Науково обгрунтовано достатню відтворюваність даних експрес-гастро-pH-моніторингу в одних і тих же хворих у динаміці спостереження (від одного місяця до одного року та більше одного року), а також високу чутливість і специфічність методу щодо атрофії слизової оболонки тіла шлунка. Доведено наявність прямого позитивного кореляційного зв'язку середнього ступеня між показниками експрес-гастро-pH-моніторингу та гастро-pH-моніторингом у часі (базальний одногодинний, добовий без антисекреторних фармакопрепаратів). Уперше проведено комплексне вивчення показників експрес-гастро-pH-моніторингу за різних форм пептичних Helicobacter pylori-асоційованих гастродуоденальних захворювань. Установлено наявність у разі введення pH-мікрозонду під час експрес-гастро-pH-моніторингу стимулювльного ефекту (механічного подразника) на секрецію хлористоводневої кислоти. Вивчено у хворих на пептичні Helicobacter pylori-асоційовані гастродуоденальні захворювання коливання внутрішньошлункового pH (лужні рефлюкси) під час експрес-гастро-pH-моніторингу. Уперше проведено мультифакторний аналіз впливу різних чинників на показники даного моніторингу. Найбільшу секрецію хлористоводневої кислоти виявлено у віці до 20-ти років. За високого ступеня інфікованості Helicobacter pylori встановлено тенденцію до наявності за даними експрес-гастро-pH-моніторингу найбільшої секреції хлористоводневої кислоти.панатопразолу, рабепразолу й езомепразолу.

  Скачати повний текст

Розглянуто питання удосконалення вторинної амбулаторної профілактики основних серцево-судинних захворювань з метою зменшення частоти ускладнень, потреб у високовартісних видах медичної допомоги та рівня смертності населення. Виявлено особливості динаміки та статево-вікової структури захворюваності та поширеності артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця у типовому міському районі. Розроблено методику розрахунку основних потреб у ресурсах для адекватного забезпечення заходів щодо впровадження сучасних технологій вторинної профілактики. Створено нову організаційну структуру - Центр амбулаторної кардіології. Проведено медико-соціологічне дослідження серед пацієнтів кардіологічної групи, спрямоване на вивчення рівня їх знань основних заходів вторинної профілактики. Проаналізовано інфраструктуру та кадровий потенціал кардіологічної служби міського району з метою визначення його відповідності епідеміологічній ситуації щодо артеріальної гіпертензії та ішемічної хвороби серця. Створено оригінальну комп'ютерну базу даних "DATACARD 1.0" пацієнтів з даними патологіями як основу планування, моніторингу й аналізу ефективності медичних втручань та їх ресурсного забезпечення з метою зниження частоти основних серцево-судинних ускладнень та потреби щодо спеціалізованої стаціонарної та невідкладної медичної допомоги у зоні обслуговування.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Досліджено механізми й особливості процесу прийняття вчителями рішень за проблемних ситуацій педагогічної діяльності. На підставі аналізу різних форм детермінації активності педагога - причинної, цільової та ціннісної - утверджується положення про ієрархічну будову механізмів, на базі яких здійснюється процес прийняття рішень за проблемних ситуацій педагогічної діяльності. На рівні причинної детермінації активність педагога розгортається за схемою поведінки, її зміст і напрямок визначається поєднанням зовнішньої ситуаційної стимуляції з афективно-поведінковими патернами, сформованими за процесу індивідуального розвитку педагога та спрямованими на захист і підтримку цілісності його Я. У аспекті цільової детермінації активність педагога постає як діяльність, що контролюється процесами свідомого цілепокладання. Діяльнісна будова процесу прийняття педагогічного рішення може бути описана з використанням змістовно-смислової та функціонально-операційної складових. Змістовно-смислову сторону процесу прийняття рішення утворює динаміка сенсів, які актуалізуються під час сприймання ситуації, обміркування та зважування рішення впродовж усього процесу. Запропоновано функціональну модель структури процесу прийняття рішення у педагогічній діяльності, яка передбачає використання системи дій і операцій, здійснюваних педагогами на усіх етапах цього процесу. Досліджено певні закономірності, взаємопов'язані з впливом на процес прийняття педагогічних рішень ціннісних детермінант. Визначено критерії ефективності педагогічних рішень і встановлено, що за умов спеціально організованої діяльності, яка є базою технології рефлексивно-цільового тренінгу, у вчителів розвиваються уміння прийняття ефективних педагогічних рішень.

