В эксперименте на 44 белых крысах методами морфологического исследования изучена перестройка тканей межпозвонкового диска и тел позвонков при замещении дефектов в позвоночном сегменте гидроксилапатитной керамикой в виде гранул. Установлено, что через 90 суток между гранулами керамики в зоне дефекта позвонка выявляется новообразованная костная ткань, которая распространяется и в зону дефекта межпозвонкового диска. Доказано, что использование гидроксилапатита с целью пластики дефектов тел позвонков и межпозвонковых дисков снижает риск развития деформаций позвоночного сегмента и способствует формированию костного сращения между телами позвонков.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.250.401-5

Рубрики:

Остеохондроз хребта

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Зазначено, що біокераміка широко використовується в ортопедичній практиці, а останнім часом - у вертебрології. Розглянуто ряд характеристик біогродентної кераміки, її види, хімічні, фізичні та біологічні властивості. Наведено дані про використання біокераміки у лікуванні хворих з пошкодженням хребта, використання різних видів гідроксилапатичної кераміки для пластики дефектів тіл і міжхребцевого диску. Дані отримано в результаті виконання 77-ми хірургічних втручань.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.195.5-5

Рубрики:

Пошкодження хребта

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.195.5

Рубрики:

Пошкодження хребта

Шифр НБУВ: Ж70142 Пошук видання у каталогах НБУВ 

На підставі системного підходу, концептуального обгрунтування, результатів експериментальних, морфологічних та біомехнічних досліджень, а також з використанням методів математичного моделювання розроблено новий напрямок у хірургічному лікуванні травматичних ушкоджень хребта з використанням гідроксилапатитної кераміки (ГП). На підставі результатів експериментів на 186-ти білих лабораторних щурах обгрунтовано доцільність диференційованого застосування гранул, порошку та щільних зразків ГАП за різних видів травматичних ушкоджень хребта - тіл хребців, міжхребцевих дисків та у разі їх сумісного ушкодження. Математичне моделювання з використанням методу кінцевих елементів дає змогу не тільки планувати, але й прогнозувати результати хірургічних втручань у випадку травматичних ушкоджень хребта. Розроблено основні принципи стабілізувальних операцій, а також інструментарій, рекомендації та схеми хірургічного лікування травматичних ушкоджень хребта з використанням ГАП. Прооперовано та проаналізовано результати лікування 91-го пацієнта з різноманітними видами ушкоджень грудного та поперекового відділів хребтового стовпа.

Описано спосіб моделювання поведінки сегмента хребта після оперативного лікування з використанням гідроксилапатитної кераміки (ГА) з сегментарною трансперпендикулярною фіксацією. Для числового моделювання напружено-деформівного стану сегмента з елементами фіксації застосовано метод кінцевих елементів. Запропоновано параметричну модель сегмента, побудовану з використанням систем Pro/ENGINEER, ANSYS. Модель дозволяє варіювати властивості хребця, розміри, геометричну форму та властивості матеріалу ГА, а також розміри та властивості матеріалу елементів кріплення. Проведено багатоваріантні розрахунки реакції системи на дію осьового навантаження з використанням блочної та гранульованої ГА.

Виявлено закономірності формування здоров'я сільського населення Закарпаття та Західного регіону, зокрема, демографічних процесів, фізичного розвитку, захворюваності та поширеності хвороб в різних клімато-географічних зонах за 1990 - 2001 рр. Розроблено регіональні "стандарти" фізичного розвитку населення Закарпаття в п'яти статево-вікових групах. Науково обгрунтовано модель удосконалення медико-санітарної допомоги сільському населенню на засадах сімейної медицини та розроблено модель реорганізації ланки первинної медико-санітарної допомоги.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.198.5-588

Рубрики:

