Описано різноманітні типи головного болю, механізми їх виникнення, семіотику. Висвітлено додаткові сучасні методи дослідження та лікування, розкрито причини головного болю, його патофізіологічні механізми, застосування давно відомих та нових фармакологічних препаратів із зазначенням їх дози, тривалості дії, способів введення, фармакологічної та комерційної назви. Розглянуто немедикаментозні методи лікування.

Описаны различные типы головного боля, механизмы их возникновения, семиотика. Освещены дополнительные современные методы исследования и лечения, раскрыты причины головного боля, его патофизиологические механизмы, применения давно известных и новых фармакологических препаратов с указанием их дозы, срока годности, способов введения, фармакологического и коммерческого названия. Рассмотрены немедикаментозные методы лечения.

Рассмотрены современные аспекты изучения симптоматической головной боли, описаны ее эпидемиология, патогенетические, клинические и диагностические особенности при заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой системы и других систем организма. Особое внимание уделено цефалгиям при неврологических заболеваниях, методам диагностики данных нарушений. Предложены методы нейровизуализации - компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Изучены клинические и психофизиологические особенности больных с болевыми миофасциальными синдромами. Установлено влияние длительности течения заболевания на выраженность и течение клинической картины, которые необходимо учитывать при комплексном лечении.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-324.22 + Р627.703-5

Рубрики:

Невропатологія

Порушення мозкового кровообігу

Шифр НБУВ: Ж26810 Пошук видання у каталогах НБУВ 

В клинике нервных болезней ЗГМУ проведено обследование и лечение 45 больных с эпизодической головной болью напряжения (ЭГБН). Уточнены критерии диагностики ЭГБН, отмечены ее клинические особенности и дана электромиографическая характеристика в динамике, до и после лечения. Проведен динамический анализ уровня депрессии у больных с ЭГБН на фоне проводимой терапии. Обосновано применение в комплексной терапии ЭГБН антимигретика (номигрен), способствующего более быстрому купированию цефалгии, снижению частоты рецидивов и повышению качества жизни больных.

Проведено проспективне рандомізоване дослідження клініко-електроенцефалографічних закономірностей впливу препаратів основних груп центральної нейротропної дії (ЦНД) на прикладі динамічного спостереження та лікування хворих із хронічним головним болем напруження. Хворих експериментальної (31 особа) та контрольної (90 осіб) груп спостережено протягом 3 міс. У процесі лікування хворі експериментальної групи одержували препарати ЦНД у поєднанні з традиційними лікарськими засобами периферійної дії. Хворі контрольної групи одержували лише традиційне лікування. З метою контролю ефективності лікування застосовано традиційні клінічні та енцефалографічні критерії. Одержані результати інтерпретовано на підставі доведених фундаментальних уявлень сучасної експериментальної нейробіології про градуальність постсинаптичних відповідей в універсальному механізмі центральної нейротрансмісії. Це дозволило сформулювати уявлення про нейрохімічне походження ритмів електроенцефалограми (ЕЕГ), яке залишається невизначеним. На підставі великого (понад 5 000 хворих) клінічного досвіду лікування різних функціональних розладів центральної нервової системи (ЦНС) сформульовано концепцію, що дозволяє використовувати ЕЕГ як об'єктивний критерій ефективності впливу препаратів ЦНД із метою відновлювання фізіологічної центральної нейропередачі у процесі лікування маніфестних патологічних функціональних розладів ЦНС.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-324.22

Рубрики:

Невропатологія

Шифр НБУВ: Ж25729 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Отмечено, что в связи с широким спектром заболеваний, проявляющихся головной болью (ГБ), системный подход к классификации и диагнозу является залогом успешного лечения и продуктивных исследований. В течение последних 15 лет мировым сообществом неврологов как стандарт были приняты диагностические критерии первой редакции Международной классификации головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей (1988) Международного общества головных болей. Вторая редакция Международной классификации ГБ (МКГБ-2) отражает более глубокое понимание природы патологии, а также идентификацию новых заболеваний. Проведена реструктуризация критериев мигрени, введен новый подкласс - ГБ напряжения, новое понятие - "тригеминальная автономная цефалгия" и прежде неклассифицированные головные боли. Несколько заболеваний удалены или иначе классифицированы. Представлен обзор МКГБ-2, подробно рассмотрены первичные ГБ и современные подходы к их диагностике.

На основании исследования церебральной артериальной и венозной гемодинамики, степени выраженности цефалгии и вегетативной дисфункции, а также уровня гипоксии у 60 пациентов, страдающих начальной гипертензивной энцефалопатией, выявлено положительное влияние терапии Мемоплантом и Веноплантом на выраженность и количественное представление всех вариантов сосудистой головной боли, синдрома вегетативной дистонии. Установлено положительное влияние Мемопланта не только на артериальный, но и на венозный кровоток, а Венопланта - на уровень гипоксии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-324.22

Рубрики:

Невропатологія

Шифр НБУВ: Ж24603 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.22-54 + Р62-324.22

Рубрики:

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Невропатологія

Шифр НБУВ: Ж14976 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрена одна из наиболее актуальных в клинической неврологии проблем - головная боль. Раскрыты классификация, причины и механизмы развития головной боли, современные методы ее диагностики и адекватные терапевтические мероприятия, направленные на устранение данного симптома.

