Изучена эфективность применения препарата микробного происхождения - пробиотика "Субмалин" - в лечении герпетических кератитов. В комплексном лечени 30-ти больных были использованы инстилляции субмалина (по 1 - 2 капли каждые 2 часа). При этом больные контрольной группы (30 человек) получали общепринятую комплексную терапию: противовирусную, рассасывающую, стимулирующую, симптоматическую. Установлено, что применение субмалина способствует ускорению эпителизации роговой оболочки глаза, рассасыванию ее инфильтратов, более быстрому купированию воспалительного процесса, сокращению сроков лечения, повышению остроты зрения.

Осуществлено исследование с целью лечения 60-ти лиц с глубокими формами герпетических креатитов в возрасте от 23-х до 74-х лет. В основной группе больных (30 человек) в комплексном лечении были применены инстилляции пробиотика "Субалина" и аппликации пелоидов озера Соленый лиман. Проведен сравнительный анализ полученных клинических данных с результатами комплексного лечения больных контрольной группы (30 человек). Установлено, что применение субалина и пелоидотерапии в лечении глубоких форм герпетических кератитов значительно улучшает клинические показатели: ускоряются сроки эпителизации роговицы, рассасывания инфильтратов, уменьшение воспаления, а также сокращается время пребывания больных в стационаре. Показано, что данные методы лечения хорошо переносятся больными, не вызывают токсического влияния на ткани глаза и возникновения аллергических реакций. Выявлена высокая терапевтическая активность предложенных методов.

Проаналізовано результати лікування 76-ти хворих на бактеріальні кератити: 38-ми хворим в комплексну терапію включали ципромед у вигляді крапель (4 - 6 разів на добу), 38 хворих склали контрольну групу, у якій застосовували загальноприйняту терапію. Використання ципромеду у лікуванні бактеріальних кератитів сприяло прискоренню розсмоктування інфільтратів, більш швидкій епітелізації рогівки, стиханню явищ запалення, скороченню терміну перебування хворого у лікарні. Гострота зору вище 0,5 досягла в основній групі у 63 %, а в контрольній - у 47 % хворих. Результати дослідження дозволяють рекомендувати застосування ципромеду у лікуванні бактеріальних кератитів у клінічній і амбулаторній практиці.

Проанализированы результаты лечения 76-ти больных бактериальными кератитами: 38-ми больным (основная группа) в комплексную терапию включали ципромед в виде капель (4 - 8 раз в сутки), 38 больных составили контрольную группу, в которой применили общепринятую терапию. Применение ципромеда в лечении бактериальных кератитов ускорило рссасывание инфильтратов, более быструю эпителизацию роговицы, стихание явлений воспаления, сокращение срока пребывания больного в больнице. Острота зрения выше 0,5 достигла в основной группе у 63 %, а в контрольной - 47 % больных. Результаты исследования позволяют рекомендовать применение ципромеда в лечении бактериальных кератитов в клинической и амбулаторной практике.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р673.401.1-52

Рубрики:

Кератити

Шифр НБУВ: Ж16160 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Уперше в офтальмології запропоновано новий спосіб лікування бактеріальних кератитів (БК), який включає застосування пробіотика "А-бактерин" у комплексній терапії даної патології. Проведено порівняльний аналіз клінічних показників під час лікування хворих із застосуванням А-бактерину та без його використання. Визначено вплив комплексного лікування з включенням даного препарату на рівень загальної та місцевої імунологічної реактивності хворих на БК. Встановлено залежність тяжкості перебігу даної патології та ряду показників загального та місцевого імунітету від характеру мікрофлори, виділеної з кон'юнктивальної порожнини очей хворих.

