Обстежено 90 новонароджених, які народилися у жінок, інфікованих цитомегаловірусом (основна група) і 30 новонароджених від здорових матерів (контрольна група). За результатами діагностичних тестів (визначення специфічних антицитомегаловірусних IgG та IgM, полімеразної ланцюгової реакції, дослідження мазків-відбитків плаценти) виділено 53 новонароджених без ознак ЦМВІ (I група) і 37 новонароджених з ознаками ЦМВІ (II група). Вивчено стан нервової системи і дані нейросонографії в динаміці неонатального періоду. Виявлено сполучний вплив ускладнень перебігу вагітності і пологів на розвиток перинатальної асфіксії у новонароджених від матерів, інфікованих ЦМВ. Нейросонографічні дослідження виявили патологічні зміни в морфофункціональному стані мозкових структур, обумовлених гіпоксичним ураженням та інфікуванням, - дифузне і вогнищеве підвищення ехощільності тканини головного мозку, кісти, кальцифікати, перивентрикулярні крововиливи.

Обследовано 90 новорожденных, родившихся у женщин, инфицированных цитомегаловирусом (основная группа) и 30 новорожденных от здоровых матерей (контрольная группа). По результатам диагностических тестов (определение специфических антицитомегаловирусных IgG и IgM, полимеразной цепной реакции, исследование мазков-отпечатков плаценты) выделены 53 новорожденных без признаков ЦМВИ (I группа) и 37 новорожденных с признаками ЦМВИ (II группа). Изучено состояние нервной системы и данные нейросонографии в динамике неонатального периода. Выявлено сочетанное воздействие осложнений течения беременности и родов на развитие перинатальной асфиксии у новорожденных от матерей, инфицированных ЦМВ. Нейросонографические исследования выявили патологические изменения в морфофункциональном состоянии мозговых структур, обусловленные гипоксическим поражением и инфицированием, - диффузное и очаговое повышение эхоплотности ткани головного мозга, кисты, кальцификаты, интравентрикулярные кровоизлияния.

Висвітлено особливості виходжування та лікування новонароджених дітей з урахуванням чинних наказів, протоколів і алгоритмів, затверджених Міністерством охорони здоров'я України. Наведено інформацію про анатомо-фізіологічні особливості недоношеної дитини, види харчування плода протягом внутрішньоутробного розвитку, лактацію, ентеральне харчування, внутрішньоутробні інфекції, захворювання шкіри, органів дихання, шлунково-кишкового тракту, сечової системи, жовтяниці, кон'юктивіти у новонароджених.

Освещены особенности выхаживания и лечения новорожденных детей с учетом действующих приказов, протоколов и алгоритмов, утвержденных Министерством охраны здоровья Украины. Приведена информация об анатомо-физиологических особенностях недошенного ребенка, видах питания плода на протяжении внутриутробного развития, лактации, энтеральном питании, внутриутробных инфекциях, заболеваниях кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочевой системы, желтухе, коньктивитах у новорожденных.

Під час обстеження жінок, інфікованих цитомегаловірусом, виявлено високу частоту ускладнень вагітності, пологів, а також порушення постнатальної адаптації новонароджених. Відмічено позитивний вплив лікування імуноглобуліном антицитомегаловірусним людини рідким на перебіг вагітності, пологів і стан новонароджених.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р252.725

Рубрики:

Кисневе голодування. Асфіксія

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що у новонароджених, які перенесли асфіксію, виявлено зниження концентрації 2,3-дифосфогліцерату, що може бути чинником погіршення показників стійкості еритроцитів до деформації, посилює їх гемоліз, утруднює дисоціацію оксигемоглобіну і ускладнює перебіг неонатальної адаптації дітей. Рекомендовано включення у комплексну терапію препаратів, які нормалізують метаболічні процеси та стабілізують стан клітинних мембран, що сприятиме зниженню захворюваності, смертності та інвалідизації дітей, які перенесли гіпоксію та асфіксію.

