Проведено аналіз стану центральної та портальної гемодинаміки у дітей раннього віку з гастроентероколітами різного ступеня тяжкості. Показано фазні зміни серцевого викиду та кровотоку по судинах воріт печінки.

Проведен анализ состояния центральной и портальной гемодинамики у детей раннего возраста с гастроэнтероколитами разной степени тяжести. Показаны фазные изменения сердечного выброса и кровотока по сосудам ворот печени.

Изложены современные представления об этиологии и патогенетических механизмах развития критических состояний у детей, требующих неотложной помощи, а также при разнообразных соматических, хирургических, инфекционных заболеваниях, экзогенных интоксикациях, травмах. Приведены сведения о клинических проявлениях различных синдромов и заболеваний, а также лекарственных средствах, которые используют в интенсивной терапии. Информация о развитии патологических синдромов указывается с клинической физиологией дыхания, кровообращения и другими важнейшими физиологическими функциями организма. Приведены рекомендации по неотложной помощи детям при развитии критических состояний при догоспитальном и клиническом этапах.

Обговорено сучасні аспекти патогенезу інтоксикаційних синдромів. Обгрунтовано патогенетичні підходи до інфузійної терапії ендогенної інтоксикації. Проведено критичний аналіз можливостей екстракорпоральної детоксикаційної терапії та окремих інфузійних препаратів як засобів для дезінтоксикації. Наведено практичні рекомендації щодо використання окремих інфузійних розчинів з дезінтоксикаційною дією.

Обсуждены современные аспекты патогенеза интоксикационных синдромов. Обоснованы патогенетические подходы к инфузионной терапии эндогенной интоксикации. Проведен критический анализ возможностей экстракорпоральной детоксикационной терапии и отдельных инфузионных препаратов в качестве средств для дезинтоксикации. Представлены практические рекомендации по использованию некоторых инфузионных растворов с дезинтоксикационным действием.

Висвітлено проблеми розвитку післяопераційної ранової інфекції в онкохірургії, її особливості в онкохворих, шляхи профілактики. Доведено перевагу амоксиклаву (амоксицилін/клавуланату) для периопераційної профілактики в даний час. Описано ефективні схеми антибіотикопрофілактики в онкохірургії.

Здійснено спробу узагальнити найбільш актуальні дані, що стосуються сучасних аспектів діагностики та інтенсивної терапії сепсису у дітей, які вийшли з періоду новонародженості. Наведено критерії діагностики сепсису, важкого сепсису та септичного шоку з урахуванням анатомо-фізіологічних особливостей дитячого віку. Особливу увагу приділено деескалаційній концепції антибактеріальної терапії позалікарняного та госпітального сепсису. Представлено найбільш загальні аспекти інфузійної терапії септичного шоку у дітей.

Відображено сучасні підходи до діагностики та лікування важких пневмоній у дітей. Наведено сучасну класифікацію пневмоній, їх поширеність у різних вікових групах, критерії важкості, етіологічну структуру позалікарняних і нозокоміальних пневмоній, критерії верифікації діагнозу. Особливу увагу приділено мікробіологічному дослідженню, етіологічній діагностиці пневмоній. Розглянуто сучасні напрями антибактеріальної терапії позалікарняних пневмоній важкого перебігу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р456.1

Рубрики:

Хірургічна інфекція

Шифр НБУВ: Ж16788 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто фактори ризику розвитку пневмоній у хворих, прооперованих з приводу раку травного тракту, методи їх профілактики та лікування. Наведено ефективні схеми периопераційної профілактики й емпіричної антибактеріальної терапії післяопераційних пневмоній у даного контингенту хворих.

Розглянуто фактори ризику розвитку пневмоній у хворих, прооперованих з приводу раку травного тракту, методи їх профілактики та лікування. Наведено ефективні схеми периопераційної профілактики й емпіричної антибактеріальної терапії післяопераційних пневмоній у згаданого контингенту хворих.

Розглянуто питання антибактеріальної терапії (деескалаційної, цілеспрямованої, емпіричної) негоспітальних і госпітальних інфекцій у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії. Відображено сучасні уявлення про етіологію та антибіотикотерапію негоспітального сепсису у дітей, що вийшли з періоду новонародженості. Представлено перспективні рішення антибактеріальної терапії у разі інфекцій, викликаних полірезистентним пневмококом і менінгококом.

Наведено аналіз збудників тяжких позалікарняних пневмоній у дітей раннього віку. Запропоновано підхід до проведення антибактеріальної терапії залежно від початкового ступеня тяжкості стану дитини, мікробіологічного спектра збудників, їх антибіотикочутливості.

