Досліджено клініко-неврологічні прояви, структурні зміни головного мозку, церебральної та периферичної гемодинаміки та метаболічних порушень у хворих на дисциркуляторну енцефалопатію та цукровий діабет II типу з метою розробки нових лікувально-профілактичних заходів. З використанням клініко-неврологічних, комп'ютерно томографічних методів дослідження головного мозку, а також доплерографічного та біохімічного аналізу проведено комплексне обстеження 138-ми хворих на дисциркуляторну енцефалопатію, з яких 88-м осіб віком від 45 до 65 років страждали на цукровий діабет II типу. Встановлено особливості клінічного перебігу досліджуваних патологій, вивчено структурні зміни головного мозку, церебральної та периферичної гемодинаміки, а також метаболічні порушення. Виявлено кореляцію взаємовідношення порушень церебральної та периферичної гемодинаміки. Показано, що майже у всіх хворих на цукровий діабет II типу наявні порушення периферичної гемодинаміки у вигляді двостороннього ураження дистальних відділів артерій нижніх кінцівок і більш частого розвитку кальцифікацій стінок судин. Встановлено, що комплекс метаболічних порушень посилює та прискорює прогресування атеросклеротичних порушень у хворих на цукровий діабет II типу. Визначено патологічні особливості ліпідного складу окремих фракцій ліпопротеїнів (зокрема, виявлено надлишок тригліцеридів і холестерину та дефіцит фосфоліпідів). Описано альтернативний механізм утворення дрібних ліпідів низької щільності під час активації ліпопротеїнліполізу у разі інсулінорезистентності. Визначено основні клініко-патогенетичні механізми формування дисциркуляторної енцефалопатії, запропоновано нові лікувально-профілактичні заходи щодо запобігання прогресуванню захворювання. Розроблено гепариновий тест для ранньої діагностики інсулінорезистентного стану.

  Скачати повний текст