Изучено течение периода ранней неонатальной адаптации с определением специфичных антител класса G и M, проведением полимеразной цепной реакции (ПЦР) в сыворотке крови новорожденных от инфицированных матерей, а также експресс-диагностики изменений, характерных для вируса простого герпеса, в тканях плаценты иммуногистохимическим методом. Выявленная связь между наличием специфических IgM антител, результатов ПЦР, умеренной и высокой степени экспрессии антигена вируса герпеса II типа в клетках децидуальной оболочки дает возможность верифицировать диагноз герпетической вирусной инфекции у новорожденных.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.5-29

Рубрики:

Хвороби спинного мозку та його оболонок

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У новонароджених, що перенесли асфіксію, виявлено зміни мозкових структур, вираженість яких залежить від ступеня тяжкості перенесеної асфіксії. Встановлено підвищення пульсового та резистентного індексу у новонароджених, які перенесли тяжку асфіксію. Пульсовий та резистентний індекси можна вважати маркерами перенесеної гіпоксії. Показано, що нейросонографія в поєднанні з цереброваскулярною доплерографією є високо інформативним методом діагностики гіпоксичного пошкодження центральної нервової системи новонароджених.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.302.1 + Р733.627-3

Рубрики:

Асфіксія і гіпоксія у новонароджених дітей

Хвороби центральної нервової системи у дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено імунологічне обстеження 90 новонароджених на 5 - 7-й добі життя від матерів, інфікованих вірусом герпесу звичайного ІІ типу (ВГЗ-ІІ), з яких 42 - від матерів без реактивації вірусного процесу під час вагітності, 48 - з реактивацією. Для всіх новонароджених характерно зниження абсолютної кількості Т-хелперів та підвищення Т-цитотоксичних клітин. У новонароджених від матерів з реактивацією ВГЗ-ІІ-інфекції виявлено зниження абсолютної та відносної кількості Т-лімфоцитів та підвищення - натуральних кілерів. У новонароджених від матерів без ознак реактивації ВГЗ-ІІ, котрі не одержували противірусного лікування, виявлено підвищення кількості активованих Т-лімфоцитів і Т-цитотоксичних клітин з фенотипом CD3+56+, що свідчить про високий ризик анте- та раннього неонатального вірусного інфікування.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.216.415.160.23-5 + Р733-2

Рубрики:

Цукровий діабет у вагітних

Хвороби дітей

Шифр НБУВ: Ж16694 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.302.1 + Р733.62-2

Рубрики:

Асфіксія і гіпоксія у новонароджених дітей

Нервові хвороби у дітей

Шифр НБУВ: Жс20661 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено дослідження особливостей прооксидантно-антиоксидантної системи у новонароджених в ранньому неонатальному періоді. Порівняно показники перекисного окиснення ліпідів та відповідні зміни в антиоксидантній системі у дітей, які народились здоровими з оцінкою за шкалою Апгар 8 - 10 балів від здорових матерів та матерів з ревматичними вадами серця, ускладненими наявністю інфекційних хвороб. Показано, що здорові немовлята, народжені від соматично здорових матерів, відрізняються від таких, але народжених жінками з ревматичними вадами серця, за адаптативними можливостями щодо зміни оточуючого середовища після пологів та ступенем розвитку компенсаторно-пристосувальних реакцій, і така негативна тенденція зберігається впродовж усього періоду ранньої неонатальної адаптації.

Результати дослідження копрофільтрату немовлят, народжених від матерів, інфікованих ВПГ2, продемонстрували послаблення протективних властивостей слизової оболонки кишечника у значної кількості новонароджених та високий ризик заселення кишечника патогенною мікрофлорою. Високі рівні IgG та IgM, а також показників співвідношення IgG/IgA і sIgA/IgA у копрофільтраті свідчать про наявність запального процесу на слизовій кишечника і дозволяють запідозрити розвиток інфекції. Обговорено можливість доклінічної діагностики дисбіозу кишечника і алергічних захворювань у немовлят, народжених від матерів із ВПГ2-інфекцією, за допомогою оцінки стану місцевого імунітету кишечника за результатами визначення вмісту IgG, IgA, IgM, sIgA та лізоциму, а також показників IgG/IgA і sIgA/IgA у копрофільтраті.

