Дисертація присвячена питанням технології промислової підготовки води, яка використовується для підтримки пластового тиску. Встановлено та вивчено сорбційні властивості матеріалів, які отримано з відходів гірнично-збагачувального та металургійного виробництв і використано для очищення води на діючих очисних спорудах водопідготовки. Встановлено кореляційні залежності між технологічними параметрами процесу очищення і фізико-хімічними та експлуатаційними властивостями вибраних для використання сорбентів. Розроблено технічні засоби для очищення пластової стічної води, ефективність яких підтверджена практикою та дослідно-промисловими випробуваннями.

  Скачати повний текст

Для досягнення мети використовувалися методи дослідження: загальноклінічне обстеження (скарги, анамнез, фізикальне обстеження), лабораторні, інструментальні та методи статистичного аналізу. Робота виконувалась із урахуванням положень Гельсінської декларації щодо етичних принципів у дослідженнях за участю людей. Науково-дослідна робота проводилася як відкрите, контрольоване, порівняльне дослідження у паралельних групах. З усіма учасниками дослідження були підписані інформовані згоди. Дизайн дослідження був затверджений комісією з питань етики Івано-Франківського національного медичного університету. Обстежені пацієнти були розподілені наступним чином: перша група – 31 хворий на ГКС без ЦД 2 типу; друга група – 93 пацієнти із ГКС та супутнім ЦД 2 типу. Остання, у свою чергу, була розділена на три підгрупи залежно від призначеної фармакологічної стратегії: із використанням терапії, відповідної настановам (ТВН); ТВН та емпагліфлозину в дозі 10 мг раз на добу; поєднання ТВН із емпагліфлозином та триметазидином у дозі по 35 мг двічі в день. Відмічено, що перебіг ГКС на тлі ЦД 2 типу характеризується високою ймовірністю дебюту без типового больового синдрому (φ=+0,25); більшою частотою виявлення багатосудинного пошкодження (у 3,86 раза), розвитком важчого класу гострої серцевої недостатності (ГСН) за Killip (φ=+0,27), вищим ризиком небажаних серцево-судинних подій за шкалою GRACE (на 18,8%); виразними порушеннями вуглеводного та ліпідного обмінів, видільної функції нирок; частою ідентифікацією супутньої ХХН (у 3,47 раза); нижчою якістю життя (у 1,34 раза). Установлено, що супутній ЦД 2 типу в хворих на ГКС характеризується більш виразними проявами хронічного низькоінтенсивного запального процесу, що проявляється, порівняно з хворими без діабету, вищою кількістю в крові лейкоцитів (у 1,25 раза) за рахунок нейтрофілів (у 1,32 раза); зростанням ряду лейкоцитарних індексів: ІСНЛ (у 1,37 раза), ІСН/ЛМ (у 1,39 раза); підвищеним вмістом високочутливого С-реактивного протеїну (у 1,23 раза) та матричної металопротеїнази-9 (у 1,32 раза). Досліджена провідна роль системи макрофагів у розвитку низькоінтенсивного запалення в атерогенезі; показано, що моноцити/макрофаги в хворих на ГКС за умови наявності супутнього ЦД перебувають у стані хронічної активації, проявами якої є дисбаланс продукції цитокінів в умовах in vitro у бік збільшення секреції прозапальних молекул – інтерлейкіну-1β (у 1,5 раза) та фактору некрозу пухлин - α (у 1,4 раза), на тлі зниження продукції протизапального інтерлейкіну-10. Уперше показана залежність ризику багатосудинного пошкодження вінцевих артерій у хворих на ГКС та ЦД 2 типу від вмісту в крові холестерину ліпопротеїдів низької густини (ХСЛПНГ) (φ=+0,35), загального числа лейкоцитів (φ=+0,34), рівня NTproBNP (φ=+0,27), показника триацилгліцерол-глюкозного індексу (φ=+0,39). Відмічено, що супутній ЦД 2 типу обумовлює структурно-функціональні особливості ремоделювання міокарда при ГКС, які проявляються вищими значеннями кінцевого діастолічного розміру (у 1,1 раза) та кінцевого систолічного розміру (у 1,13 раза), нижчою фракцією викиду лівого шлуночка (у 1,14 раза) за даними трансторакальної ЕхоКГ; вищим вмістом у крові тропоніну І (у 1,16 раза), NTproBNP (у 1,14 раза). Уперше встановлена залежність між рівнями галектину-3 у крові хворих на ГКС із ЦД 2 типу та числом лейкоцитів, рівнями hsCRP, NT-proBNP, креатиніну, глюкози, глікозильованого гемоглобіну та ступенем виразності пошкодження вінцевого русла за шкалою Gensini. Доведено, що додаткове призначення емпагліфлозину до фармакологічної терапії, відповідної настановам, хворих на ГКС на тлі ЦД 2 типу призводить до швидшої редукції проявів загальної слабкості; зниження рівнів у крові HbA1c, hs-СРП, ММП-9, NT-proBNP; поліпшення структурних параметрів серця за даними ЕхоКГ: зменшення діаметру лівого передсердя, кінцевого систолічного та кінцево діастолічного розмірів, індексу маси міокарда лівого шлуночка. Показано, що поєднана фармакологічна терапія з використанням емпагліфлозину та триметазидину в хворих на ГКС та ЦД 2 типу обумовлює виразнішу редукцію больового синдрому, зменшення потреби в короткодіючих нітратах; потенціює зниження рівнів у крові ХС ЛПНГ; поліпшує якість життя пацієнтів; зменшує прояви запального синдрому (зниження числа лейкоцитів, головним чином – за рахунок нейтрофілів, та окремих лейкоцитарних індексів - ІСНЛ, ІСН/ЛМ та явищ фіброзу (зменшення вмісту в крові галектину-3). Ключові слова: ішемічна хвороба серця, гострий коронарний синдром, інфаркт міокарда, цукровий діабет, фіброзоутворення, ремоделювання міокарду, запалення, моноцити, триметазидин, емпагліфлозин. Галузь-Медицина.^UThe following research methods were used to achieve the goal: clinical, laboratory, instrumental and special research methods, as well as statistical analysis. The research work was carried out taking into account of ethical principles for research with the participation of people (Helsinki Declaration) and was conducted as an open, controlled, comparative study in parallel groups. Informed consent was signed with all participants of the study. The design of the study was approved by the Ivano-Frankivsk National Medical University Ethics Commission. 124 patients with ACS were examined, whose diagnosis was established on the basis of complaints, anamnesis, objective physical examination data and results of general clinical, laboratory, biochemical and instrumental methods of examination in accordance with the guidelines of the European Cardiological Society. Diagnosis of diabetes was made on the basis of the American Diabetological Association "Classification and Diagranosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2021". The examined patients were randomized into following groups: the first group - 31 patients with ACS without type 2 diabetes; the second group is 93 patients with ACS and DM. The latter, in turn, was divided into three subgroups depending on the prescribed pharmacological strategy: using guideline directed medical therapy (GDMT); GDMT and Empagliflozin at a dose of 10 mg once a day; he combination of GDMT with empagliflozin and trimetazidine at a dose of 35 mg twice a day. Established that the course of ACS on the background of type 2 DM is characterized by a high probability of debut without a typical pain syndrome (φ =+0.25); greater frequency of detection of multi-vascular damage (3.86 times), the development of a severe class of AHF by Killip (φ =+0.27), higher risk of undesirable cardiovascular events on the Grace scale (18.8%); severe disorders of glucose and lipid metabolism, excretory function of the kidneys; frequent identification of concomitant CKD (3.47 times); lower quality of life (1.34 times). It was established that concomitant type 2 diabetes in patients with ACS is characterized by more pronounced manifestations of a chronic low-intensity inflammatory process, which is manifested, compared to patients without diabetes, by a higher of leukocytes count in the blood (by 1.25 times) due to neutrophils (by 1.32 times); the growth of a number of leukocyte indices: NLR (by 1.37 times), N/LMR (by 1.39 times); increased levels of highly sensitive C-reactive protein (by 1.23 times) and matrix metalloproteinase-9 (by 1.32 times). The leading role of the macrophage system in the development of low -grade inflammation in atherogenesis was investigated. Monocytes/macrophages in patients with ACS and DM are in a state of chronic activation, the manifestations of which are the imbalance of cytokine production in vitro towards increasing the secretion of proinflammatory molecules: interleukin-1β, Tumor necrosis factor - α (1.4 times), and decreased production of anti -inflammatory interleukin -10. The relationship between the risk of multivascular damage of the coronary arteries in patients with ACS and type 2 diabetes and blood content of LDL-C (φ =+0,35), the total count of leukocytes (φ =+0.34), NT-proBNP (φ =+0 0.27), and triacylglycerol-glucose index (φ =+0.39) was established. It is noted that the concomitant DM determines the structural and functional features of myocardial remodeling in ACS, which are manifested by higher LVEDD values (1.1 times) and LVESD (1.13 times), lower LVEF (1.14 times); higher levels in the blood of troponin and (1.16 times), NT-proBNP (1.14 times). It has been proven that the additional appointment of empagliflozin to GDMT in patients with ACS and type 2 DM leads to a faster reduction of manifestations of general weakness; decrease in blood levels of HbA1c, hs-CRP, MMP-9, NT-proBNP; improvement of the structural parameters of the heart according to echocardiography: a decrease in the diameter of the left atrium, the end-systolic and end-diastolic dimensions, the mass index of the myocardium of the left ventricle. It has been shown that the combined pharmacological therapy using empagliflozin and trimetazidine in patients with ACS and DM causes a more pronounced reduction of pain syndrome, a decrease in the need for short-acting nitrates; potentiates the decrease in blood levels of LDL-C; improves the quality of life of patients; reduces the manifestations of the inflammatory syndrome (decrease in the number of leukocytes, mainly due to neutrophils, and individual leukocyte indices - NLR, LMR and fibrosis phenomena (decrease in the content of galectin-3 in the blood). Key words: coronary artery disease, acute coronary syndrome, myocardial infarction, diabetes, fibrosis, myocardial remodeling, inflammation, monocytes, trimetazidine, empagliflozin. Branch-Medicine.