Пошкодження нижніх кінцівок

Шифр НБУВ: Ж70142 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Проведено аналіз лікування 147-ми хворих старшого віку з патологією кульшового суглоба (переломи шийки стегна, коксоартрози, асептичний некроз головки стегнової кістки) з використанням одно- та двополюсних ендопротезів з цементним і безцементним компонентом. У 50-ти пацієнтів лікування проведено консервативне, 97-ми пацієнтам проведено хірургічне, 88-ом - з застосуванням ендопротезів, які були розроблені в УкрНДіТО, у 11-ти хворих використано ендопротези Zimera та Ортеновські. Лікування хворих старшого віку з патологією кульшового суглоба потребує чітких показань до лікування, а застосування ендопротезів потребує наявності всіх розмірів протезу й інструментів. Наголошено, що ендопротези УкрНДіТО потребують вдосконалення.

Вивчено основні напрямки лікування за допомогою малоінвазивних методів неускладнених переломів грудопоперекового відділу хребта II - III ступеня із застосуванням гранул гідроксилапатитної кераміки.

Надано результати консервативного та хірургічного лікування переломів дистального відділу кісток гомілки у 127-ми пацієнтів. Зроблено висновок, що рання жорстка фіксація переломів і розривів синдесмозу гвинтами та пластинкою забезпечує швидку реабілітацію хворих і не викликає порушення функції гомілково-стопного суглоба. Позитивні результати одержано у 88,2 % випадків.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.2,0

Рубрики:

Ортопедія і протезування

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Рассмотрена проблема улучшения результатов лечения диабетической остеоартропатии (ДОАП). Клинический материал основан на обследовании и лечении 42 больных с ДОАП, в терапии которых использованы хондропротекторы и лазерные технологии. Доказана высокая эффективность предложенной методики лечения, позволяющей на протяжении поэтапного лечения в большинстве случаев отказаться от инвалидизирующих операций, сохранить опорную функцию конечности.

У 175-ти пациентов, страдавших пороками митрального клапана разного генеза (67 пациентов - ревмовальвулитом, 60 больных - идиопатической недостаточностью, 48 пациентов - возрастной кальцинацей клапана), произведено хирургическое лечение с полным либо частичным сохранением клапанного аппарата. Клапаносохраняющие процедуры значительно улучшают гемодинамику и геометрические параметры левых отделов сердца как на госпитальном этапе, так и в отдаленные сроки наблюдения.

Отмечено, что в последнее время для пластики костных дефектов ортопеды предпочитают использовать биологически активные материалы на основе гидроксиапатита. Анализируя результаты использования биоматериалов в ортопедии, следует правильно оценивать структурно-функциональные повреждения, поскольку от этого зависят стратегия и тактика лечения больных.

Пошкодження грудного та поперекового відділів хребта є однією з найактуальніших проблем в сучасній ортопедії і травматології. 60 - 70 % всіх хворих, які потребують реабілітації, складають хворі з травмами та захворюваннями опорно-рухової системи. Значна частина із них - це хворі з пошкодженнями хребта. Проведено аналіз реабілітації 41 хворого з ускладненими травмами грудного та поперекового відділів хребта. Вказано основні складові реабілітації таких хворих.

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458 р3-31

Рубрики:

Травматологія і ортопедія

Шифр НБУВ: Ж26813 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Індекс рубрикатора НБУВ: Р458.250.401

Рубрики:

Остеохондроз хребта

Шифр НБУВ: Ж69358 Пошук видання у каталогах НБУВ 

Звернено увагу на проблеми порушення репаративної регенерації у хворих з переломами довгих кісток після використанням різних методів лікування за умов дефіциту йоду гірських районів Закарпаття. Проаналізовано лікування 120 хворих. Виявлено низькі показники кальцію та тиреоїдних гормонів (Т3, Т4) у крові хворих гірських районів в порівнянні з хворими низинних районів. Найвищий відсоток несправжніх суглобів виявлено у хворих після накісткового остеосинтезу. Доведено необхідність врахування гормонального статусу, недостатності кальцію та йоду під час лікування хворих жіночої статі гірських районів з переломами довгих кісток.