Боль в нижней части спины остается одной из самых распространенных проблем позвоночного столба и хронических болевых синдромов в целом. Она является частой причиной утраты трудоспособности, а затраты на ее лечение поражают внушительностью сумм. На сегодняшний день существуют три направления лечения дискогенной боли - физиотерапевтический, медикаментозный и хирургический. Интервенционное лечение дискогенной боли путем введения лекарственных препаратов в эпидуральное пространство в одинаковой степени можно отнести как к малоинвазивной хирургии, так и к активной таргетной терапии. Цель работы - изучить динамику вертебрального болевого синдрома у пациентов, страдающих хроническими дискогенными болями в нижней части спины, при использовании в их лечении эпидуральных стероидных инъекций. В ретроспективное исследование включены 74 пациента в возрасте от 25 до 83 лет (средний возраст - 53,86 +- 14,27 года), пролеченных с 2015 по 2017 год в клинике "Нейромед" г. Киев и Ужгородском областном центре нейрохирургии и неврологии. У всех испытуемых после комплексного обследования диагностированы терапевтически резистентные хронические дискогенные боли в нижней части спины. Нами применялось интерламинарное и трансфораминальное введение кортикостероидов под радиологическим контролем С-дуги. Всего было выполнено 35 (47 %) трансфораминальных эпидуральных инъекций, или блокад, и 39 интерламинарных эпидуральных блокад. По локализации проведенные манипуляции распределились следующим образом: на уровне L5-S1 - 36 (48 %), на уровне L4-L5 - 17 (23 %), на уровне L3-L4 - 12 (16 %) и на уровне L2-L3 - 9 (12 %). Болевой синдром оценивался по 10-балльной визуально-аналоговой шкале (ВАШ) перед манипуляцией, спустя 7 и 30 дней после ее проведения. Осложнений не зарегистрировано. Абсолютно все пациенты отмечали снижение болевого синдрома. Большинство пациентов до манипуляции характеризовали свою боль как "очень сильную, на грани с невыносимой" (7,01 +- 0,86 по ВАШ), а спустя неделю после процедуры большинство уже описывало болевые ощущения как "легкие, временами умеренные" (3,68 +- 0,87 по ВАШ). Подобная тенденция сохранялась и через месяц после манипуляции (1,98 +- 1,01 по ВАШ). Выводы: эпидуральное введение кортикостероидов является безопасным и эффективным способом лечения хронических болей в нижней части спины. Эта интервенционная методика позволяет существенно снизить интенсивность страдания.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Смоланка Володимир Іванович (1961–) (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"