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії за спеціальністю14.01.11 – «Кардіологія» (22 – Охорона здоров’я). – Національний університетохорони здоров'я України імені П. Л. Шупика, МОЗ України, Київ, 2023.У структурі захворюваності, смертності та інвалідизації дорослогонаселення світу провідне місце продовжують займати серцево-судиннізахворювання (ССЗ). Статистика свідчить про щорічну смертність у межах17,8 млн осіб унаслідок кардіоваскулярної патології за даними Global Burden ofdisease study. В першу чергу це стосується ішемічної хвороби серця (ІХС) – 50%та інсульту – 35%.Підвищений артеріальний тиск (АТ) – найважливіший модифікованийфактор, що впливає на прогресування та розвиток ускладнень ІХС. Поєднаннягіпертонічної хвороби (ГХ) та ІХС – найбільш поширене у населення старшоговіку, що погіршує стан хворих. В Україні близько третини дорослого населеннямає артеріальну гіпертензію (АГ), а недостатня ефективність лікування цієїхвороби залишається актуальною національною проблемою. Оскільки розвитокАГ асоціюється з активацією ренін-ангіотензин-альдостеронової системи(РААС), блокада цієї системи за допомогою антигіпертензивної терапії здатнапривести до зниження ризику розвитку серцево-судинних ускладнень (ССУ).3У дисертаційній роботі викладено підхід до оптимізації методівфармакологічної корекції клініко-гемодинамічних ускладнень у хворих на АГ зІХС, ПІК за допомогою фіксованої комбінованої терапії АК з блокаторамиРААС.Для досягнення мети, спостереження за пацієнтами проводилосяпротягом 12 місяців, що включало загальноклінічне обстеження, вимірюванняофісного АТ, добовий моніторинг АТ (ДМАТ), еходоплерографічнедослідження, для оцінки впливу фіксованих комбінацій на внутрішньосерцевугемодинаміку, моніторинг комбінованої кінцевої точки: кардіо-васкулярнасмерть, повторний ІМ, перекутане коронарне втручання (ПКВ), АКШ, ТІА,інсульт, госпіталізація з приводу серцевої недостатності (СН).Робота виконувалась із урахуванням положень Гельсинської деклараціїщодо етичних принципів у дослідженнях за участю людей. Науково-досліднаробота проводилась як відкрите, контрольоване, порівняльне дослідження упаралельних групах. З усіма учасниками дослідження були підписаніінформовані згоди. Дизайн дослідження був затверджений комісією з питаньетики Національного університету охорони здоров'я України іменіП. Л. Шупика.Було проведено обстеження 108 пацієнтів з ІХС, ПІК, ГХ, діагноз якихвстановлювався згідно з настановами Європейського КардіологічногоТовариства на підставі відповідних скарг, даних анамнезу, фізикальногообстеження та результатів загальноклінічних, лабораторних таінструментальних методів обстеження.Обстежених пацієнтів поділили на дві групи: перша група - 50 хворих наІХС, ПІК, ГХ, які на тлі базової терапії отримували фіксовану комбінацію4амлодипіну з лізиноприлом; друга група – 58 хворих на ІХС, ПІК, ГХ, котріотримували базову терапію та фіксовану комбінацію амлодипіну з валсартаном.Початкові дози фіксованих комбінацій препаратів (АК + іАПФ та АК + БРА 2)визначали індивідуально залежно від добового профілю АТ із наступнимтитруванням і досягненням добової дози амлодипіну 10 мг із лізиноприлом 20 мгна добу або амлодипіну 10 мг із валсартаном 160 мг на добу.Аналізуючи показники офісного АТ і результати добового моніторуванняАТ, не виявили статистично значущу різницю у групах пацієнтів, які отримувалиамлодипін із лізиноприлом та амлодипін із валсартаном. Під час детальногоаналізу показників пацієнтів віком ≤65 років із цільовим рівнем АТ менше ніж130/80 мм рт. ст. встановили більший відсоток хворих із цільовим АТ у групі, щоотримувала амлодипін із лізиноприлом (χ2 = 3,52, р = 0,046). У результаті аналізукінцевих точок показано позитивний вплив на прогноз комбінації амлодипіну злізиноприлом порівняно з комбінацією амлодипіну з валсартаном (р = 0,007) дляхворих на ІХС, ПІК, ГХ.^UDissertation for obtaining of the Philosophy Doctor degree of in the field ofknowledge 22 specialty - Health Care, in speciality 14.01.11 - Cardiology. – ShupykNational Healthcare University of Ukraine, Ministry of Health of Ukraine, Kyiv, 2023.6Cardiovascular diseases (CVDs) continue to occupy a leading place in thestructure of morbidity, mortality and disability of the world's adult population. Statisticshows an annual mortality rate of 17.8 million people as a result of cardiovascularpathology according to the Global Burden of Disease Study. This primarily concernscoronary heart disease (CHD) – 50% and stroke – 35%.Elevated blood pressure (BP) is the most important modified factor thatinfluences the progression and development of complications of coronary heartdisease. Arterial hypertension (AH) and CHD combined are the most common in theolder population, which worsens the condition of patients. AH affects about a third ofthe adult population in Ukraine, and the lack of effective treatment remains an urgentnational problem it. Since hypertension development is associated with activation ofthe renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS), BP-lowering treatment is used toblockade this system and can lead to a reduction in cardiovascular (CVA)complications developing risk.The dissertation describes an approach to optimize methods of pharmacologicalcorrection of clinical and hemodynamic complications in patients with AH, CHD, postinfarction cardiosclerosis (PIC) using fixed combined therapy of CCB and RASblockers.Patients were follow-up for 12 months to achieve the goal, including generalclinical examination, office BP measurements, 24-hour BP monitoring,echodopplerography, to evaluate the effect of fixed combinations on intracardiachemodynamics, monitoring of the composite endpoint: cardiovascular death, repeatedMI, percutaneous coronary intervention (PCI), CABG, TIA, stroke, hospitalization forheart failure (HF).7The research work was carried out taking into account of ethical principles forresearch with the participation of people (Helsinki Declaration) and was conducted asan open, controlled, comparative study in parallel groups. Informed consent was signedwith all participants of the study. The design of the study was approved by the ShupykNational Healthcare University of Ukraine Ethics Commission.The study examined 108 patients with CHD, PIC and AH whose diagnosis wasestablished according to European Society of Cardiology guidelines on the basis ofrelevant complaints, anamnesis, physical examination data and results of generalclinical, laboratory and instrumental methods of examination.Patients were divided into two groups. The first group patients (n = 50) wereassigned to receive a fixed combination of lisinopril and amlodipine (10 mg and 5 mg,respectively), and the second group patients (n = 58) were treated with a fixedcombination of valsartan and amlodipine (160 mg and 5 mg, respectively).No statistically significant differences were found in the analysis of officeblood pressure and 24-hour blood pressure monitoring between amlodipine withlisinopril and amlodipine with valsartan groups. The detailed analysis revealed agreater percentage of patients with target blood pressure below 130/80 mm Hg amongthose under 65 years of age receiving amlodipine with lisinopril (χ2 = 3.52; P = 0.046).The better prognostic value of the fixed combination of amlodipine with lisinoprilcompared to the combination of amlodipine with valsartan (P = 0.007) wasdemonstrated by the endpoint analysis.

