Мета роботи - вивчення стану шийного відділу хребта, артеріальної і венозної гемодинаміки у судинах вертебробазилярного басейну у пацієнтів молодого віку з різними варіантами цервікогенного головного болю (ЦГБ). Досліджено 75 пацієнтів (жінок - 41, чоловіків - 34) молодого віку (18 - 35 років) з головними болями на тлі патології шийного відділу хребта (ШВХ). ЦГБ проявлявся у вигляді цервікокраніалгії (ЦКА) і задньошийного симпатичного синдрому Барре - Льєу (СБЛ). За допомогою методу транскраніальної доплерографії (ТКД) вивчено показники лінійної швидкості кровотоку (ЛШК) у хребетних (ХА) і основній (ОА) артеріях, хребетних венах (ХВ), базальних венах (БВ) Розенталя, прямому синусі (ПС) у спокої та за функціональних навантажень. Всім пацієнтам проведено функціональну рентгенографію ШВХ зі згинанням і розгинанням. За даними рентгенологічного обстеження, у пацієнтів з ЦГБ частіше виявлялися ознаки початкового остеохондрозу ШВХ і нестабільності в одному або кількох рухових сегментах. У всіх випадках за сходової нестабільності відзначалася гіперреактивність на проби зі згинанням і розгинанням і ротаційні навантаження в поєднанні з регіонарними змінами гемодинаміки в ОА і одній чи обох ХА. У пацієнтів із ЦКА виявлявся вазоспазм у обох ХА в 26,2 % обстежених, вазоспазм в одній ХА та/або ОА - у 20,8 %, асиметрія кровотоку (25 - 30 %) по ХА - у 17,6 %. За СБЛ вазоспазм в одній ХА відзначався в 44,7 % випадків, поєднання вазоспазму в ОА і одній ХА - в 42,4 % випадків. У 68,9 % хворих відзначалося посилення систолічної ЛШК у ХВ, у 47,2 % - у ПС, у 18,6 % хворих - у БВ. За СБЛ частіше спостерігалася гіперперфузія (31,5 % випадків). За ортостатичної проби в ХВ відзначалася гіпореактивність в обох клінічних групах у порівнянні з КГ, більш виражена у хворих із ЦКА. Зроблено висновки, що ЦГБ у осіб молодого віку більшою мірою обумовлений сходовою нестабільністю ШВХ. У хворих із ЦКА переважає венозна дисциркуляція у ХВ і ПС, за СБЛ - вазоспастична реакція у ХА і ОА, та, меншою мірою, дисциркуляція у ХВ. Гіперреактивність на ротаційні проби корелює з наявністю нестабільності ШВХ. Необхідним є комплексне доплерографічне та рентгенологічне обстеження всіх пацієнтів з передбачуваним ЦГБ.

• Спузяк Роман Михайлович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"