Проведен обзор и анализ современной отечественной и зарубежной литературы, посвященной антибактериальной терапии гнойных менингитов. Представлены данные по выбору эмпирической и целенаправленной антибиотикотерапии внебольничных и нозокомиальных гнойных менингитов.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.412.301.1-52

Рубрики:

Пневмонії у дітей

Шифр НБУВ: Ж16788 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Освещены вопросы этиологии, патогенеза, эпидемиологии, диагностики и интенсивной терапии септического шока (СШ) у детей. Изложены подходы к эмпирической и целенаправленной антибактериальной терапии СШ, современные аспекты инфузионной терапии. Проанализированы особенности кристаллоидных и коллоидных растворов, их гемодинамическая эффективность, влияние на гомеостаз. Даны сведения по выбору оптимальной тактики применения вазоактивных препаратов и инотропных агентов. Внимание уделено современным аспектам легочно-протективной вентиляции у детей.

Изложены современные представления о классификации, диагностике, терапии и профилактике мигрени. Уделено внимание лечению аретмий при беременности. Показана роль K-Mg-аспарагината и проанализированы нарушения электролитного баланса в клинической практике. Дана информация о диагностике и интенсивной терапии желудочно-кишечных кровотичений. Охарактеризованы причины внезапной сердечной смерти у детей и подростков. Описаны ранние клинические проявления новообразований головного мозга.

Освещены вопросы оптимизации лекарственной терапии детей с острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и представлены современные подходы к симптоматическому лечению кашля у данной категории пациентов. На основании обзора современных литературных данных показана необоснованность применения антибиотиков при ОРВИ ввиду отсутствия доказательной базы, высокой частоты побочных эффектов, возникновения вторичной иммуносупрессии и формирования антибиотикорезистентной микрофлоры. В контексте симптоматического лечения охарактеризованы основные подходы к лечению кашля у детей с использованием фитопрепаратов, преимуществом которых является многовекторная фармакодинамика, включающая как основные (бронхолитическое, муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое), так и дополнительные (иммуномодулирующее, противовирусное, антибактериальное, антиоксидантное, противовоспалительное и др.) виды действия. Приведена сравнительная характеристика лекарственных средств растительного происхождения, применяемых при кашле у детей, обоснованы критерии выбора наиболее эффективных и безопасных фитопрепаратов. Показаны преимущества комбинированных растительных препаратов, созданных на основе современных фитониринговых технологий, подтвержденные многочисленными научными и клиническими исследованиями.

Проведено сравнение адекватности различных видов анестезии путем оценки уровня гормонов стресса у молодых пациентов с травмами конечностей при операциях металлоостеосинтеза. Выявлены более выраженные антистрессовые свойства внутривенной анестезии (пропофол, фентанил) в сравнении с проводниковой анестезией.

Проанализированы современные направления интенсивной терапии энцефалитов у детей. Приведены данные об основных концепциях коррекции внутричерепного давления. Изложены подходы к инфузионной терапии, респираторной поддержке, применению осмодиуретиков, аналгоседации и барбитуровой комы.

Представлены данные относительно этиологии, патогенеза, клинических проявлений, принципов диагностики и лечения метаболических ацидозов: диабетического и недиабетического кетоацидозов, лактатацидоза у взрослых и детей. Изложены современные направления инфузионной терапии кетоацидозов и лактатацидоза с применением новейших отечественных инфузионных средств. Сопоставлены алгоритмы лечения кетоацидоза и лактатацидоза с рекомендациями Британского общества клинических диабетологов и Американской ассоциации нефрологов, делая поправку на возможности отечественных лабораторных исследований. Характерной особенностью некоторых часто встречающихся форм кислотно-основного дисбаланса является тесное переплетение повреждающих и приспособительных элементов, четкой границы между которыми не существует. Многофакторность и патогенетическая неоднозначность нарушений кислотно-основного гомеостаза обусловливают значительные разногласия в оценке прогностической значимости и стратегии лечения его сложных форм. В клинической практике это зачастую приводит к неоправданной схематизации, обезличиванию терапии либо, что еще хуже, к стремлению учитывать параметры кислотно-основного состояния только при смещении pH в область угрожающих жизни значений.

Представлены данные относительно этиологии, патогенеза, клинических проявлений, принципов диагностики и лечения метаболических ацидозов: диабетического и недиабетического кетоацидозов, лактат-ацидоза у взрослых и детей. Изложены современные направления инфузионной терапии кетоацидозов и лактат-ацидоза с применением новейших отечественных инфузионных средств. Сопоставлены алгоритмы лечения кетоацидоза и лактат-ацидоза с рекомендациями Британского общества клинических диабетологов и Американской ассоциации нефрологов, сделана поправка на возможности отечественных лабораторных исследований. Характерной особенностью некоторых часто встречающихся форм кислотно-основного дисбаланса является тесное переплетение повреждающих и приспособительных элементов, четкой границы между которыми не существует. Многофакторность и патогенетическая неоднозначность нарушений кислотно-основного гомеостаза обусловливают значительные разногласия в оценке прогностической значимости и стратегии лечения его сложных форм. В клинической практике это зачастую приводит к неоправданной схематизации, обезличиванию терапии либо, что еще хуже, к стремлению учитывать параметры кислотно-основного состояния только при смещении рН в область угрожающих жизни значений.