У монографії представлено систему педагогічного проєктування інформаційно-освітнього середовища для здійснення підготовки майбутніх соціальних педагогів в умовах цифрової трансформації, що забезпечує персоніфікований підхід до навчання, підвищує рівень інформаційноцифрової компетентності, забезпечує організацію ефективної комунікації та колаборації всередині середовища в умовах змішаного і дистанційного навчання. Проаналізовано основні тенденції розвитку освітиу європейському просторі, роль цифрової трансформації та її вплив на підготовку конкурентоздатних фахівців. Визначено необхідність високої фахової підготовки майбутніх соціальних педагогів, завдання яких створювати психологічно комфортні міжособистісні відносини в цифровому соціумі, створювати умови для саморозвитку особистостей, сприяти їх розвитку, забезпечувати продуктивну взаємодію з іншими людьми та соціотехнологічними системами. Побудовано відкрите інформаційно-освітнє середовище, в якому враховані психологічні особливості майбутніх соціальних педагогів та їх очікування від освітнього процесу. Обґрунтовано та побудовано моделі: інформаційно-освітнього середовища, процесу навчання, системи внутрішньої сертифікації електронних навчальних курсів, системи саморозвитку цифрової компетентності викладача, системи педагогічного проєктування ІОС для здійснення підготовки майбутніх соціальних педагогів; інформаційно-цифрової компетентності майбутнього соціального педагога; розроблено індикатори якості відкритого ІОС, цифрову інтерактивну платформу соціального педагога, навчальнометодичні комплекси з використання та проєктування ІОС, які є складовими розроблених ПЦС. Аналіз та статистичне опрацювання результатів, отриманих у ході експерименту підтвердили ефективність підготовки майбутніх соціальних педагогів з використанням інформаційногоосвітнього середовища під час змішаного і дистанційного навчання.^UThe monograph presents a system of pedagogical design of information and environment for the training of future social educators in the digital transformation, which provides a personalized approach to learning, increases the level of information and digital competence, provides effective communication and collaboration within the environment in mixed and distance learning. The main trends in the development of education in the European space, the role of digital transformation and its impact on the training of competitive professionals are analyzed. The need for high professional training of future social educators is determined, whose task is to create psychologically comfortable interpersonal relationships in the digital society, to create conditions for self-development of individuals, to promote their development, to ensure productive interaction with other people and socio-technological systems. Theoretically substantiated and defined stages of designing an open information and educational environment for the training of social educators: analysis of the educational process in higher education, analysis of educational resources, requirements for the formation of information and digital and professional competencies of future social educators, construction of structural and functional model of open information and educational environment, selection of technological platforms and software tools, selection of electronic content, design of educational processes using an open information and educational environment. A system of pedagogical design of open information and educational environment for training future social educators has been developed, which provides a personalized approach to learning, increases the level of their information and digital competence, provides effective communication and collaboration within the environment in mixed and distance learning. To develop a system of pedagogical design, the ADDIE methodology was used, which determines a flexible, continuous process of improvements and iterations. Indicators for assessing the quality of an open information and educational environment for the training of future social educators in a mixed and distance learning environment have been identified. There are five levels in the developed structure and model of information and digital competence of the future social educator (obligatory level “A” - Analyst, sufficient levels: Integrator (B1), Expert (B2); high levels: Leader (C1), Innovator (C2) and six areas - professional development and self-improvement, professional communication and interaction, information literacy and work with data, secure use of digital resources, formation of digital competence of personalities, digital selfmanagement. The models of information and educational environment, learning process, system of internal certification of electronic educational and methodical complexes, system of self-development of digital competence of a teacher, system of pedagogical design of IEE for training of future social educators, information and digital competence of the future social educator are substantiated and constructed. Developed: integral open IEE – “Digital Campus of Borys Grinchenko Kyiv University” based on its individual components, which provides continuous development through the introduction and updating of innovative technologies and techniques, modern electronic educational resources that appear in the digital society; personal digital environment of the future social educator; personal digital environment of teacher; personal digital environment of administrator. Based on the descriptors of information and digital competence of the social pedagogue, digital systems were selected and an interactive digital platform of tools for effective organization of professional activity was developed. A system of self-development of digital competence of teachers has been developed to provide training for future social educators which is one of the components of the personal digital environment of the teacher, the components of which are a diagnostic test for self-assessment of the level of digital competence of teachers and structured sets of mini-courses developed according to the levels of digital competence by areas of application. Developed educational and methodological complexes for the use and design of information and educational environment, which are components of a personal digital environment.

