Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.11 + Р716.12

Рубрики:

Вагітність

Пологи

Шифр НБУВ: ДС48935 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.11 + Р716.12

Рубрики:

Вагітність

Пологи

Шифр НБУВ: ДС48935 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.12-29

Рубрики:

Пологи

Шифр НБУВ: Ж14260 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.12

Рубрики:

Пологи

Шифр НБУВ: Ж14260 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Запропоновано новий комплексний спосіб допологової підготовки юних першороділь з використанням локальної гіпотермії. Засвідчено високу ефективність методу порівняно з іншими методами.

Досліджено рівень частоти акушерських і перинатальних ускладнень у жінок-педагогів. На базі клініко-функціональних методів дослідження розроблено методику програмованих пологів з використанням простагландинового гелю під час допологової підготовки, планового пологозбудження титрованими дозами окситоцину й ензапросту та активного ведення пологів з урахуванням динаміки розкриття шийки матки, регуляції та корекції пологової діяльності та стану плоду з метою своєчасного закінчення пологів та мінімальною перинатальною патологією. Це дозволило суттєво знизити частоту аномалій пологової діяльності, дистресу плода та кесаревих розтинів у жінок-педагогів.

  Скачати повний текст

Розкрито зв'язок між конституцією жінок та невиношуванням вагітності з урахуванням соматотипологічних особливостей (вимір різнонаправлених ознак - поздовжніх, поперечних, обхватних і оцінка компонентного складу тіла вагітних), комплексного вивчення психологічного статусу вагітних і дослідження сенсорної асиметрії головного мозку вагітних, біохімічних показників. На основі дослідження конституції вагітних розроблено критерії прогнозування та математичне моделювання невиношування вагітності. Вірогідність безпомилкового прогнозу невиношування вагітності у разі використання даної діагностично-прогностичної моделі складає 85 %. Запропоновано комплексне лікування невиношування вагітності із застосуванням нітрогліцеринової системи (нітро-дур пластир) для забезпечення безперервного токолізу.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р733.3 + Р716.122.1

Рубрики:

Патологія новонароджених дітей

Знеболення пологів

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На основании исследования 90-ти первородящих беременных, разделенных на 3 группы по виду эпидуральной аналгезии (ЭДА) (лидокаин без аналгетика, лидокаин + фентанил, лидокаин + "Стадол", т.е. буторфанол тартрат), сделан вывод, что комбинация 0,75 % лидокаина с наркотическими аналгетиками ("Фентанил", "Стадол") повышает эффективность и длительность аналгезии, сокращают I период родов. Использование "Стадола" обеспечивает удлинение аналгетического эффекта, в сравнении с "Фентанилом", на 26,4 мин, повышает оценку по шкале Апгар на 1-й мин на 0,9 балла. "Стадол" реже, чем "Фентанил", вызывает кожный зуд, брадикардию плода и задержку мочи. Выбор наркотического аналгетика для ЭДА должен рассматриваться в контексте акушерской ситуации.

  Скачати повний текст

Целью исследования было изучение возможностей ультразвуковой диагностики в прогнозировании осложнений беременности и родов при многоплодии. Проведен ультразвуковой мониторинг 112-ти многоплодных беременностей. Установлено, что частота акушерских и перинатальных осложнений зависит от типа плацентации. В результате разработаны ультразвуковые прогностические критерии для определения рациональной тактики родоразрешения при многоплодной беременности.

Исследованы клинические особенности течения и следствия многоплодных беременностей на современном этапе. Установлено, что за период с 2000 по 2003 гг. в Украине удельный вес многоплодных родов увеличился на 9,7 % с тенденцией к дальнейшему росту. Отягощенное течение гестации имело место у 100 % беременных с многоплодием и соотносилось с показателями в Европейских странах, где частота акушерских осложнений у данного контингента женщин составляет 82,4 %. Наиболее распространенными осложнениями оказались: гестационная анемия, аномалии плацентации, обострение урогенитальной инфекции, преэклампсия разной степени тяжести и досрочное прерывание беременности. Общая частота перинатальных потерь составила 25,2 % и оказалась на 30 % больше среднего показателя перинатальной летальности в Украине. Таким образом, многоплодные гестации и роды, которые составляли 1,8 % общего количества родов в КОЦОЗМиР, "обусловили" 10,2 % совокупных перинатальных потерь, а суммарный показатель перинатальной и неонатальной летальности (31,4 %) в 2,5 раза превысил средние показатели за исследуемый период. Все это является убедительным доказательством недостаточной эффективности существующих организационно-медицинских алгоритмов ведения беременности и перинатальной охраны плода у женщин с многоплодием как на Украине, так и в других развитых странах мира.

На основании эпидемиологического анализа изучена частота родов у возрастных первородящих, показано выраженное динамическое увеличение данной категории беременных за последние годы, обсуждены вопросы о возможности социальных путей решения данной проблемы.

Ключ. слова: многоплодная беременность, пренатальный мониторинг, ультразвуковая фетометрия, доплерометрия, фетоплацентарная система, перинатальные последствия
Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.115-433 + Р716.125

Рубрики:

Багатоплідна вагітність

Багатоплідні пологи

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Досліджено акушерські та перинатальні наслідки вагітності за умови диференційованого застосування методів ведення та знеболювання пологів залежно від психологічних особливостей породілі та характеру реакцій вегетативної нервової системи (ВНС) на біль. Проведено обстеження 160-ти пацієнток, які умовно розподілені на три клінічні групи. У I-ій групі проведено медикаментозне знеболювання пологів, у II-ій застосовували епідуральну анестезію (ЕДА), у III-ій (контрольній) групі спеціальне знеболювання не проводилость. Перед пологами усіх жінок проінформовано про переваги та недоліки кожного з запропонованих методів знеболювання. Визначено клініко-психологічні характеристики та діяльність ВНС обстежуваних жінок. З використанням одержаних даних проаналізовано ефективність застосування різних методів знеболювання. Розроблено новий алгоритм вибору методу знеболювання пологів, який відображає суттєві анамнестичні та суб'єктивні фактори ефективності даного процесу, включає індивідуально-психологічні характеристики та показники діяльності ВНС, що обумовлюють доцільність проведення, ефективність чи неефективність знеболювання.

  Скачати повний текст

Індекс рубрикатора НБУВ: Р716.122.1

Рубрики:

Знеболення пологів

Шифр НБУВ: Ж22335 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Представлены результаты клинического исследования эффективности применения осмотических дилататоров (палочек ламинарии) для подготовки шейки матки к родам и индукции родов по сравнению с простагландинами (динопростон).

Обследованы 72 первородящие с физиологическим течением беременности и родов. В зависимости от метода обезболивания родов все пациентки разделены на три группы: в I группе использовалось фракционное эпидуральное введение букаина без адъювантов; во II - букаин + фентанил и в III - букаин + стадол. Доказано, что использование опиатов уменьшает количество введенного букаина и сопровождается значительно меньшей частотой развития двигательной блокады. Применение фентанила приводит к быстрому развитию качественного обезболивания, но сопровождается развитием брадикардии у роженицы и плода, а также кожного зуда у 3,33 % рожениц. Использование стадола сопровождается увеличением общего периферического сосудистого сопротивления и обеспечивает более высокие оценки по шкале Апгар у новорожденных на 1-й минуте жизни, однако, сопровождается развитием избыточной седации у 47,05 % рожениц.