Описано клінічну дію мануальних терапевтичних технік (реліз, постізометрична релаксація, краніосакральна техніка) у пацієнтів з посттравматичним головним болем. Доказано їх модулюючий цереброваскулярний ефект на різних стадіях наслідків травм голови, що підтверджує доцільність максимально раннього застосування зазначених терапевтичних технік під час реабілітації хворих.

Мета дослідження - вивчення змін гемодинаміки й реактивності системи мозкового кровообігу за допомогою методу ультразвукової допплерографії з проведенням компресійного тесту в пацієнтів із хронічним головним болем напруги для визначення важливості судинного фактора в патогенезі головного болю напруги. Обстежено 47 пацієнтів з хронічним головним болем напруги віком від 25 до 35 років. Перша група обстежених складалася з 27 пацієнтів (15 жінок і 12 чоловіків) з діагнозом "хронічний біль напруги". У другу (контрольну) групу ввійшли 20 здорових осіб (8 чоловіків та 12 жінок). Для оцінки гемодинаміки, показників лінійної швидкості кровотока й показників реактивності судин у системі загальної сонної артерії (загальні, зовнішні і внутрішні сонні артерії) застосовували метод ультразвукової допплерографії. Під час ультразвукової допплерографії з компресійними пробами в усіх пацієнтів спостерігалися зміни реактивності судин головного мозку в бік зниження показників лінійної швидкості кровотока, відзначалася парадоксальна реакція судин, що свідчить про зрив ауторегуляторних можливостей судин головного мозку за цієї патології. Висновки: одержані дані підтверджують наявність судинних порушень на тлі хронічного головного болю напруги.

Показано, що використовуючи різні фізіологічні, біофізичні, психофізіологічні та лікувальні методи, можна здійснити керівні впливи на людину, яка страждає від головного болю чи розумової дисфункції. Це відбувається шляхом гальмівних чи збуджувальних впливів на людину з метою корекції, оптимізації чи активізації її розумової діяльності. При цьому добрим методом корекції розумових дисфункцій та головного болю є використання зонально-рефлекторного масажу тригерних зон голови. Але тут існують певні шляхи та принципи коригувальних впливів на головні болі та розумові дисфункції.

Рассмотрены вопросы классификации, методов диагностики и дифференциальной диагностики головной боли при различных патологических состояниях. Приведены рекомендации Американского общества головной боли по лечению мигрени, основанные на принципах доказательной медицины. Эффективность рекомендованной терапии, в частности, применение триптанов, подтверждена результатами крупных плацебо-контролируемых исследований. Учитывая, что пациенты с жалобами на головную боль обращаются за медицинской помощью почти ежедневно, правильная диагностика мигренозных приступов, выбор тактики лечения с учетом международных рекомендаций помогут облегчить этот вид головной боли.

Приведен краткий реферат доказательных рекомендаций Немецкого общества мигрени и головной боли (Deutsche Migrane und Kopfschmerzgesellschaft/DMKG), Немецкого неврологического сообщества (Deutsche Gesellschaft fur Neurologie/DGN), Австрийского общества головной боли (Osterreichische Kopfschmerzgesellschaft/OKSG) и Швейцарского общества головной боли (Schweizerische Kopfwehgesellschaft/SKG).

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-324.22

Рубрики:

Невропатологія

Шифр НБУВ: Ж15767 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Головні болі різного регістру були частим коморбідним розладом у хворих на епілепсію (у 41.6 %), особливо у пацієнтів із симптоматичною епілепсією. Первинні болі частіше виникали у хворих з криптогенною та ідіопатичною епілепсією, а вторинні і некласифіковані - у пацієнтів із симптоматичною епілепсією. Вторинні між- та периіктальні болі голови виникали у хворих із симптоматичною судинною, посттравматичною епілепсією та за об'ємних утворень головного мозку внаслідок порушень гемо- та ліквороциркуляції, внутрішньочерепної гіпертензії.

Головные боли разного регистра были частым коморбидным расстройством у больных эпилепсией (у 41.6 %), особенно у пациентов с симптоматической эпилепсией. Первичные боли чаще возникали у больных с криптогенной и идиопатической эпилепсией, а вторичные и некласифицированные - у пациентов с симптоматической эпилепсией. Вторичные меж- и перииктальные боли головы возникали у больных с симптоматической сосудистой, посттравматической эпилепсией и при объемных образованиях головного мозга в результате нарушений гемо- и ликвороциркуляции, внутричерепной гипертензии.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р62-324.22 + Р458.22

Рубрики:

Невропатологія

Деформації і функціональні порушення ділянки шиї

Шифр НБУВ: Ж70307 Пошук видання у каталогах НБУВ