Дисертація присвячена вирішенню актуального завдання сучасної патофізіології – вивченню механізмів розвитку мікроангіопатії сітківки за умов хронічної гіперглікемії та обґрунтуванню нового шляху її патогенетичної корекції – застосуванню блокади тирозинових протеїнкіназ. Обґрунтування вибору теми дослідження. Поширеність цукрового діабету (ЦД) та його ускладнень, зокрема – діабетичної ретинопатії (ДР) в усьому світі останніми роками суттєво збільшується (P. Saeedi et al., 2019; T.Y. Wong & C. Sabanayagam, 2020). На даний час ДР вважають прогресуючим тканинноспецифічним нейроваскулярним ускладненням ЦД зі складним багатофакторним патогенезом, яке характеризується судинним ураженням сітківки за типом мікроангіопатії, дисфункцією нейронів та призводить до слабобачення або сліпоти (W. Wang &, A.C.Y. Lo, 2018). Сучасна класифікація ДР заснована на клінічно видимих мікросудинних змінах сітківки (M.D. Abramoff et al., 2018). Мікроангіопатія формується вже на ранніх стадіях ДР, починаючись із зменшення числа перицитів, потовщення базальної мембрани судин та збільшення її проникності (C. Roy & D. Kim, 2021). При прогресуванні ДР виникає оклюзія мікросудин та утворення неперфузованих зон з ішемією, гіпоксією та інфарктами у шарах нервових волокон (Y. Zhu et al., 2021). Активуються асоційовані з гіпоксією проангіогенні фактори, в першу чергу гіпоксіяіндуцибельний фактор-1 (HIF-1), васкулоендотеліальний фактор росту судин (VEGF), що супроводжується нейрозапаленням, судинною ?гіперпроникністю ?та ?неоваскуляризацією сітківки/склоподібного тіла (A. Uemura et al., 2021). Суттєве значення мають також апоптоз та запалення, що залучають до процесу мікро- та макроглію (C.M. Troy & Y.Y. Jean, 2015). Нещодавно відкрите новий клас мембранних рецепторів, які використовують тирозинові протеїнкінази, що здатні фосфорилювати білки за гідроксильними групами тирозину (S. Gavi et al.,, 2006; I.N. Maruyama, 2014). Рецептори тирозинкіназ активують декілька сигнальних каскадів (M.A. Lemmon & J. Schlessinger, 2010) і, в тому числі, експресію VEGF (G. Pearson et al., 2001). Таким чином, комплексний аналіз молекулярних, клітинних та імунологічних механізмів ДР дозволяє припустити можливість застосування прямих інгібіторів тирозинових протеїнкіназ (і, у тому числі, іматинібу) як нових імуномодулюючих препаратів для корекції мікроангіопатії при ДР.^UThe dissertation is dedicated to the solution of the current task of modern pathophysiology – the study of the mechanisms of the retinal microangiopathy development under conditions of chronic hyperglycemia and the justification of a new way of its pathogenetic correction – the application of tyrosine protein kinase blockade. Justification of the choice of research topic. The prevalence of diabetes mellitus (DM) and its complications, in particular diabetic retinopathy (DR), has been increasing significantly throughout the world in recent years (P. Saeedi et al., 2019; T.Y. Wong & C. Sabanayagam, 2020). Currently, DR is considered a progressive tissue-specific neurovascular complication of DM with a complex multifactorial pathogenesis, which is characterized by microangiopathy-type retinal vascular damage, neuronal dysfunction, and leads to low vision or blindness (W. Wang &, A.C.Y. Lo, 2018). The current classification of DR stages is based on clinically visible retinal microvascular changes (M.D. Abramoff et al., 2018). Microangiopathy is formed already in the early stages of DR, starting with a decrease in the number of pericytes, thickening of the basal membrane of vessels and an increase in its permeability (C. Roy & D. Kim, 2021). In the progression of DR, there is occlusion of microvessels and the formation of non-perfused zones with ischemia, hypoxia, and infarctions in the layers of nerve fibers (Y. Zhu et al., 2021). Proangiogenic factors associated with hypoxia are activated, primarily hypoxiainducible factor-1 (HIF-1), vascular endothelial growth factor (VEGF), which is accompanied by neuroinflammation, vascular hyperpermeability and retinal/vitreous neovascularization (A. Uemura et al., 2021) . Apoptosis and inflammation are also important, which is important for the recruitment of micro- and macroglia (C.M. Troy & Y.Y. Jean, 2015). Recently, a new class of membrane receptors was discovered that use tyrosine protein kinases capable of phosphorylating proteins on tyrosine hydroxyl groups (S. Gavi et al., 2006; I.N. Maruyama, 2014). Tyrosine kinase receptors activate several signaling cascades (M.A. Lemmon & J. Schlessinger, 2010) and, including, VEGF expression (G. Pearson et al., 2001). Thus, a comprehensive analysis of molecular, cellular and immunological mechanisms of DR suggests the possibility of using direct inhibitors of protein tyrosine kinases (including imatinib) as new immunomodulatory drugs for the correction of microangiopathy in DR.

Розроблено новий варіант моделі напружено-деформованого стану шаруватих ступінчасто-змінних за перерізом балочних елементів конструкцій. Одержано систему розв'язувальних диференціальних рівнянь і межові умови та знайдено розв'язки цієї системи. Досліджено вплив деформацій поперечного зсуву на параметри НДС балки з врахуванням фізико-механічних характеристик матеріалів шарів, змінного перерізу за висотою та довжиною, умов закріплення кінців, характеру нормальних і дотичних навантажень, прикладених на зовнішніх поверхнях і межах шарів балки. Виявлено збільшення значень прогинів та напружень внаслідок впливу деформацій поперечного зсуву, а також дії поперечних нормальних і дотичних напружень. Запропоновану модель використано для дослідження НДС шаруватих балочних елементів, зокрема мостових балок перемінної жорсткості під дією постійного та тимчасового навантажень.

  Скачати повний текст

Обгрунтовано необхідність гармонізації форм власності та виробництва в процесі приватизації державних підприємств, яка знаходить своє практичне здійснення в господарському житті країн з розвинутою економікою. Доведено, що не існує необхідного зв'язку з між ринком і приватною власністю на засоби виробництва. Встановлено, що потенціал ефективності державних підприємств ще остаточно не вичерпаний, їх ефективність можна підвищити шляхом диференціації прав власності та господарювання, оптимізації інституційно-правової системи. Запропоновано пріоритетну для українських умов форму власності (закрито-відкрите акціонерне товариство) й організацію випуску в них внутрішніх акцій на фонд нагромадження як важіль підвищення рівня нагромадження капіталу.

