Ключ. слова: метаболический синдром X, артериальная гипертензия, ангиотензинпревращающий фермент, ренин-ангиотензин-альдостероновая система
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-3

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: артеріальна гіпертензія, хронічна серцева недостатність, альдостерон, спіронолактон
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-52 + Р410.09-52

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Серцево-судинна недостатність

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Під терміном "атеросклероз" помилково розуміють різноманітні варіанти артеріосклерозу, кожен з яких має не лише характерні структурні ознаки, а й специфічні причини виникнення та механізми розвитку. Зокрема, в молодому віці спостерігається переважно безліпідне ураження інтими артерій з формуванням м'язово-фіброзних, фіброзних гіалінізованих бляшок, циркулярної або осередкової м'язово-еластичної гіперплазії інтими. Найчастіше такий вид артеріосклерозу спостерігається у людей, професії яких пов'язані з дією ксенобіотиків. Установлення причини кожного з варіантів артеріосклерозу відкриє нові перспективи у профілактиці захворювань, які в останні десятиліття посідають чільне місце в структурі смертності та інвалідизації населення.

Ключ. слова: начальная сердечная недостаточность, вариабельность сердечного ритма, систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.09-3 + Р410.11-3

Рубрики:

Серцево-судинна недостатність

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: нафтидрофурил, ишемический инсульт, реабилитационный период
Індекс рубрикатора НБУВ: Р627.703.1-5

Рубрики:

Інсульт

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

У 254-х хворих на гострий інфаркт міокарда (ГІМ), яким у перші 12 год від початку захворювання проводили системну фібринолітичну терапію (ФТ) стрептокіназою, оцінено вплив куріння в анамнезі на перебіг госпітального періоду. Вивчено ефективність відновлення коронарного кровотоку, процес формування зони некрозу, добову циркадність розвитку ГІМ, параметри внутрішньосерцевої гемодинаміки й особливості клінічного перебігу ГІМ. Помічено, що курці (59,4 % від усіх хворих) молодші за тих, хто не курить. У них не так часто реєструють артеріальну гіпертензію, стенокардію напруги в анамнезі, передню локалізацію ГІМ. Масивне ураження міокарда, та частіше розвитку ГІМ передують епізоди нестабільної стенокардії. Разом із тим це не супроводжується підвищенням ефективності ФТ, легшим перебігом госпітального періоду ГІМ, зниженням летальності, як це описано в літературі за назвою "парадокс курців". Доведено, що ефективність ФТ у курців максимальна вранці та знижується в другій половині доби. Зроблено припущення щодо ролі дестабілізації ІХС, яка передує ГІМ, як механізму, що збільшує частоту реканалізації коронарної артерії, зумовленої ГІМ.

Ключ. слова: соєвий білок, обмін ліпідів, ішемічна хвороба серця
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-43

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: гострий інфаркт міокарда з зубцем Q, артеріальна гіпертензія, інгібітори АПФ
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.030-3 + Р410.140.45-3

Рубрики:

Гіпертонічна хвороба

Інфаркт міокарда

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: кава-фильтр, осложнения имплантации, венозные тромбозы и эмболии
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.862.035

Рубрики:

Тромбоз і емболія судин кінцівок

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Ключ. слова: інфаркт міокарда, вік, стать, професія
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.140.45-3

Рубрики:

Інфаркт міокарда

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розроблено алгоритм діагностики артеріальних ускладнень синдрому грудного виходу (СГВ) та тактику комплексного хірургічного лікування таких хворих. Проаналізовано результати діагностики та хірургічного лікування 73-х хворих з артеріальними ускладненнями СГВ за період 1980 - 2002 рр. Для діагностики розроблено алгоритм обстеження, що передбачає, зокрема, позиційну рентгенографію шийно-грудного відділу хребта та кісток верхньої грудної апертури, ультразвукове сканування магістральних артерій, доплеро- та фотоплетизмографію, рентгеноконтрастну аорто-артеріографію, селективну артеріографію з проведенням функціональних проб. Причинами компресії судинно-нервового пучка були: додаткові шийні ребра - у 32-х (44,0 %) хворих, аномалії розвитку першого ребра, першого і другого ребер - у 24-х (34,0 %) пацієнтів, збільшений поперечний паросток сьомого шийного хребця - у 7 (10,0 %), додаткові фіброзно-м'язові структури сходових м'язів і фіброзні тяжі між аномальними кістковими утвореннями - у 7-ми (9,0 %), наслідки травм - у 2-х (3,0 %) хворих. Характерним є поєднання декількох причин компресії (у 92,0 %). Усіх хворих з артеріальними ускладненнями СГВ оперовано. Виконано декомпресію зони грудного виходу з реконструктивними операціями на судинах верхньої кінцівки, за показаннями - грудну симпатектомію або непряму реваскуляризацію. Віддалені результати простежено протягом 5 - 7 років. У разі компенсації та субкомпенсації порушень кровотоку верхньої кінцівки добрі (відновлення кровотоку, усунення ішемії тканин) та задовільні (збереження залишкових неврологічних розладів, обмеження фізичних навантажень)

результати хірургічного лікування одержано у 93,5 %; за декомпенсації порушень - у 83,0 % хворих. Розроблений алгоритм діагностики артеріальних ускладнень СГВ дозволяє встановити причини компресії судинно-нервового пучка у всіх хворих. Відзначено, що хірургічне лікування артеріальних ускладнень СГВ має бути комплексним і включати декомпресивні операції зони торакального виходу та реконструктивні операції на судинах, за показаннями - у поєднанні з грудною симпатектомією або непрямою реваскуляризацією, що дає добрі та задовільні результати лікування у 86,3 % хворих.