  Скачати повний текст

  Скачати повний текст

Розроблено комплекс нових математичних моделей, які забезпечують створення ефективних розрахункових методів аналізу термопружнопластичного деформування елементів конструкцій циліндричної форми за умов імпульсного навантаження. Досліджено напружено-деформований стан і температурний режим з урахуванням великих швидкостей деформування й адіабатичного підвищення температури внаслідок пластичного деформування під час формоутворення і з'єднання порожнистих циліндрів. Запропоновано алгоритми та програми розрахунку на ЕОМ практичних задач високошвидкісного деформування, нероз'ємного з'єднання циліндрів нескінченної та скінченної довжини з урахуванням температури та пластичних ефектів. З використанням розробленого методу на підставі комплексного підходу, що об'єднує числове та інженерне моделювання, розглянуто процес зварювання - паяння вибухом.

  Скачати повний текст

У роботі міститься вирішення науково-технічної проблеми механікидеформівного твердого тіла, яка полягає у розробці ефективних аналітично-числових методів дослідження динамічного напружено-деформованого стануелементів конструкцій внаслідок впливу імпульсного навантаження різноїфізичної природи і надзвукової газової течії та застосуванні цих методів дорозв'язання актуальних прикладних задач.Запропоновано узагальнену модель динамічного напруженодеформованого стану елементів конструкцій з полікристалічних матеріалів приімпульсному навантаженні, яка ґрунтується на поєднанні моделейнестаціонарного термопружного деформування і швидкісного пластичногодеформування для урахування високошвидкісного зміцнення татемпературного знеміцнення матеріалу. Рівняння стану для цієї моделізапропоновано у модифікованій формі Пежини з додатковими температурнимимножниками у формі Джонсона-Кука, в якому еквівалентні напруженнязалежать як від еквівалентних деформацій, так і від швидкості деформацій тавід температури. Узагальнену модель використано для розв'язання рядупрактичних задач. Отримано уточнені розв'язки задач високошвидкісногодеформування оболонкових елементів корпусу газотурбінного двигунавнаслідок обриву частини лопатки та локального пошкодження лопатокгазотурбінних двигунів сторонніми предметами. Отримано уточнені динамічнінапруження в задачах високошвидкісного деформування плити з оребреннямпід впливом газодинамічної ударної хвилі та пластини під впливомгідродинамічного ударного навантаження. Досліджено високошвидкіснедеформування і руйнування частини обтічника ракети у формі усіченого конусута елементів кріплення головної частини спеціальної ракетної конструкціївнаслідок імпульсного навантаження.Запропоновано модель нестаціонарного деформування композитногокорпусу твердопаливного двигуна як сферично-циліндрично-сферичноїоболонки обертання з ортотропними чи функціонально-градуйованимихарактеристиками. Отримано ряд закономірностей розподілу динамічнихдеформацій в конструкції при внутрішньому імпульсному навантаженні.Проведено числовий аналіз динамічної нестійкості обтічників ракет внадзвуковому газовому потоці, що моделюються оболонками у форміпараболоїда обертання та підкріпленого шпангоутами конуса. Отримано рядзакономірностей динамічної нестійкості обтічників та виявлено їх формиколивань при втраті динамічної стійкості^UThe work delivers solution to a relevant scientific and engineering problem ofsolid mechanics. It consists in the development of effective analytical - numericalmethods for studying the dynamic stress-strain state of structural elements under theinfluence of impulse loads of various physical nature and supersonic gas flow, as wellas the application of these methods to solving urgent applied problems.A generalized model of the dynamic stress-strain state for structural elementsfrom polycrystalline materials under impulse loading is proposed. It is based on amodels combination of unsteady thermoelastic deformation and rate plasticdeformation to take into account the high rate hardening and temperature softening ofthe material. The stress-strain state equation for this model is proposed in a modifiedPezhina form with additional Johnson-Cook temperature form. Equivalent stressdepended on equivalent strains, strain rate and temperature. The generalized model isused to solve the practical problems. In the high-speed deformation problems of thegas turbine engine casing due to the breakage of a blade part and local damage of theblades by foreign objects, refined solutions are obtained. In the ribbed plate highspeed deformation problems under the action of a gas-dynamic shock wave and aplate under the action of a hydrodynamic shock wave, refined dynamic stresses areobtained. The high-speed deformation and destruction of the rocket fairing part in thetruncated cone form and the fastening elements for special rocket under impulseloading has been studied.The model for non-stationary deformation of the solid propellant motorcomposite casing as the spherical-cylindrical-spherical shell with orthotropic orfunctionally graded characteristics is proposed. Regularities of the distribution ofdynamic deformations in a structure under internal pulsed loading are obtained.The dynamic instability of rocket fairings in supersonic gas stream isnumerically investigated. The fairings are modeled by parabolic shells and ringstiffened conical shells. The dynamic instability regularities of fairings and thedynamic stability loss modes are obtained.