  Скачати повний текст

Дисертаційна робота присвячена удосконаленню діагностики та підвищенню ефективності реабілітації хворих на геморагічний півкульовий інсульт на етапі відновного періоду захворювання шляхом виявлення клініко-неврологічних, нейропсихологічних та нейрофізіологічних особливостей та оптимізації лікування за допомогою використання комбінованої нейрометаболічної терапії. Для досягнення поставленої мети нами було проведено відкрите, когортне, контрольоване дослідження 97 хворих (медіана віку хворих була 58 (52; 63) років) на геморагічний півкульовий інсульт впродовж відновного періоду захворювання, яке включало оцінювання клініко-неврологічних даних, нейропсихологічного тестування, показників якості життя, параметрів спектрального аналізу біоелектричної активності головного мозку із подальшою оптимізацією реабілітаційних заходів.Наукова новизна отриманих результатів. Вперше обґрунтовано та доведено ефективність використання комбінації препаратів нейрометаболічної дії іпідакрин та фенібут в реабілітаційних заходах у пацієнтів з ГПІ у відновному періоді захворювання, що сприяє покращенню когнітивних функцій, зокрема підвищенню рівнів запам’ятовування та уваги. Виявлено особливості перебігу відновного періоду у хворих на ГПІ, зокрема дані про зв’язок латералізації вогнища ураження, віку і статі пацієнтів з вираженістю неврологічного дефіциту та динамікою його відновлення, рівнем інвалідизації, ступенем самообслуговування, когнітивними та нейропсихологічним порушеннями. Дістали подальшого розвитку відомості про зміни показників якості життя у пацієнтів з ГПІ у динаміці відновного періоду захворювання та фактори, які на них впливають. Поглиблено уявлення про негативний зв’язок вираженості спастичності м’язів у хворих на ГПІ з показниками незалежності у повсякденному житті та якості життя хворих впродовж відновного періоду захворювання. Розширені дані про стан біоелектричної активності головного мозку у пацієнтів з ГПІ у відновному періоді захворювання на основі комплексного спектрального аналізу ЕЕГ-патерну головного мозку на 30-ту добу захворювання. Встановлені кореляційні зв’язки між параметрами ЕЕГ-патерну та рівнем неврологічних, когнітивних порушень і відновленням незалежності у повсякденному житті на 180-ту добу захворювання.Практичне значення отриманих результатів. В результаті проведеного комплексного клініко-неврологічного та нейропсихологічного дослідження із застосуванням сучасних шкал виявлено клінічні особливості перебігу раннього відновного періоду у хворих на ГПІ, які необхідно враховувати при проведенні реабілітаційних заходів та для диференційованого застосування лікарських засобів. Доведено клінічну ефективність використання у пацієнтів з ГПІ комбінації препаратів іпідакрин 5 мг та фенібут 300 мг тричі на день впродовж місяця на тлі базисної терапії для покращення когнітивних функцій у відновному періоді захворювання.^UThe dissertation is devoted to improving diagnostics and increasing efficiency of rehabilitation of patients with haemorrhagic hemispheric stroke during the recovery period of the disease by identifying clinical-neurological, neuropsychological and neurophysiological features and optimizing treatment using combined neurometabolic therapy.To achieve this goal, we conducted an open, cohort, controlled study of 97 patients (median age of patients was 58 (52; 63) years) with haemorrhagic hemispheric stroke during the recovery period of the disease, which included evaluation of clinical and neurological data, neuropsychological testing, quality indicators of life, parameters of spectral analysis of brain bioelectric activity with further optimization of rehabilitation measures.Scientific novelty of the obtained results. For the first time, the effectiveness of the use of neurometabolic therapy in the form of a combination of the drugs ipidacrine and phenibut in the complex of rehabilitation measures in patients with HHS in the recovery period of the disease, which contributes to the improvement of cognitive functions, in particular, increasing the levels of memorization and attention, has been substantiated and proven.Features of the course of the recovery period in patients with HHS were revealed, in particular, data on the relationship of lateralization of the lesion, the age and gender of patients on the severity of the neurological deficit and the dynamics of its recovery, the level of disability, the degree of self-care, cognitive and neuropsychological disorders.Information on changes in the quality of life indicators of patients with HHS in the dynamics of the recovery period of the disease and the factors affecting them were further developed.The understanding of the negative relationship between the severity of muscle spasticity in patients with HHS with indicators of independence in everyday life and the quality of life of patients during the recovery period of the disease was deepened.It was extended the data on the state of bioelectrical activity of the brain in patients with HHS in the recovery period of the disease based on a complex spectral analysis of the EEG pattern of the brain on the 30th day of the disease. Correlations were set between the parameters of the EEG pattern and the level of neurological and cognitive disorders and the restoration of independence in everyday life on the 180th day of the disease.Practical significance of the obtained results. As a result of a complex clinical-neurological and neuropsychological study with the use of modern scales, clinical features of the course of the early recovery period in patients with HHS were revealed. They must be taken into account when carrying out complex rehabilitation measures and for the differentiated use of medicines.The clinical effectiveness of using a combination of ipidacrine 5 mg and phenibut 300 mg three times a day during a month on the background of basic therapy to improve cognitive functions in the recovery period of the disease has been proven in patients with HHS.

Проаналізовано вплив вихрових імпульсних магнітних полів (МП), які створені їх обертанням у правому та лівому напрямку, на сумарну фонову електричну активність ерго- та трофотропної зон гіпоталамуса щурів за фізіологічних умов і за умов моделювання стресу. Зазначено, що зміни біоелектричної активності гіпоталамуса (БЕАГ) під дією вихрового імпульсного магнітного сигналу залежать від напрямку обертання поля та від вихідного стану досліджених структур. Встановлено відповідність змін параметрів електрогіпоталамограми щурів під дією МП змінам показників БЕАГ під час розвитку стрес-реакції за результатами експериментів. Визначено закономірності дії МП на організм тварин як стресу-чинника та вміст кортикостерону у сироватці крові щурів. Доведено, що вихрове МП правого обертання більш виражає зміни електрогіпоталамограми щурів, що свідчить про відповідність правоспрямованого магнітного сигналу структурній анізотропії біооб'єктів; дії МП на зміни біоелектричної активності гіпоталамуса стресованих щурів більш інтенсивні та починаються раніше у порівнянні зі змінами, які вносить ізольований вплив стресу та поля. Визначено відмінність у формуванні відповіді на МП від стрес-відповіді, яка полягає у більш виражених змінах в елетричній активності трофотропного відділу гіпоталамуса, в період стресу більша варіативність аналізованих показників спостерігається в ерготропній зоні гіпоталамуса. Підтверджено активацію трофотропних реакцій під дією МП дослідженнями балансу вегетативної регуляції за даними варіативності серцевого ритму та поведінковими показниками у тесті "відкрите поле".

