенсивном облучении на фоне эндолимфатической химиотерапии 5-фторурацилом и последующем хирургическом лечении в течение 72 ч. Разработанный метод не влияет на частоту интра- и послеоперационных осложнений, ведет к увеличению 5-летней выживаемости.

Использование на протяжении последних лет системы программно-целевого управления качеством подготовки специалистов, разработанной в Донецком национальном медицинском университете им. М. Горького, позволило существенно повысить эффективность последипломного обучения врачей.