Лапароскопічна апендектомія (ЛА) поступово набуває все ширшого застосування у практиці дитячих хірургів. Незважаючи на відомі переваги малоінвазивних втручань, питання доцільності ЛА у дітей залишається дискусійним. Мета роботи - на власному досвіді провести порівняльний аналіз результатів відкритої (ВА) та ЛА у дітей. Робота грунтується на результатах хірургічного лікування 3171 дитини з гострим апендицитом, яких оперували в I хірургічному відділенні Львівської ОДКЛ "ОХМАТДИТ" протягом 2009 - 2018 рр. У 2879 (90,8 %) пацієнтів виконана ВА, у 292 (9,2 %) - ЛА. Порівняльний аналіз ВА та ЛА проведено за наступними критеріями: точність інтраопераційного діагнозу, тривалість втручання, антибіотикотерапії після операції та післяопераційного парезу кишок; розвиток ускладнень у ранньому післяопераційному періоді. У 1032 (32,5 %) пацієнтів оцінені результати у віддалені терміни. Точність інтраопераційної діагностики форми апендициту була вищою при ЛА порівняно з ВА - 68,8 % і 59,3 відповідно. Тривалість ЛА була більшою, ніж ВА, проте ця різниця статистично недостовірна (p >> 0,05). Відновлення функції травного каналу після ЛА відбувалось раніше, ніж після ВА, - через 21,52 +- 1,39 і 29,5 +- 0,68 години відповідно. Це зумовлює більш ранній початок ентерального харчування - через 1,22 +- 0,57 і 2,32 +- 0,72 доби відповідно. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді ВА і ЛА не мали статистично достовірної різниці, проте ЛА супроводжується зменшенням кількості негативних наслідків та ускладнень порівняно з ВА у віддалені терміни. Висновки: ЛА у дітей супроводжується швидшим відновленням функції травного каналу, що дозволяє раніше розпочинати ентеральне харчування, а також сприяє більш ранній відміні антибактеріальної терапії. За частотою ускладнень у ранньому післяопераційному періоді обидва методи не мають суттєвої різниці, хоча при ЛА цих ускладнень менше. У віддалені терміни після операції ЛА відзначається статистично достовірним зменшенням кількості негативних наслідків та ускладнень. Дослідження виконані відповідно до принципів Гельсінської Декларації. Протокол дослідження ухвалений Локальним етичним комітетом всіх зазначених у роботі установ. На проведення досліджень було отримано поінформовану згоду батьків дітей (або їх опікунів).

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Переяслов Андрій Анатолійович (медичні науки)
• Дворакевич Андрій Орестович (медичні науки)
• Бобак Андрій Іванович (медичні науки)
• Микита Михайло Михайлович (географічні науки)
• Никифорук Олеся Мирославівна (медичні науки)
• Дац Роман Ігорович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"