  Скачати повний текст

Доведено, що хронічна епілептична активність (ЕпА), яка викликана системним застосуванням агоніста холінергічних рецепторів пілокарпіна, характеризується появою перших генералізованих судомних реакцій у щурів з наступним інтеріктальним періодом тривалістю 30 - 35 хв. Виявлено, що початкова стадія хронічної полікарпін-викликаної ЕпА електрографічно характеризується переважною гіперактивацією вентрального гіпокампу та фронтальної кори, а інтеріктальний період - зниженням потужності потенціалів в 2 - 2,5 разів у даних утвореннях. Встановлено, що інтеріктальний період пілокарпін-викликаної хронічної ЕпА характеризується появою несудомних поведінкових рухових порушень у вигляді зниження в 1,7 - 2,8 разів показників вертикальної та горизонтальної рухової активності в тесті "відкрите поле", зменшення виразності емоційної (в 2,8 разів), стереотипної (в 4,8 разів) й агресивно-захисної поведінки (в 2 рази), зростання кількості пасивно-адаптивних елементів плавальної поведінки, утруднення здатності щурів до переключення на активно-адаптивну плавальну поведінку, а також переваги нейролептичних компонентів у структурі позно-тонічних реакцій. Виявлено, що виразність несудомних форм поведінки щурів в інтеріктальному періоді пілокарпін-викликаної хронічної ЕпА залежить від функціонального стану фронтальної кори великих півкуль і вентрального гіпокампу. Зроблено висновок про те, що інтеріктальний період пілокарпін-викликаної хронічної форми ЕпА є адекватною моделлю дослідження змін несудомних форм поведінки, що визначають активність ендогенної антиепілептичної системи. На базі поведінкових ефектів під час модуляції функціональної активності фронтальної кори великих півкуль обгрунтовано доцільність пошуку регуляторних впливів на дане утворення головного мозку з метою ініціації складних механізмів, спрямованих на ліквідацію епілептиформної активності за умов пілокарпін-викликаних хронічних судом. На підставі одержаних результатів визначено, що холінергічні механізми відіграють важливу роль в "запуску" ЕпА та підтримуванні її генерації, а також у розвитку поведінкових порушень за епілептичного синдрому.

  Скачати повний текст

У дисертації досліджується концепція відкритого православ'я як можлива відповідь українського православ'я на виклики сучасності і перспектива розвитку найбільшої релігійної спільноти українців. Окреслено джерела і витоки концепції від євангельських текстів і до найсучасніших документів Православної церкви в царині соціальних питань. Проаналізована динаміка ставлення українців до релігії та релігійної самоідентичності. З'ясовані закономірності, парадокси і невідповідності релігійної статистики і соціології, внутрішньоцерковних парадигм і запиту суспільства щодо релігії. Розглянуто релігійний вимір Революції гідності і агресії РФ щодо України. Визначено небезпеки і виклики, від відповідей на які може залежати як майбутнє релігійної спільноти, так і українського суспільства та держави. Відкрите православ'я розглядається як альтернатива «політичному православ'ю» та ідеології «русского міра». Одночасно воно має потенціал знаходити відповіді і на глобальні виклики, що постають перед людством. Запропоновано до розгляду як зовнішнє щодо релігії коло соціальних і суспільних проблем (пандемія, екологія, діджиталізація, розбудова миру тощо), так і умовно внутрішні релігійні питання (календар, міжконфесійний і міжюрисдикційний діалог тощо). Щодо кожного з них запропоновані ідеї для вирішення в дусі концепції відкритого православ'я. Окремо розглядаються і аналізуються приклади втілення ідей відкритого православ'я на практиці в діяльності Відкритого православного університету Святої Софії-Премудрості та інших проєктів.^UThis dissertation comprehensively explores the concept of "Open Orthodoxy" as an idea and phenomenon, which could be a possible reaction of the Ukrainian Orthodoxy to modern challenges as well as a way of developing the biggest religious community in Ukraine. The dissertation lies in a sphere of religious studies, has an interdisciplinary character and is carried out at the junction of philosophy of religion and Orthodox theology, sociology of religion and social philosophy. The theoretical and methodological components of the dissertation are based on the scientific research of modern Ukrainian and foreign religious studies scholars, theologians and researchers of religion in the social context, as well as the author's own long-term experience in Ukrainian religious and social life .The primary sources of this concept go back to the Evangelical texts through the Kyiv tradition of Orthodox theology, Russian religious and philosophical revival and the "Paris school", up to the most recent documents of the Orthodox Church in the social field. The dynamics of Ukrainians' attitudes towards religion and religious self-identity are analyzed. The regularities, paradoxes and inconsistencies of religious statistics and sociology are identified and described as well as internal church paradigms and society's requests of religion. The author describes the religious dimension of the Revolution of Dignity and the Russian Federation's aggression towards Ukraine. The research identifies some problems and challenges, which may affect both the future of the religious community in Ukraine and the future of the Ukrainian state and society. Open Orthodoxy is presented as an alternative to the "political Orthodoxy" and the ideology of the Russkiy mir. At the same time, it has a great potential to propose answers to the global challenges faced by contemporary society. Both problems external to religion (the pandemic, ecology, education, peacebuilding) and internal religious challenges (calendar, interdenominational and inter-religious dialogue) are presented. Possible ways to solve these problems in the spirit of Open Orthodoxy are presented for each of the challenges. Also described are the examples of practical implementation of the ideas of Open Orthodoxy in the activities of the Open Orthodox University of Saint Sophia the Wisdom and other projects. In the theoretical aspect, the results of the study provide an opportunity to expand the thematic field of Religious Studies in Ukraine through the introduction to the scientific discourse of a significant amount of materials on contemporary ideas regarding Ukrainian and global Christianity. The generalizations obtained outline the possible direction of the development of Ukrainian Orthodoxy, as well as interreligious and interfaith dialogue. The research findings add up to the understanding of the religious factor in socio-political and civilizational processes. The practical value of the dissertation lies in the prospects of using materials and research results in courses of religious studies, sociology of religion, philosophy of religion, Orthodox theology in secular and religious institutions of higher education. The results of the study can be used in recommendations to state bodies of Ukraine on the effectiveness of the strategy of involving churches in discussing social issues and resolving interfaith disputes, on improving public policy in the field of freedom of conscience and religion.