Розроблено склад флуренізидової мазі, що дозволяє отримати стабільну м'яку лікарську форму з високою терапевтичною активністю, значенням pH, близьким до нейтрального, ізотонічністю, яка відповідає осмотичному тиску слізної рідини. На основі експериментальних, клінічних та гістоморфологічних досліджень встановлено реакцію структур ока на аплікації флуренізидової мазі різних концентрацій. Визначено, що чотирьохразові аплікації 1 %-ої флуренізидової мазі не викликають місцево-подразнювальної дії та пошкодження структур ока. Експериментально доведено регенераторний вплив 1 %-ої флуренізидової мазі на пошкоджений рогівковий епітелій - важливу ланку патогенезу опікової хвороби та виразок рогівки. Запропоновано оптимальну концентрацію флуренізидової мазі для клінічного застосування. Виявлено антирадикальну та антиоксидну активність флуренізиду, що обгрунтовує позитивний вплив на одну з основних ланок патогенезу опіків очей і бактерійних кератитів. Встановлено, що застосування флуренізиду в комплексній терапії опіків очей та бактерійних кератитів підвищує терміни епітелізації та гостроту зору, має антибактерійний, протизапальний і загоювальний вплив, зменшує кількість ускладнень. Зазначено, що терміни лікування хворих з опіками очей скорочуються на 7 - 9 діб і на 4 - 6 діб - з бактерійними кератитами в порівнянні з традиційним лікуванням.

На підставі вивчення особливостей клінічного перебігу неускладнених та ускладнених форм герпетичного кератиту, патогенетичних ланок запального процесу, а також імунологічної реактивності організму обгрунтовано оптимальні методи лікування та профілактики рецидивів з застосуванням пробіотиків, пелоїдотерапії та гіпербаричної оксигенації. У клінічних дослідженнях брали участь 450 хворих з герпетичними кератитами. Вперше в офтальмології запропоновано новий терапевтичний комплекс лікування хворих з герпетичними кератитами з застосуванням пробіотиків (субаліну й А-бактерину), пелоїдотерапії та гіпербаричної оксигенації. Експериментально обгрунтовано доцільність застосування пробіотика субаліну на моделі герпетичного кератиту у морських свинок. Показано, що у хворих з герпетичними кератитами спостерігаються виражені порушення в стані функціонування клітинної, гуморальної та фагоцитарної ланок імунітету, а також метаболізму. Доведено, що запропонована комплексна терапія є більш ефективною у порівнянні з традиційною.

  Скачати повний текст

Установлено, что 1 % хинолинфлагиновая мазь нормализует биохимические показатели, активности глюкозо-6-фосфат- и лактатдегидрогеназы в эпителии и строме роговой оболочки у животных с глубоким экзогенным кератитом.

Кератиты в Украине составляют в среднем 4,2 % от общей офтальмологической заболеваемости, часто они приводят к снижению зрения и в структуре первичной инвалидности патология роговицы составляет 4,4 %. Бактериальный кератит занимает 2-е место по частоте после вирусных поражений роговицы, составляя 13 - 47 %. Заболевание является важной причиной снижения зрения, слепоты, анатомической гибели глаза (8 - 9 %), заканчиваясь энуклеацией в 23,7 %, и, таким образом, в каждом четвертом случае становится причиной инвалидизации среди всей инвалидности по зрению. Часто после длительной противовоспалительной терапии у пациентов наблюдаются клинические проявления "сухого" глаза, что может снижать качество жизни пациента. Еще одной проблемой лечения воспалительных заболеваний в последние годы становится появление микроорганизмов, устойчивых к существующим антибиотикам. Таким образом, вопросы лечения бактериальных кератитов в последние годы продолжают оставаться актуальными. Обследовано 30 больных (30 глаз) с кератитом. Пациенты были разделены на две группы. В первую группу (14 пациентов) вошли пациенты, которым в качестве местной антибактериальной терапии назначали оригинальный левофлоксацин, во вторую (16 пациентов) - пациенты, которым в качестве местной антибактериальной терапии назначали Сигницеф. Всем пациентам были проведены стандартные офтальмологические обследования. Динамика воспалительной реакции в обеих группах достоверно не отличается. В группе пациентов, которым на фоне стандартной терапии применяли Сигницеф, показатели теста Ширмера, теста Норна достоверно были выше по сравнению с группой, применяющей оригинальный левофлоксацин.

Приведены результаты лечения бактериальных кератитов и язв роговой оболочки с применением иммуномодулирующей терапии в виде внутримышечных инъекций аминодигидрофталазиндиона натрия (Галавита). Через 1 год наблюдений установлено, что в группе, где в комбинации с традиционной терапией применялась иммуномодулирующая, достоверно выше была острота зрения, а также меньшей частота таких отдаленных осложнений, как помутнение роговой оболочки.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р673.401.1-52

Рубрики:

Кератити

Шифр НБУВ: РА443185 Пошук видання у каталогах НБУВ