Досліджено поліморфізм генів GSTT1 та GSTM1 у новонароджених з перинатальною асфіксією і неврологічними ускладненнями, які оцінено за допомогою шкали нейроповедінкового розвитку в неонатальному періоді. В результаті дослідження встановлено зворотний кореляційний зв'язок між наявністю у новонароджених делеційного поліморфізму генів GSTT1, GSTM1 і окремими патернами шкали нейроповедінкового моніторингу. Молекулярно-генетичне тестування з визначенням поліморфізму генів дає змогу прогнозувати перебіг раннього неонатального періоду в новонароджених з перинатальною асфіксією.

Представлено результати застосування препарату Флавозід (ТОВ "НВК "Екофарм", Україна) у 40 новонароджених від матерів із герпесвірусною інфекцією (20 - із цитомегаловірусною і 20 - із вірусом герпесу 2-го типу). Одержані дані довели, що Флавозід є ефективним засобом у лікуванні новонароджених, інфікованих герпесвірусами в перинатальний період. Призначення його разом із посимптомною терапією сприяє більш швидкій ліквідації природженої та набутої в ранній постнатальний період патології. Засіб не чинить негативного впливу й добре переноситься дітьми.

На базі ДУ "Інститут педіатрії, акушерства та гінекології АМН України" у відділенні неонатології проведено відкрите, контрольоване, рандомізоване клінічне дослідження 200 новонароджених. Зокрема, 70 дітей - від матерів з цитомегаловірусною інфекцією, 100 - від матерів з герпесвірусною. Серед цих досліджених було 95 дітей з діагнозом внутрішньоутробного інфікування зазначеними інфекціями. Контрольну групу становили 30 дітей, народжених від здорових жінок. Вивчено ефективність та переносимість препарату "Флавозід" виробницта ТОВ "НВК "Екофарм". Результати клінічного дослідження засвідчили, що препарат "Флавозід" має високу ефективність і добру переносимість у терапії новонароджених з внутрішньоутробною інфекцією.

Вивчено перинатальні фактори ризику, особливості клінічного перебігу природженої пневмонії у новонароджених, діагностичні критерії, ефективність лікування при включенні в комплексне лікування імунозамісних і противірусних препаратів.

Патоморфологічні дослідження плаценти показали більш виражені порушення у разі поєднання цитомегаловірусного та герпесвірусного інфікування (порушення циркуляції, амніоніт оболонок і хоріонічної пластинки, васкуліт опорних ворсин і судин пуповини, дрібні вогнищеві ущільнення). Виражені порушення в плаценті відповідали більш тяжкому стану дітей при народженні та високій частоті дизадаптаційних синдромів, тобто такі зміни у плаценті можуть бути прогностичною ознакою порушення стану новонароджених.

Обгрунтовано закономірності просторово-часового функціонування флюїдопровідних вуглеводневих систем, створення флюїдодинамічних моделей, оптимізації пошуків нафтових і газових родовищ, газогідратів на малих і значних глибинах в осадовому чохлі та фундаменті української акваторії Чорного та Азовського морів за геолого-структурно-термоатмогеохімічною методологією. Охарактеризовано геологічну будову, закономірності термоатмогеохімічного складу, просторово-часового поширення покладів вуглеводнів українського сектору північно-західного та прикерченського шельфів, континентальних схилів Західно- і Східно-Чорноморської западин та Азовського моря за комплексним аналізом структурно-тектонічних, стратиграфічних, літолого-фаціальних, термометричних, атмогеохімічних, аерокосмогеологічних, геофізичних даних, зокрема сейсморозвідувальних 3D-робіт. Наведено результати полігонних морських досліджень, виконаних за розробленою і запатентованою методологією на спеціально виготовленому обладнанні. Викладено структурно-тектонічні, стратиграфічні, літолого-фаціальні, седиментологічні, кореляційні, сейсмогеологічні, термометричні, атмогеохімічні критерії нафтогазонакопичення.