Дисертація присвячена комплексному дослідженню свободи віросповідання у філософсько-правовому вимірі.У дослідженні основний акцент робиться на те, що свобода віросповідання як одне з природних прав людини займає чільне місце в історії людської цивілізації, бо вона, поряд із свободою віровизнання, є одним із складових елементів особистісного самовизначення людини. Скільки існує людство, стільки стикається воно з проблемою права свободи віросповідання у внутрішньому та зовнішньому сенсі, що пов'язано зі світоглядом самої людини та державно-правовим ставленням до її переконань у вірі.Висвітлено розуміння свободи віросповідання, зміст, особливості філософсько-правової категорії «свобода віросповідання» через найважливіші складові природного права людини – свобода, свобода совісті, свобода віровизнання та сформульовано нові елементи понятійного апарату щодо праворозуміння свободи віросповідання.Проаналізовано гносеологічні особливості свободи віросповідання та висвітлено розуміння свободи віросповідання через філософсько-правовий аналіз понять «право», «категорія», «свобода», в основі яких містяться природні засади права людини на сповідання віри чи переконання. Автором зроблено сучасну інтерпретацію дефініції філософського-правового феномену свободи віросповідання, де свобода віросповідання – це природне історично сформоване право людини на вільне і відкрите визнання, наслідування, додержання, зміну релігійних або інших вчень, поглядів, переконань та належне гарантування з боку держави до релігійних почуттів і переконань громадян, релігійно-церковних організацій, що діють відповідно до законодавчо встановленого порядку, та ціннісна світоглядна парадигма.Здійснено методологічний аналіз та показано стан основних наукових підходів до проблеми свободи віросповідання у зарубіжній та вітчизняній науковій практиці; показано основні етапи, тенденції у становленні й розвитку філософсько-правової категорії «свобода віросповідання» як ціннісного елементу в її західній традиції; охарактеризовано загальні закономірності теоретико-правової ґенези східної традиції розуміння свободи віросповідання; досліджено особливості формування свободи віросповідання у вітчизняній філософсько-правовій думці в умовах формування та розвитку державності, позитивного права; висвітлено модерну праксеологію закріплення свободи віросповідання у контексті позитивного права у міжнародних правових актах, конструкціях зарубіжних національних нормативно-правових актів та вітчизняній правовій практиці; аргументовано пропозиції щодо шляхів подолання труднощів та протиріч в реалізації свободи віросповідання через культурологічні підходи, вдосконалення чинного законодавства України.Показано наукову новизну одержаних результатів, які полягають у тому, що дисертаційне дослідження є одним з перших комплексних монографічних наукових праць, де через призму філософсько-правового розуміння парадигми свободи віросповідання розкрита її сутність у контексті розвитку цивілізаційного простору. У дисертації встановлено, що аксіологія свободи віросповідання як категорія права виводиться з поняття аксіології права – системи теоретичних понять, висновків, концепцій щодо цінності права. Ціннісна характеристика свободи віросповідання міцно пов'язана з цінністю у праві, бо, як і остання, є тим сутнісним, що дозволяє залишатися самою собою, проявляється у соціальному аспекті, як така, що, втілюючи загальну, групову та індивідуальну волю (інтерес) учасників суспільних відносин, сприяє розвиткові тих відносин, у яких зацікавлені як громадяни, так і суспільство в цілому. Висвітлено основні етапи у становленні й розвитку філософсько-правової категорії «свобода віросповідання» як ціннісного елементу у західній, східній та вітчизняній традиціях розуміння свободи віросповідання.^UThe paper deals with the comprehensive study of freedom of religion in the philosophical and legal dimension.The main emphasis of the work is on the fact that freedom of religion as one of the natural human rights occupies a prominent place in the history of human civilization, because, together with freedom of faith, it is one of the components of the personal self-determination of man. How much there is humanity, as much as it faces the problem of the right to freedom of religion in the internal and external sense, and it is connected with the outlook of the person and the state-legal attitude to his/her beliefs.The of understanding of freedom of religion, the content, and the peculiarities of the philosophical and legal category of “freedom of religion” are elucidated through the most important components of the natural law of man –freedom, freedom of conscience, freedom of faith. The gnosiological features of freedom of religion are analyzed and the understanding of freedom of religion is explained through the philosophical and legal analysis of the concepts of “law”, “category”, “freedom”, which are based on the natural principles of human right to confession of faith or belief. The author makes a modern interpretation of the definition of the philosophical and legal phenomenon of freedom of religion, where freedom of religion is a natural historically established human right to accept, change and exercise religious or other beliefs, the right to the proper attitude of the state towards religious feelings and beliefs of citizens, religious and ecclesiastical organizations acting in accordance with the law, and a valuable world-view paradigm without which civilizational progress is impossible.The methodological analysis is carried out and the state of the basic scientific approaches to the problem of freedom of religion in the foreign and domestic scientific practice is demonstrated; the main stages, tendencies of the formation and development of the philosophical and legal category of “freedom of religion” as a valuable element in its Western tradition are shown; the general principles of the theoretical and legal genesis of the Eastern tradition of understanding of freedom of religion are described; the peculiarities of the formation of freedom of religion in the domestic philosophical and legal thought under conditions of formation and development of statehood, positive law are investigated; the modern praxeology of the establishment of freedom of religion in the context of positive law in international legal acts, constructions of foreign national normative and legal acts and domestic legal practice is elucidated; the proposals concerning ways to overcome the difficulties and contradictions in the implementation of freedom of religion through the cultural approaches, and the improvement of the current legislation of Ukraine are substantiated.

Вдосконалено технології та технічні пристрої для підвищення вуглеводневилучення з частково виснажених газоконденсатних і водоплаваючих газових покладів. Розроблено технології витіснення сконденсованих вуглеводнів з необводнених і обводнених газоконденсатних покладів із використанням запропонованих композицій робочих агентів. Створено методологічні основи оптимізації процесу періодичної експлуатації свердловин на водоплаваючих газових покладах з метою максимізації поточних відборів газу. Запропоновано установку й аналітичні залежності для оцінки спільного впливу тиску та температури на піноутворювальну здатність розчинів поверхнево-активних речовин (ПАР). Доведено підвищення продуктивності обводнених газових і газокондесатних свердловин завдяки застосуванню пінотвірних ПАР і нових видів диспергаторів. Апробовано технології збільшення приймальності нагнітальних свердловин, які базуються на застосуванні нових пристроїв для акустичного впливу на газорідинний потік у стовбурі свердловин і привибійну зону пласта.

  Скачати повний текст

Дисертація присвячена вирішенню актуальної науково-методологічної проблеми ефективного проектування обладнання комплексно-працездатної штангової свердловинної насосної установки (ШСНУ). Об'єкт дослідження – проектування обладнання ШСНУ. Розвинуті принципи побудови статистичних моделей відмов штангової колони та імітаційних параметричних моделей обладнання ШСНУ, зокрема: компонентно-орієнтованих моделей ШСНУ мовами Modelica та Python; скінченно-елементних моделей різьбових з'єднань свердловинного обладнання, пресового з'єднання склопластикової штанги, штанг та труб з дефектами і склопластиковим бандажем; гідродинамічних моделей протектора насосних штанг та клапана свердловинного насоса. На основі міждисциплінарного аналізу закономірностей складних систем розроблено абстрактну модель інформаційної системи для проектування обладнання і підтримки життєвого циклу ШСНУ та запропоновано принципи її реалізації у вигляді багатоагентної системи з моделями та базою знань. Запропоновано шляхи дослідження і удосконалення обладнання ШСНУ, оптимізації та раціонального вибору значень його параметрів. Наукова новизна отриманих результатів полягає в розвитку методології автоматизованого проектування обладнання комплексно-працездатної ШСНУ, яке опирається на принципи теорії систем та інтегровані в інформаційній системі імітаційні моделі обладнання, статистичні моделі відмов і бази знань. Практичне значення отриманих результатів полягає в розробленні компонентів інформаційної системи та рекомендацій щодо удосконалення обладнання ШСНУ. Інформаційна система підтримки життєвого циклу ШСНУ, як відкрите програмне забезпечення, впроваджена в НГВУ "Долинанафтогаз" ПАТ "Укрнафта" з метою підвищення якості експлуатації ШСНУ та комплексного забезпечення її працездатності.^UThe dissertation is devoted to solving the current scientific and methodological problem of the effective design of the equipment of a sucker-rod pumping unit (SRPU) with integrated operability. The object of research is the SRPU equipment design. The principles of constructing statistical models of sucker rod string failures and parametric simulation models of SRPU equipment have been developed, in particular: component-oriented models of SRPU in Modelica and Python languages; finite element models of threaded connections of downhole equipment, press connection of a fiberglass rod, rods and pipes with defects and fiberglass bandage; hydrodynamic models of a sucker rod protector and the downhole pump valve. Based on the interdisciplinary analysis of regularities of complex systems, an abstract model of the information system for equipment design and SRPU life cycle support has been developed and principles of its implementation in the form of a multi-agent system with models and a knowledge base have been proposed. The ways of research and improvement of SRPU equipment, optimization and rational choice of the values of its parameters are proposed. The scientific novelty of the results consist in the development of a methodology for the computer-aided design of equipment for a SRPU with integrated operability, which is based on the principles of systems theory and integrated in the information system simulation models of equipment, statistical models of failures and a knowledge base. The practical significance of the obtained results consists in the development of information system components and recommendations for improving the equipment of SRPU. The information system for the SRPU lifecycle support, as open source software, was introduced at "Dolynanaftogaz" Oil and Gas Production Department in order to improve the quality of the SRPU's operation and ensure its integrated operability.