Ключ. слова: аневризма черевної частини аорти, автокров, реінфузія крові
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.170.36

Рубрики:

Хірургічне лікування аневризм

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р410-8

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Наведено дані про морфологічні особливості ендотеліоцитів, описано їх метаболічні, синтетичні й інші функції. Взаємодія клітин крові й ендотеліоцитів є початковим і важливим чинником різноманітних фізіологічних і патофізіологічних реакцій, що лежать в основі імунного захисту організму. Описано важливу роль ендотелію в процесах запалення та ремоделювання судинної стінки. Великого значення надано вивченню процесів утворення азоту оксиду ендотеліальними клітинами та його ролі у функціонуванні ендотелію. Викладено особливості синтезу азоту оксиду за умов хронічної гіперімунокомплексемії в експерименті.

Вивчено можливості повної корекції атрезії легеневої артерії з дефектом міжшлуночкової перегородки (АЛА+ДМШП) шляхом попереднього формування легенево-судинного русла. У 128-ми хворих виконано 208 операцій: у 10-ти - первинну радикальну операцію, у 118-ти - паліативні втручання, а саме, системно-легеневі анастомози (64), уніфокалізацію джерел легеневого кровопостачання (37), хірургічну дилатацію гіпоплазованих легеневих артерій (33). До радикальної корекції шляхом виконання уніфокалізації вдалося підготувати 24-х (64,9 %) пацієнтів з 37-ми, що мали аномалії арборизації. Після центральної паліації розміри легеневих артерій збільшилися в 4,1 рази та наблизилися до норми. Після підготовчих втручань радикальну корекцію виконано у 57-ми (44,5 %) хворих. Зазначено, що хірургічне формування легенево-судинного русла дозволяє виконати повну корекцію АЛА+ ДМШП у половини хворих, з урахуванням летальності на попередніх етапах та індивідуальних особливостей колатеральних артерій.

Ключ. слова: гипертрофическая кардиомиопатия, ишемия миокарда, суточное мониторирование ЭКГ, ингибиторы АПФ
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410.11-52

Рубрики:

Ішемічна хвороба серця

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Розглянуто історію виникнення перших ідей, а також розвиток методу штучного кровообігу, починаючи з клінічного застосування найпростіших апаратів і закінчуючи повністю автономним штучним серцем. Наведено майже 45-річну історію розвитку штучного кровообігу в Україні.

Проаналізовано частоту та причини ішемії кишок у випадку реконструктивних втручань на аорто-стегнових сегментах і розроблено шляхи їх профілактики. Проаналізовано 558 реконструкцій аорто-стегнової зони в разі синдрому Леріша й аневризмів черевного відділу аорти. Досліджено частоту розвитку ішемії кишок залежно від типу втручання, реваскуляризації системи нижньої брижової та внутрішніх клубових артерій. Ішемію кишок виявлено в 12-ти випадках (2,1 %). У випадку трансмурального некрозу кишки всі хворі померли (9 хворих). Серед хворих з ішемією кишок вижило троє (25 %). Виявлено залежність частоти виникнення ішемії кишок від реваскуляризації внутрішніх клубових судин, а також нижньої брижової артерії в разі виключення з кровоплину клубових артерій. Не виявлено істотної різниці щодо частоти цього ускладнення в разі планових аневризм та операцій з приводу синдрому Леріша, а також залежності від типу реконструкції (шунтування чи протезування). Зроблено висновок, що частота розвитку ішемії кишок під час реконструкцій аорто-стегнових сегментів не залежить від причини, що спонукала до виконання аорто-стегнової реконструкції, та типу операції (шунтування чи протезування). Реваскуляризація хоча б однієї з внутрішніх клубових артерій є ключовим моментом профілактики ішемії кишок у тих випадках, коли не проводять реваскуляризації нижньої брижової артерії. У разі вилучення обох внутрішніх клубових артерій з кровоплину реімплантація нижньої брижової артерії супроводжується істотним зменшенням ризику ішемії товстої кишки (з 15,6 до 2,3 %).

Викладено етапи становлення кардіохірургії в Україні, висвітлено сучасний стан хірургічного лікування хворих з природженими та набутими хворобами серця. Намічено перспективні шляхи поліпшення наслідків оперативного лікування серцевої патології. Висвітлено організаційну структуру й основні характеристики наукової, лікувальної та методичної роботи головного в Україні кардіохірургічного центру - Інституту серцево-судинної хірургії АМН України.

Ключ. слова: врожденная недостаточность митрального клапана, клапаносохраняющие операции, непосредственные и отдаленные результаты
Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.365.110.501

Рубрики:

Хірургічне лікування вроджених вад серця та судин

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