Досліджено роботу залізобетонних конструкцій транспортних споруд з корозійними пошкодженнями та способи підвищення їх довговічності. Проаналізовано умови роботи та транспортно-експлуатаційний стан мостових споруд в Україні. Систематизовано математичні моделі корозійного руйнування прогонових будов і опор залізобетонних мостів. На підставі експериментальних досліджень оцінено вплив інгібіторів корозії на підвищення довговічності мостових конструкцій. Розроблено практичні заходи щодо забезпечення корозійної стійкості та довговічності залізобетонних конструкцій мостів.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Дисертаційне дослідження присвячено обгрунтуванню стратегії лікування хворих із гострим холециститом, що ускладнений перитонітом (ГДХУП) та ролі використання лапароскопічних втручань у цієї категорії хворих хірургічних стаціонарів на підставі вивчення результатів лікування, в різні строки розвитку захворювання, із урахуванням результатів обстеження згідно протоколів надання допомоги, розподілу хворих згідно шкал ризиків з боку вікових змін організму, супутньої патології, із застосуванням різних хірурургічних методик, та залученням основних положень «Програми прискореної післяопераційної реабілітації».Розроблено та впроваджено до- та інтраопераційний клініко-інструментальний діагностичний алгоритм та алгоритм хірургічного лікування у хворих з ГДХУП, які дозволяють на основі результатів до- та інтраопераційної діагностики обрати оптимальний метод хірургічного втручання та оптимізувати перелік показань та протипоказань для кожного типу хірургічного втручання, що дає змогу збільшити виконання лапароскопічних втручань при цьому виді патології за рахунок використання лапароліфтингової холецистектомії (ЛЛХЕ) на 12,5%. При деструктивному холециститі, що ускладнений локальним та розповсюдженим серозним та гнійним перитонітом з захопленням однієї або 2-3 анатомічних областей живота показана лапароскопічна холецистектомія з санацією та адекватним дренуванням черевної порожнини - 37 (56,9%) наших хворих із групи ЛХЕ та дренуванням черевної порожнини. При ГДХУП, у хворих з важкою серцево-судиною та дихальною патологіями (ASA IV) показано виконання безгазової ліфтингової лапароскопічної холецистектомії - 8 (38,1 %), наших хворих із групи ЛЛХЕ та дренуванням черевної порожнини. У хворих деструктивним холециститом, що ускладнений загальним фібринозно-гнійним перитонітом показано відкрите оперативне втручання. У хворих деструктивним холециститом, що ускладнений розповсюдженим фібринозно-гнійним перитонітом показано відкрите оперативне втручання – 5 (11,9%) наших хворих із групи ТХЕ та дренуванням черевної порожнини.Застосування розробленого методу лапароліфтингової холецистектомії виявило зменшення інтра- та післяопераційних ускладнень в порівнянні з групою лапароскопічних холецистектомій на 7,6%. Застосування алгоритмів та оновлення підходів мінімізує інтра- та післяопераційні ускладнення за рахунок міні-інвазівного характеру операцій та відсутності використання карбоксіперепоніуму у хворих на ГДХУП – ЛЛХЕ 4,8%, у порівнянні із ТХЕ (23,9%). Лапароскопічні методи сприяють зниженню больових відчуттів, особливо при використанні ЛЛХЕ (9,5%) в першу добу, у порівнянні із ТХЕ (92,5), на другу добу навіть у порівнянні із ЛХЕ на 56,6%Використання ERAS (FTS) протоколу зменшує кількість діб перебування у всіх групах спостереження на 1 добу, враховуючи важкість стану цієї патології.^UThe thesis is devoted to substantiation of strategy and treatment of patientswith acute cholecystitis complicated by peritonitis (ACCP) and role of application of laparoscopic interventions in this category of patients of surgical hospitals on the basis of studying results of treatment of the patients according to the scales of risk due to age-related changes in the body, concomitant pathology, with the application of various surgical techniques, and the involvement of the main provisions of the “Early rehabilitation after surgery“ program.Pre - and intraoperative clinical-instrumental diagnostic algorithm and surgical treatment algorithm in patients with ACCP have been developed and implemented, which allow to choose the optimal method of surgical intervention based on the results of pre - and intraoperative diagnosis and optimize the list of indications and contraindications for each type of surgery, which enables to increase the performance of laparoscopic interventions in this type of pathology through the use of laparo-lifting cholecystectomy (LLCE) by 12.5%. In case of destructive cholecystitis complicated by local and widespread serous and purulent peritonitis with involvement of one or 2-3 anatomical areas of the abdominal cavity, laparoscopic cholecystectomy with sanitation and adequate drainage of the abdominal cavity is indicated - 37 (56.9%) of our patients from the group of LCE and drainage. In ACCP, the patients with severe cardiovascular and respiratory pathologies (ASA IV) were performed gas-free lifting laparoscopic cholecystectomy – 8 (38.1%) of our patients from the group LLCE and abdominal drainage. Open surgery is indicated in patients with destructive cholecystitis complicated by general fibrinous-purulent peritonitis. Patients with destructive cholecystitis complicated by widespread fibrinous-purulent peritonitis were indicated open surgery - 5 (11.9%) of our patients from the group of TCE and abdominal drainage.The application of the developed method of laparo-lifting cholecystectomy revealed a decrease in intra - and postoperative complications compared with the group of laparoscopic cholecystectomies by 7.6%. The use of algorithms and updated approaches minimizes intra - and postoperative complications due to the non-invasive nature of operations and the lack of use of carboxy-pereponium in the patients with ACCP – LLCE by 4.8%, compared with TCE (23.9%). Laparoscopic methods help reduce pain, especially when using LLCE (9.5%) on the first day, compared with TCE (92.5), on the second day, even in comparison with LCE by 56.6%.The use of the ERAS (FTS) protocol reduces the number of the inhospital days spent in all followed-up groups by 1 day, given the severity of this pathology.

У роботі аналізується специфіка письменницького епістолярію, його функції в українському літературному процесі 20-50-x років XX ст. Розглядаються теоретичні аспекти дослідження епістолярної спадщини митців, висвітлюються спадкоємні зв'язки з європейською епістолярною традицією та своєрідність української епістолографії у добу 20-50-x pp. XX ст. На матеріалі приватної кореспонденції вітчизняних письменників вивчаються їхні погляди на роль і завдання літературної критики, характеризуються особливості функціонування епістолярних літературно-критичних оцінок та їхній вплив на тогочасний літературний процес. У дисертації досліджуються також епістолярна публіцистика, відкрите листування і художні епістоли М.Вороного, В.Винниченка, М.Хвильового, М.Куліша, М.Рильського, Ю.Яновського, О.Довженка, І.Багряного, Є.Маланюка, Б.Антоненка-Давидовича та інших письменників означеного періоду, що жили й працювали як в Україні, так і в еміграції.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст